Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža a sliznice [edém (voda retencia) na anasarcu (hromadenie edému / tkanivovej tekutiny v spojivové tkanivo podkožia), teda generalizovaný edém /voda retencia (tj. na celom tele)]
- Prekrvenie žíl na krku? [Pericarditis constrictiva: paradoxné zvýšenie žilovej kongescie v krku počas inšpirácie (inhalácie) = Kussmaulov znak]
- centrálnej cyanóza? [modrasté sfarbenie koža a centrálne sliznice, napr. jazyk]
- Palpácia palpácie [paradox pulsus: pokles systolického tlaku krvi> 10 mmHg počas inšpirácie (inšpirácia), s následkom toho, že pulz je počas inšpirácie výrazne zoslabený (v dôsledku zúženia perikardu): konstrikčná perikarditída]
- Auskultácia (počúvanie) srdca [suchá perikarditída: blízko ucha, systolicko-diastolický hrubý zvuk; mokrá perikarditída: srdcové zvuky sú tichšie]
- Vyšetrenie pľúc (v dôsledku možných následkov).
- Auskultácia (počúvanie) pľúc [v pravý čas srdce zlyhanie (slabosť pravého srdca): plueraerguss].
- Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. napr. v pneumónia/ pľúcny zápal) následkom je, že číslo „66“ bude lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
- Perkusie (poklepanie) na pľúca [napr. Pri emfyzéme; tón v pneumotoraxe]
- Vokálny fremitus (kontrola vodivosti nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; so zníženým vedením zvuku (tlmené: napr. atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabený alebo neprítomný: s pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
- Vyšetrenie brucha (brucha) [kvôli prav srdce zlyhanie: hepatomegália, splenomegália, ascites].
- Perkusie (palpácia) brucha.
- Ascites (brušná tekutina): jav fluktuačnej vlny. Môže sa to spustiť nasledovne: ak klepnete na jedno krídlo, na druhé krídlo sa prenesie vlna tekutiny, čo pocítite priložením ruky (fenomén zvlnenia); útlm boku.
- Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
- Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
- Hepatomegália (pečeň zväčšenie) a / alebo splenomegália (slezina zväčšenie): odhadnúť veľkosť pečene a sleziny.
- Perkusie (palpácia) brucha.
- Kontrola (prezeranie).
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.