Z-lieky

Produkty

Z-drogy - nazývajú sa tiež Z-látky - sa zvyčajne užívajú vo forme filmom obalených tablety. Okrem toho ďalšie dávkové formy, ako je predĺžené uvoľňovanie tablety a šumivé tablety sú komerčne dostupné. zolpidem (stilnox) bola prvou látkou z tejto skupiny, ktorá bola v mnohých krajinách schválená v roku 1990. V literatúre, odvolávajúcej sa na oblasť použitia, sa tiež označuje ako Zzz drogy. je prvé písmeno účinných látok a liečivo alebo účinná látka.

Štruktúra a vlastnosti

Z-drogy zdieľajú určité štrukturálne podobnosti. zaleplon je derivát pyrazolopyrimidínu, zolpidem je imidazopyridínový derivát a Zopiclon je cyklopyrolónový derivát. Nie sú benzodiazepíny ale farmakologicky s nimi súvisia.

účinky

Z-lieky (ATC N05CF) majú primárne indukujúci spánok a upokojujúce vlastnosti. Účinky sú dôsledkom väzby na GABAA receptor. To zvyšuje afinitu receptora k neurotransmiter GABA a podporuje otváranie chloridových kanálov a prítok chloridov, čo zvyšuje centrálne inhibičné účinky GABA. Kyselina y-aminomaslová je hlavným centrálne inhibičným prostriedkom neurotransmiter. V čom sa líšia Z-lieky benzodiazepíny? GABAA receptory pozostávajú z piatich podjednotiek, ktoré sú kombinované rôzne. Z-lieky sa viažu hlavne na podjednotku alfa1, čo mení farmakologické vlastnosti. Napríklad, zolpidem je ťažko svalová relaxancia, anxiolytická a antikonvulzívna. Polčas je porovnateľne krátky, je to asi 5 hodín Zopiclon. Polčas rozpadu zolpidemu je 2.4 hodiny, a preto sa ponúka aj vo forme predĺženého uvoľňovania tablety, ktoré uvoľňujú účinnú látku po dobu 5 hodín. Pre zaleplon, polčas je iba jedna hodina, a preto je liek schválený iba na poruchy spánku.

indikácia

Na krátkodobú liečbu poruchy spánku.

Dávkovanie

Podľa odborných informácií. Filmom obalené tablety sa užívajú bezprostredne pred spaním alebo pred spaním. Trvanie liečby by malo byť krátke.

Zneužívanie

Napríklad Z-lieky sa často predpisujú ako kontinuálna liečba, čo je v rozpore s pokynmi v SPC, a teda s pokynmi drogových úradov. Pozri tiež pod Nadužívanie liekov. Po druhé, Z-lieky sa môžu použiť ako depresívne omamné látky. Pretože látky spôsobujú, že pacienti sú ospalí a spôsobujú anterográdiu amnézia, môžu byť zneužité na sexuálne napadnutie. Pre tento dôvod, zaleplon kapsule obsahujú farbivo indigokarmín, čo spôsobí zmenu farby kvapalín, keď sa v nich rozpustia.

Aktívne zložky

  • Zaleplon (Sonata, off-label v mnohých krajinách).
  • Zolpidem (stilnox, Stilnox ČR, generic).
  • Zopiclon (Imovane, auto-generiká).
  • eszopiklon (Lunesta, USA) - -enantiomér zopiklónu.

Kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú (výber):

  • precitlivenosť
  • Ťažká hepatálna insuficiencia
  • Syndróm spánkového apnoe
  • Závažné zlyhanie dýchania
  • Myasthenia gravis
  • Deti a dospievajúci do 18 rokov

Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.

interakcie

Centrálne depresívne lieky, ako napr sedatíva, anxiolytiká, 1. generácia antihistaminiká, opioidy, Alebo antidepresíva, rovnako ako alkohol, môžu potencovať nepriaznivé účinky Z-drog. Kombinácia viacerých depresívnych látok môže byť životu nebezpečná. V prípade predávkovania flumazenil sa podáva injekčne ako protijed. Zaleplon, zolpidem a zopiklón sú substráty CYP3A4 a citlivé na vhodné interakcie s inhibítormi CYP a induktormi CYP. Zaleplon sa primárne odbúrava aldehydoxidázou.

Nepriaznivé účinky

Medzi najčastejšie možné nepriaznivé účinky patria:

Z-lieky môžu viesť k návyku a fyzickej a psychickej závislosti. Náhle vysadenie môže vyvolať abstinenčné príznaky.