Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky synkopy alebo kolapsu. Rodinná anamnéza Došlo k úmrtiu člena rodiny mladšieho ako 30 rokov? Náhla srdcová smrť v rodine? Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? … Synkopa a kolaps: Anamnéza
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Hodnotenie vedomia pomocou Glasgowskej kómy (GCS). Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice [príznaky poranenia následkom možného pádu ?, príznaky dehydratácie (dehydratácia)?] Známky správneho ... Synkopa a kolaps: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na diferenciálne diagnostické objasnenie. Malý krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie krvi). Sodík - vylúčenie hyponatrémie (nedostatok sodíka). Glukóza nalačno (glykémia nalačno) - vylúčenie hypoglykémie (hypoglykémia). Vysoko… Synkopa a kolaps: test a diagnostika
Terapeutické ciele Zabránenie recidívy (recidívy) synkopy. Vyhnutie sa sekundárnym komplikáciám (napr. Riziko pádu). Odporúčania pre lieky [S1 Guideline 2020] Pacienti s reflexnou synkopou (neurogénna ortostatická hypotenzia/ortostatická hypotenzia): Liečba u mladých pacientov s hypotenziou: midodrin (antagonista alfa-1 receptora; sympatomimetikum/podpora periférnej vazokonstrikcie; midodrine je proliečivo, ktorého metabolitom je desglymidodrin skutočná účinná látka) ... Synkopa a kolaps: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Vitálne funkcie vrátane teploty, nasýtenia kyslíkom a frekvencie dýchania. Opakované meranie krvného tlaku* na oboch rukách s manžetou prispôsobenou obvodu ramena. Elektrokardiogram* (EKG; záznam elektrických aktivít srdcového svalu; tu: 12-zvodové EKG)-na základnú diagnostiku alebo pri arytmogénnej synkope (kvôli srdcovej arytmii) a/alebo štrukturálnom srdcovom… Synkopa a kolaps: diagnostické testy
Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať synkopu: Vedúci symptóm Krátkodobá strata vedomia s pádom/bez pádu. Poznámka: typické spúšťače, prodrómy (necharakteristické prekurzory alebo dokonca skoré symptómy ochorenia), krátka preorientácia Skóre rizika kanadskej synkopy Faktory Body Predispozícia k vazovagálnym symptómom*. -1 Známa srdcová choroba * * 1 Akákoľvek systolická hodnota <90 alebo… Synkopa a kolaps: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Všeobecné opatrenia [Pokyny pre synkopu ESC 2018 + smernica S1 2020] Okamžite volajte 911! (Hovor 112) Vysvetlenie: Je to synkopa alebo existujú iné dôvody kolapsu obehu? Existuje riziko, že by pacient mohol mať kardiovaskulárnu príhodu alebo zomrieť? Nasledujúce otázky by si mal lekár položiť pri hodnotení mdloby v ... Synkopa a kolaps: terapia
Srdcové-postihujúce srdce-spôsobujú kardiovaskulárne (I00-I99). Adams-Stokesov záchvat-synkopa (krátka strata vedomia) v dôsledku krátkej asystoly (zastavenie elektrického a mechanického srdcového účinku na viac ako 2 sekundy) v dôsledku zastavenia sínusového uzla, SA bloku alebo AV bloku [pacient vyzerá mŕtvy a má výrazné začervenanie tváre po zotavení]… Synkopa a kolaps: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
