Neuroborelióza: príčiny, príznaky a liečba

Podľa vyhlásení popredných lekárskych odborníkov je kliešť jedným z najnebezpečnejších zvierat na celom svete. Kliešť tak môže prenášať svoje patogény do ľudského organizmu jediným sústom. Podľa súčasných štúdií čoraz viac ľudí ochorie na neuroboreliózu, ktorá môže byť životu nebezpečná.

Čo je neuroborelióza?

Neuroborelióza je nebezpečná infekčná choroba. Špeciálny typ baktérie je zodpovedný za výskyt jednotlivých príznakov. Od jednotlivca baktérie sa v ľudskom organizme šíria pomerne rýchlo, infekciou je často postihnutých niekoľko orgánov súčasne. Napríklad neuroborelióza môže viesť k trvalému poškodeniu očí. Okrem toho srdce postihnutých pacientov môže tiež stratiť svoju účinnosť. Aby sa zabránilo vzniku neuroboreliózy, je potrebné spoľahlivo bojovať proti možným príčinám.

Príčiny

Ako už bolo spomenuté, neuroborelióza sa objavuje ako výsledok a uhryznutie kliešťom. Zodpovedný baktérie sa počas hryzenia prenášajú do príslušného tela. V Nemeckej spolkovej republike je nebezpečným patogénom infikovaných približne 35 percent všetkých kliešťov. Pretože veľké množstvo uhryznutie kliešťami postihnutých osôb nerealizujú, včasná liečba sa vo väčšine prípadov nevykonáva. Okrem toho sa u malého počtu infikovaných jedincov objavia klinické príznaky. Aby sa zabránilo napríklad zlyhaniu viacerých orgánov, musí sa čo najskôr diagnostikovať neuroborelióza.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Pri akútnej neuroborelióze sa prvé príznaky objavia niekoľko týždňov až pár mesiacov po uštipnutí infikovaným kliešťom. Spúšťa sa baktéria Borrelia burgdorferi zápal z meninges a nervové korene miecha, ktorá je spojená s ťažkou bolesť pozdĺž postihnutých nervových ciest. The bolesť, ktorý sa vyskytuje hlavne v noci, je často sprevádzaný zmyslovými poruchami, parestéziami a paralýzou. Ochrnutie tvárový nerv je obzvlášť časté: lekári to označujú ako jednostranné alebo dvojstranné paréza tváre. Typickými znakmi sú ovisnuté kúty ústa, neúplné uzavretie očných viečok a neschopnosť zamračiť sa. Príležitostne, klávesy môžu sa vyskytnúť aj poruchy. Zápal iných lebečných nervy sa môže prejaviť strata sluchu alebo ochrnutie očných svalov. Chronická neuroborelióza sa vyvíja v priebehu mesiacov alebo rokov. Vyznačuje sa zápal mozgu a miecha že postupuje pomaly a spôsobuje koordinácie problémy, nestabilita chôdze a mechúr problémy s vyprázdňovaním. Podobne môžu byť narušené jazykové znalosti a tiež sa môže znížiť sluch. Epileptické záchvaty sa príležitostne vyskytujú v dôsledku neuroboreliózy a sú narušené koncentrácie, zakalenie vedomia a halucinácie môže naznačovať a mozog-organický psychosyndróm. V niektorých prípadoch sa u postihnutých objavia iba veľmi nešpecifické príznaky, napríklad závažné únava, znížený výkon a apatia, ktorú si môžete ľahko zameniť depresia.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza neuroboreliózy sa vo väčšine prípadov ukazuje ako mimoriadne náročná. Napriek tomu môže rodinný lekár vykonať príslušné vyšetrenie. Počas vyšetrenia sa okrem iného podrobuje dôkladnému preskúmaniu predchádzajúci priebeh ochorenia. Aby bolo cielené terapie na začatie liečby musí pacient okrem iného pomenovať príznaky, ktoré sa doteraz vyskytli. Napríklad, bolesti hlavy môže byť prvým príznakom neuroboreliózy. Nie je nezvyčajné, že sa postihnutí pacienti sťažujú na dominantný pocit fyzickej slabosti. Po rozhovore ošetrujúci lekár palpuje lymfa uzly postihnutej osoby. Opuch v oblasti lymfa uzliny sa tiež môžu považovať za prvý príznak neuroboreliózy. Počas fyzické vyšetrenie, môže ošetrujúci lekár určiť aj možné uhryznutie rán. Ak existuje počiatočné podozrenie na neuroboreliózu, a krv musí byť zahájený test. Iba po vykonaní všetkých vyšetrení je možné spoľahlivo liečiť neuroboreliózu.

