Panvové dno: Štruktúra a poruchy

Čo je panvové dno?

Panvové dno je spodný uzáver malej panvy. Skladá sa z troch vrstiev svaloviny s iba úzkymi otvormi pre črevo, močové a reprodukčné orgány. Zvnútra von sú to: Diaphragma pelvis, Diaphragma urogenitale a vonkajšia vrstva zvierača.

Tri svalové vrstvy sú usporiadané na sebe ako vejár a sú navzájom spojené v niekoľkých bodoch svalovými vláknami a fasciami. Celkovo sú hrubé asi štyri centimetre.

Bránicová panva

Najpevnejšia a najväčšia z týchto troch vrstiev je bránica panvy – vnútorná, lievikovitá vrstva panvového dna. Skladá sa z dvoch svalov (m. levator ani a coccygeus sval). Bránica panvy má pozdĺžnu medzeru (štrbinu levator) pre močové a pohlavné cesty. U žien je to najslabšia časť panvového dna.

Diaphragma urogenitale

Urogenitálna bránica má tiež otvor pre močovú rúru a (u žien) vagínu. Vlákna okolo otvoru pre močovú rúru tvoria vonkajší zvierač močovej rúry (sfinkter močového mechúra). U žien niektoré svalové vlákna vyžarujú do pošvovej steny.

Vonkajšia vrstva zvierača

Vonkajšia vrstva zvierača (vonkajšie svaly panvového dna) pozostáva z niekoľkých jednotlivých svalov. Patria sem hlavne párový kavernózny sval (Musculus bulbocavernosus = M. bulbospongiosus) a prstencový vonkajší análny zvierač (M. sphincter ani externus). U žien tieto dva tvoria svalovú slučku v tvare ôsmich okolo vagíny a análneho kanála.

Akú funkciu má panvové dno?

Panvová bránica ako najsilnejšia vrstva dvíha a uzatvára konečník, a preto je dôležitá pre fekálnu kontinenciu. Urogenitálna bránica je na druhej strane dôležitá pre uzáver močovej trubice a tým aj kontinenciu moču. Kavernózny sval, ktorý je súčasťou vonkajších svalov panvového dna, zužuje pošvový otvor, keď je napnutý. Sťahuje sa tiež rytmicky a mimovoľne počas ženského orgazmu, čo spôsobuje vzpriamenie klitorisu v stave vzrušenia. U mužov tento sval podporuje močenie a ejakuláciu.

Kde sa nachádza panvové dno?

Panvové dno je svalové spojivové tkanivo dolného uzáveru malej panvy. Ponecháva len medzery pre črevá a močové a pohlavné orgány. Spája sa s driekovou chrbticou, panvovými kosťami a kostrčou.

Aké problémy môže spôsobiť panvové dno?