Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať perikarditídu (zápal srdcového vaku):
Klinický obraz siaha od mierneho zníženia výkonnosti až po ťažkú dýchavičnosť (dýchavičnosť) srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť).
Akútna perikarditída
Vedúce príznaky
- Perikarditické bolesť v hrudi/ akútna bolesť na hrudníku (bolesť na hrudníku), tj bodavá retrosternálna bolesť (za hrudnou kosťou / hrudnou kosťou) bolesť [bolesť často zmizne pri mokrej perikarditíde]
- Retrosternálna („za hrudnou kosťou“) alebo ľavá hrudná („ľavá hrudník“) bolesť
- Môže vyžarovať do krku, zátylku, ľavého ramena alebo paží
- Bolesť sa zlepšuje po posadení a predklone
- Zintenzívnite sa pri ležaní, kašľaní alebo hlbokom dýchanie.
- Zvuky perikardiálneho trenia („vŕzganie kože“) v auskultácii (pri počúvaní srdce).
- Horúčka, je možné (telesná teplota> 38 ° C sa považuje za indikáciu prognosticky nepriaznivého priebehu).
V mnohých prípadoch však neexistujú žiadne špecifické príznaky.
Podľa pokynov Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) možno akútnu perikarditídu diagnostikovať, ak sú splnené dve z nasledujúcich štyroch kritérií:
- Perikarditické bolesť v hrudi (> 85 - 90%).
- Zvuky perikardiálneho trenia / perikardiálne trenie („vŕzganie kože“) pri auskultácii (<33%)
- Nové elevácie ST alebo depresie PR v EKG, ktoré nemožno striktne regionálne priradiť (asi 60%)
- Nové alebo zhoršujúce sa perikardiálny výpotok on echokardiografia (približne 60%).
Zápalové parametre (CRP, ESR) a zobrazovacie metódy (CT, kardio-MRI) môžu poskytnúť ďalšie informácie, ale nie sú povinné pre diagnostiku.
Chronická perikarditída
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať chronickú perikarditídu:
- Slabosť / únava
- Prírastok hmotnosti, najmä zvýšenie brušného obvodu (prírastok brušného obvodu) (v dôsledku ascitov / brušnej vodnateľnosti).
- Bolesť brucha (bolesť brucha)
- Opuchy (voda retencia) na anasarcu (hromadenie edému / tkanivovej tekutiny v spojivové tkanivo podkožia), teda generalizovaný edém / voda retencia (tj. na celom tele).
- Kachexia (patologické, veľmi ťažké vychudnutie).
- Pokles hmoty kostrového svalstva
- Námahové yspnea (dýchavičnosť pri námahe).
