angína or angína - hovorovo známy ako angína - (synonymá: Angína; Angina catarrhalis; Angina Plaut-Vincentii; Angina tonsillaris; Faryngotonzilitída; Streptokoková angína; Streptokoková tonzilitída; Tonzilofaryngitída; ICD-10 J35.0: Chronická tonzilitída; J03.-: Akútna tonzilitída) sa všeobecne vzťahuje na zápal palatinových mandlí. Faryngálne mandle (tonsilla pharyngea; synonymá: tonsilla pharyngealis, tonsilla pharyngica, adenoidné vegetácie - hovorovo nazývané polypy) a môžu byť ovplyvnené aj lingválne mandle (tonsilla lingualis) lymfatického hltanového krúžku. Podľa akútneho pokynu S2k by sa pacientom s bolesťami hrdla, s ťažkosťami s prehĺtaním alebo bez nich, mala stanoviť iba jedna z nasledujúcich troch diagnóz:
- "akútna tonzilitída”(Tonzilitída).
- „Akútne zápal hltanu”(Faryngitída).
- „Akútna tonzilofaryngitída“ (zápal mandlí a hltana sliznice).
Akútna tonzilitída je spôsobený hlavne vírusovými, zriedka bakteriálnymi patogénmi. Patogény pozri v časti „Príčiny“. Rezervoárom patogénu je človek. Nákazlivosť patogénu je vysoká. Ochorenie sa vyskytuje častejšie v studený a vlhké ročné obdobia. Prenos patogénu (spôsob infekcie) je aerogénny: kvapôčková infekcia vo vzduchu. Prenos z človeka na človeka: Áno
Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) je zvyčajne 1-3 dni. Trvanie choroby je zvyčajne 7-14 dní. Zápal mandlí možno klasifikovať podľa miesta na:
- Jednostranný (jednostranný) angína.
- Bilaterálna (bilaterálna) tonzilitída
Ďalej je bežná klasifikácia podľa klinického hľadiska:
- katarálnej angína - začervenanie a opuch mandlí.
- Folikulárna angína - fibrinózne povlaky podobné bodkám na kryptách mandlí
- Lakunární angína: začervenané a splývavé (stekajúce do seba) vláknité povlaky.
Časový kurz umožňuje aj klasifikáciu:
- Akútna (tonzilitída)
- Recidivujúca (akútna) tonzilitída (RAT) - opakovaný výskyt akútnej tonzilitídy v bezpríznakových alebo bezpríznakových intervaloch.
Závažnosť umožňuje aj klasifikáciu:
- Jednoduchá tonzilitída
- Hnisavá tonzilitída
- Nekrotizujúca (spojená so zjazvením postihnutého tkaniva) tonzilitída.
Vrchol frekvencie: deti sú postihnuté častejšie, pretože sú ľahšie infikované, napríklad v škole a materská škola. Zápal mandlí je veľmi časté ochorenie. V súvislosti s infekciou ß-hemolytickou látkou streptokoky Lancefieldovej skupiny A angína už nie je infekčná 24 hodín po začiatku podávania antibiotika terapie. Choroba nie viesť na imunitu. Priebeh a prognóza: Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej aj rekurentnej (akútnej) forme. Angina catarrhalis, zápal spojený s vírusom studený, je liečený bez antibiotiká. penicilín je liekom voľby pre všetky ostatné hnisavé formy tonzilitídy. Prognóza akútnej tonzilitídy je dobrá. Pri opakovanej (akútnej) tonzilitíde sú palatinové mandle trvale zapálené baktérie a môžu sa vyskytnúť sekundárne choroby. Ak je tonzilitída spôsobená ß-hemolytikom streptokoky, akútne reumatické horúčka, glomerulonefritis (zápalové oblička ochorenie, ktoré sa vyskytuje na oboch stranách glomerulov (obličkové telieska) a môže viesť na trvalý oblička poškodenie), alebo endo-, myo- a / alebo pericarditis (endokarditída; zápal srdce sval; pericarditis) može sa stať. Postihnutá osoba môže dokonca utrpieť trvalé poškodenie, ako napríklad a srdce porucha ventilu (HKF). Zvyčajne chronická tonzilitída Vyžaduje tonzilektomii (odstránenie postihnutých mandlí). Ďalšie indikácie (závažný zdravotný dôvod) pre tonzilektomii zahŕňajú opakujúce sa (opakujúce sa) akútne angíny, peritonzilárne absces (tvorba abscesu (zapuzdrená dutina naplnená hnis) voľne spojivové tkanivo obklopujúce palatinové mandle) a výrazne zväčšené palatinové mandle u detí.
