Anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky perikarditídy (zápal srdcového vaku). Rodinná anamnéza Existuje vo vašej rodine v anamnéze časté kardiovaskulárne ochorenie? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Prežívate bolesť? Ak áno, kedy bolesť nastáva? Kde je … Perikarditída: Anamnéza
Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Sarkoidóza - systémové zápalové ochorenie postihujúce predovšetkým kožu, pľúca a lymfatické uzliny. Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Amyloidóza-extracelulárne („mimo bunky“) depozity amyloidov (proteíny odolné voči degradácii), ktoré môžu okrem iných stavov viesť ku kardiomyopatii (ochorenie srdcového svalu), neuropatii (ochorenie periférneho nervového systému) a hepatomegálii (zväčšenie pečene). … Perikarditída: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené perikarditídou (zápal srdcového vaku): Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Chronická perikarditída Chronická konstrikčná perikarditída-zjazvujúca remodelácia (fibróza a kalcifikácia) perikardu (<1% ). Perikardiálna tamponáda (perikardiálna tamponáda) (exsudatívna perikarditída, množstvo výpotku vyššie ako 400 ml; absolútna núdzová situácia: existuje ... Perikarditída: Komplikácie
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice [edém (zadržiavanie vody) až anasarca (akumulácia edému/tkanivovej tekutiny v spojivovom tkanive podkožia), teda generalizovaný edém/zadržiavanie vody (tj. Na celom tele)]… Perikarditída: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz [leukocyty (biele krvinky) ↑] Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) [CRP ↑ alebo ESR ↑] Kreatinínfosfokináza (CK), najmä izoenzým MB (CK-MB ), laktátdehydrogenáza (LDH) - ako špecifické markery srdcovej ischémie. Vysoko citlivý srdcový troponín T (hs-cTnT) alebo troponín… Perikarditída: Test a diagnostika
Terapeutické ciele Zlepšenie symptomatológie Vyhnutie sa komplikáciám Odporúčania terapie Hospitalizácia: Keď je vysoko pravdepodobná konkrétna príčina (napr. Tuberkulóza, systémové reumatické ochorenia a neoplazmy). Keď sú prítomné markery zlej prognózy (napr. Subakútny priebeh, veľký perikardiálny výpotok (perikardiálny výpotok), perikardiálna tamponáda, horúčka s veľkosťou> 38 ° C, sprievodná myokarditída („sprievodná myokarditída“), imunosupresia, trauma a perorálna antikoagulácia ... Perikarditída: Lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrických aktivít myokardu)-ako základná diagnostika [akútny stupeň: vyvýšenia segmentu ST + depresia PQ, pozitívna vlna T-ďalšie podrobnosti nájdete nižšie; s výraznou efúznou alebo perikardiálnou tamponádou: nízke napätie (znížená výška komplexu QRS) a elektrické alternátory (meniaca sa veľkosť QRS ... Perikarditída: Diagnostické testy
Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať perikarditídu (zápal srdcového vaku): Klinický obraz sa pohybuje od mierneho zníženého výkonu po ťažkú dýchavičnosť (dýchavičnosť) ako znak srdcového zlyhania (srdcová nedostatočnosť). Akútna perikarditída Vedúce príznaky Perikarditická bolesť na hrudníku/akútna bolesť na hrudníku (bolesť na hrudníku), tj bodavá retrosternálna (za hrudnou kosťou/hrudnou kosťou) bolesť [bolesť… Perikarditída: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Pri perikarditíde dochádza k uvoľneniu tkaniva a pravdepodobne k sekrécii fibrínu (fibrín (lat. Fibra „vlákno“; „lepidlo“ zrážania krvi) a sekrécii. Akútna perikarditída je idiopatická (bez identifikovateľnej alebo zistiteľnej príčiny) ) alebo vírusové v 80 až 90%prípadov. Medzi ďalšie príčiny patrí autoimunitné ochorenie (približne 7%), neoplázia/neoplazmy (približne 5%),… Perikarditída: Príčiny
Dlhodobá prognóza akútnej perikarditídy je priaznivá s dostatočnou liečebnou terapiou a fyzickým odpočinkom. Všeobecné opatrenia Prehľad trvalých liekov z dôvodu možného účinku na existujúce ochorenie. Nešportovci: Akútna perikarditída: športové aktivity by sa mali prerušiť, kým prestanú byť rozpoznateľné klinické príznaky a kým sa normalizujú zápalové parametre (napr. CRP), elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity ... Perikarditída: Liečba