Komplikácie

Neuroborelióza je už komplikáciou Lyme choroba, v ktorej mozog a nervové cesty sú infikované baktériou Lyme. Táto komplikácia sa vyskytuje približne v desiatich percentách Lyme choroba infekcie. Avšak aj v rámci tejto konkrétnej formy Lyme choroba infekcie, stále existujú rôzne kurzy. Neuroborelióza je spravidla ľahko liečiteľná vhodnou liečbou, ak je baktéria úplne vylúčená. U približne piatich až desiatich percent všetkých osôb postihnutých neuroboreliózou, infekciou miecha a mozog môže tiež nastať. V týchto prípadoch je priebeh ochorenia ešte komplikovanejší. V týchto prípadoch zápalové procesy zvyčajne trvajú dlhšie ako šesť mesiacov. U mnohých pacientov však stále existuje veľká šanca na úplné vyliečenie. Chronické príznaky sa však môžu vyvinúť, ak nervový systém je veľmi vážne postihnutý. To platí najmä vtedy, ak v dôsledku infekcie dôjde k autoimunitným reakciám imunitný systém sa pridávajú, ktoré sú namierené proti nervový systém. Je známe, že zničené nervové bunky sa už nedajú nahradiť. Toto môže viesť k trvalým spastickým poruchám chôdze a pohybu, ako aj močovým a stoličným inkontinencia. Pozoruje sa tiež poruchy vnímania, reči alebo sluchu. V niektorých prípadoch sa dokonca vyskytujú chronické psychiatrické ťažkosti alebo neustále epileptické záchvaty.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak kliešť uštipol, mal by sa hmyz z tela postihnutého odstrániť s maximálnou opatrnosťou. Je dôležité, aby bolo celé telo kliešťa oddelené. Ak sa vyskytnú komplikácie alebo nejasnosti v správnom zaobchádzaní, treba vyhľadať lekára a poučiť ho, aby kliešťa odstránil. Ak zdravie sťažnosti vznikajú týždne alebo mesiace po uhryznutí hmyzom, je potrebné konať. Ak dôjde k paralýze, narušeniu citlivosti alebo znecitliveniu, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa postihnutá osoba sťažuje na problémy s klávesy vnímanie, znížená sluchová schopnosť alebo nepravidelnosti v ovládaní očných svalov, je nevyhnutná návšteva lekára. Bolesť, všeobecný pocit nepohodlia alebo podráždenosti sú príznakmi poškodenia, ktoré je potrebné preskúmať a liečiť. V prípade koordinácie poruchy, závrat, nestabilita chôdze alebo problémy s pohybovým aparátom, je potrebné požiadať o pomoc lekára. Musí sa určiť príčina sťažnosti, aby bolo možné začať liečbu. Ak sa vyskytnú abnormality v reči, je to znepokojujúce. Ak dôjde k zníženiu rečovej schopnosti, je potrebné ihneď vyhľadať lekára, pretože ide o zvláštne varovné znamenie organizmu. Ak existuje nezrovnalosť mechúr vyprázdňovanie, je potrebný aj lekár. únava, znížená nálada, ako aj apatia, sú ďalšími znakmi, ktoré je potrebné sledovať.

Liečba a terapia

Včasná liečba neuroboreliózy sa ukazuje ako zásadne nevyhnutná. Iba tak sa dá zabrániť vážnym následkom. Ak je neuroborelióza stále v počiatočnom štádiu, je možné liečbu uskutočniť vhodným spôsobom antibiotikum. Moderná medicína sa spolieha predovšetkým na prípravky obsahujúce účinnú látku penicilín. Ak je intolerancia účinnej látky penicilínmožno tiež použiť alternatívnu účinnú látku. Účinná látka azitromycín je čoraz populárnejšia. Tehotné ženy by sa tiež mali vyhnúť liečbe účinnou látkou penicilín. Pretože neuroborelióza je často zistená až vo veľmi neskorom štádiu, už spomínané účinné látky nemajú spoľahlivý účinok. Z tohto dôvodu je ošetrenie špeciálnym antibiotikum treba brať do úvahy. Účinné látky obsiahnuté v obidvoch prípadoch sa často podávajú intravenózne. Aby sa dosiahol najlepší možný výsledok, príslušné prípravky by sa mali užívať najmenej počas štyroch týždňov. Pokiaľ ide o kontakt s inými ľuďmi, neexistujú žiadne osobitné pravidlá správania. Neuroborelióza teda nemôže byť v zásade prenosná z človeka na človeka.

