Xylokaínový sprej
Xylokaín sa používa v zubnom lekárstve, otorinolaryngológii a gynekológii ako sprej na znecitlivenie sliznice (najmä sliznice ústa, hrdlo, hrdlo a vagína). Indikáciou sú menšie chirurgické zákroky, endoskopie ako napr gastroskopia a starostlivosť o rany postihnutých slizníc. Xylokaín sprej sa môže použiť aj na anestéziu hrtan počas endotracheálnej intubácia, tj vloženie a dýchanie trubice do krk. Sprej musí pôsobiť niekoľko minút a účinok trvá asi 10 až 15 minút.
Gél
Xylokaín sa tiež používa ako zložka lubrikačného gélu, ktorý uľahčuje zavedenie endoskopov, dýchanie rúrky a mechúr katétre. Použitie tohto gélu je určené na uľahčenie kĺzania a na zníženie rizika poranenia. Na druhej strane, pridanie xylokaínu má mať anestetický účinok počas procedúr, ktoré sú vnímané ako nepríjemné.
Účinná látka a účinok xylokaínu
Časté vedľajšie účinky injekčného podávania xylokaínu sú podráždenie pokožky, začervenanie a horiace, ktorá zvyčajne zmizne, keď anestézii nastupuje. Bolesť a zvýšenie v krv môže dôjsť aj k tlaku. Zriedkavými vedľajšími účinkami sú reakcie z precitlivenosti s žihľavkou a vedľajšie účinky na srdce a mozog pri náhodnom vstreknutí do a krv plavidlo. Medzi tieto vedľajšie účinky patrí pretrvávajúci závrat, mravčenie, zvonenie v ušiach, dezorientácia, poruchy videnia, tras, kŕče, bezvedomie, poruchy dýchania, zadržiavanie vody v tkanivách, pokles krv tlak, zhoršenie a srdce porucha rytmu, obehové poruchy, dýchacie kŕče, dýchavičnosť, pretrvávajúce ochrnutie a poruchy vnímania. Xylokaín môže byť smrteľný, ak je dávkovaný príliš vysoko.
Dávkovanie
Dávka xylokaínu silne závisí od zamýšľaného použitia a formy aplikácie. V zásade je potrebné rozlišovať medzi lokálnou aplikáciou ako anestetikum a použitím xylokaínu ako a srdce-účinné liečivo pri intravenóznom podaní - v druhom prípade je odporúčaná dávka približne 1 - 1.5 mg / kg telesnej hmotnosti; pre 80 kg telesnej hmotnosti to zodpovedá 120mg. Systémový efekt je výslovne nežiaduci pod lokálna anestézia.
Malé množstvo liečiva však vždy vstupuje do obehu a tento účinok je na rôznych miestach pôsobenia rôzne výrazný. Pri aplikácii na subkutánne tukové tkanivo so zlým zásobením krvou vstupuje do obehu menej aktívnej zložky ako napríklad pri aplikácii na kričal. Všeobecným odporúčaním je neprekračovať dennú dávku 200 mg.
Ak sa xylokaín podáva injekčne spolu s adrenalínom, ktorý lokálne znižuje krvný obeh, môže sa podať celková dávka 500 mg. Tieto smerné hodnoty pre dospelých by však mali brať do úvahy individuálne charakteristiky, ako je napríklad telesná hmotnosť. Xylokaín sa používa ako 0.5 - 5% injekčný roztok alebo masť, v závislosti od zamýšľaného použitia.