Výhľad a prognóza

Prognóza neuroboreliózy je dobrá, ak je diagnostikovaná a liečená v počiatočnom štádiu. Asi v 90 percentách prípadov je antibiotikum terapie trvanie najmenej dvoch týždňov dobre reaguje a postihnutú osobu úplne alebo aspoň do veľkej miery zbaví jej príznakov. Zvyškové príznaky ako rýchle únava, bolesť, Pamäť zhoršenie alebo neurologické obmedzenia uvádza 5 až 30 percent pacientov po infekcii, v závislosti od štúdie. Spravidla nie je ovplyvnený alebo významne ovplyvnený každodenný a profesionálny život a očakávaná dĺžka života nie je znížená včasným odhalením a liečbou neuroboreliózy. Ochrnutie tváre, ku ktorému dôjde v priebehu ochorenia, zvyčajne zmizne po jednom až dvoch mesiacoch, ale u piatich percent pacientov zostáva dlhšie alebo je trvalé. Choroba môže mať závažný priebeh, ak meninges sú ovplyvnené zápal (zápal mozgových blán). V tomto prípade, okrem výrazného pocitu choroby, poruchy vedomia a dokonca kóma môže nastať; ak sa nelieči, zápal mozgových blán môcť viesť do smrti. Možné dlhodobé následky prežitého zápal mozgových blán sú poruchy reči a pohybu, poruchy vnímania, inkontinencia alebo záchvaty. Príležitostne meningitída spôsobuje aj psychiatrické poruchy, ako sú napr zmeny nálady or depresia.

Prevencia

V dôsledku potenciálnych komplikácií je vždy potrebné predchádzať neuroborelióze. V rámci prevencie sa treba vyhnúť uhryznutiu kliešťom. Z tohto dôvodu by sa počas výletov malo nosiť oblečenie čo najdlhšie. Nohavice musia mať tiež opasok. Primerane masti zvyčajne nezabráni a uhryznutie kliešťom.

domáce ošetrovanie

Napriek významným neurologickým problémom je priebeh neuroboreliózy takmer vždy benígny a vhodný terapie. Avšak po úspešnej liečbe s antibiotiká, následné vyšetrenia by sa mali vykonávať dlhšiu dobu. Pozostávajú hlavne z pravidelných monitoring klinických príznakov. Ak sa tieto zhoršia, je často potrebné nové vyšetrenie mozgovomiechového moku. Podrobné diferenciálne diagnózy môžu tiež objasniť, či ide stále o následky Lyme choroby alebo iného neurologického ochorenia. V súvislosti s neuroboreliózou lekárska literatúra často uvádza takzvaný syndróm po lymskej borelióze. Vedecké štúdie však ukazujú, že takéto príznaky nemajú nič spoločné s prežitou boreliózou. Primerané sledovanie Opatrenia v týchto prípadoch sa jedná o iné choroby, ktoré musia byť osobitne diagnostikované v každom jednotlivom prípade. V každom prípade sa ukázalo, že dlhodobá liečba antibiotiká zvyčajne nezmení existujúce príznaky choroby. Naopak, často práve tieto Opatrenia sú skôr škodlivé pre organizmus. V jednotlivých prípadoch môžu byť dokonca smrteľné. Je však možné, že neurologické príznaky ako napr depresia sa vyskytli prvýkrát po neuroborelióze, a preto sú s nimi spojené. V ojedinelých prípadoch sa však vyskytujú komplikácie ako napr mŕtvica sa vyskytujú v priebehu neuroboreliózy. V takom prípade je sledovanie vždy založené na závažnosti komplikácie.

Čo môžete urobiť sami

Ak spozorujete príznaky boreliózy, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa už vyvinula neuroborelióza, účinná svojpomoc Opatrenia sa zvyčajne už nemôžu používať. Postihnutí však môžu podporiť liečbu podľa pokynov lekára týkajúcich sa osobnej hygieny a fyzickej námahy. Vo väčšine prípadov lekár odporučí a stres-zdarma životný štýl so zdravým a vyváženým strava. Ak sa vyskytnú fyzické ochorenia, ako sú poruchy hybnosti alebo neurologické problémy, bude pacient potrebovať príslušné opatrenia AIDS. Okrem liekov predpísaných lekárom je možné použiť aj rôzne prírodné prostriedky. Napríklad na zmiernenie bolesti čertov pazúr rovnako ako aloe vera sa osvedčili. Tieto opravné prostriedky sa uplatňujú vo forme masti do miesta uhryznutia a primárne pomáhajú proti bolesti pri vzniku choroby. Infekcie v tele môžu byť liečené iba liekmi. Postihnutý by mal starostlivo sledovať signály tela, aby bolo možné liečbu pravidelne upravovať podľa novo sa objavujúcich príznakov. V neskorších štádiách ochorenia sa terapia zameriava na akceptovanie utrpenia a jeho možných následkov na zdravie. Najmä mladší ľudia trpia po infekcii depresiami a úzkosťami, ktoré musia byť liečené v rámci psychologickej liečby.