Vyrážky na tvári so šarlami
Vyrážka sa zvyčajne môže vyskytnúť na celom tele. Jedným z typických miest kožných reakcií je však tvár. Často sa vyrážka najskôr všimne na tvári a môže poskytnúť rozhodujúci údaj o prítomnosti šarlátu horúčka na základe typického umiestnenia na tvári.
Je zrejmé, že vyrážky sa vyskytujú hlavne na lícach, zatiaľ čo v oblasti okolo ústa je vynechané. Spojenie so šarlátom horúčka a táto typická vyrážka na tvári je pre chorobu taká charakteristická, že v tejto konštelácii je lekárskym výrazom pre túto chorobu „Facies scarlatinosa“. Vyrážka v ústa vyskytuje sa tiež veľmi často.
Na jednej strane mäkké poschodie je ovplyvnená vyrážkou (nachádza sa „nad“ a „za“ nad ústa). K tomu červená jazyk, ktorá sa tiež nazýva „červená malina alebo jahoda jazyk„Kvôli svojmu vzhľadu je nápadný. V priebehu ochorenia sa vyrážka môže rozšíriť do oblastí celého hlava a krk.
Absencia vyrážky nemusí nutne znamenať, že nemôže byť šarlátová horúčka. Obzvlášť v poslednej dobe pribúdajú atypické prípady, pri ktorých sú vyrážky slabé alebo vôbec neviditeľné. Absencia vyrážky nemusí nutne znamenať, že nemôže byť šarlach. Najmä v poslednej dobe sa zvýšil počet atypických prípadov, keď je vyrážka slabá alebo vôbec nebadať.
Šarlátová vyrážka na bruchu
Koža na žalúdok je často ovplyvnená vyrážkou, ktorá sprevádza šarlach. Vyrážka na bruchu sa zvyčajne objaví do 48 hodín od začiatku ochorenia a možno ju klasifikovať ako takzvané štádium exantému (štádium vyrážky). Je však viditeľné, že vyrážka na bruchu je oveľa menšia ako na slabinách, rovnako ako pod pazuchami alebo na lícach. Vyrážky na bruchu možno označiť ako jemné a „hrčkovité“. Je tiež typické, že vyrážka sa, rovnako ako na zvyšku tela, v priebehu choroby mení z jemných miest na difúzne začervenanie.
Vyrážka na šarlach na hrudníku
Po nástupe ochorenia sa vyrážka rozšíri viac-menej po celom tele vrátane prsníka postihnutého dieťaťa. Je zrejmé, že prsník je menej červený a má menej červených škvŕn ako najviac postihnuté oblasti, slabiny a kĺbové ohyby a tvár. Jemne škvrnitý exantém (vyrážka) sa po určitom čase stáva rozptýleným začervenaním a zmizne po uzdravení choroby.
Trvanie a priebeh vyrážky
Šarlátová horúčka postupuje v charakteristických fázach. Okrem ďalších príznakov má pre správnu diagnózu ochorenia prvoradý význam lokalizácia a trvanie vyrážky. Na začiatku choroby iba jazyk je začervenaná a vykazuje vzhľad známy ako „malina alebo jahoda jazyk “.
Asi 48 hodín po nástupe ochorenia sa objaví svetločervená, jemne zafarbená vyrážka, ktorú možno označiť ako „nodulárne bodkovanú“. Je to viditeľné hlavne na slabinách a lícach a šíri sa v priebehu choroby, o niečo slabšie, po celom tele. Po 1 - 2 dňoch vyrážka nadobudne silnú červenú farbu a jemné škvrny sa na tele stávajú difúznym sčervenaním.
Vyrážka zmizne asi 3 - 7 dní po začiatku ochorenia. Je typické, že vyrážka zmizne krátko predtým, ako horúčka ustúpi. Je tiež potrebné poznamenať, že po 2–4 týždňoch môže dôjsť k šupinateniu pokožky, čo sa považuje za dôsledok choroby a vyrážky.
Okrem toho často dochádza k „rukavicovitému“ odlupovaniu kože na dlaniach, ako aj na vnútorných povrchoch chodidiel. Tieto zmeny mierky môžu nejaký čas pokračovať, ale samy sa vyliečia. Často sa stáva, že choroba je taká mierna, že vyrážky spojené so šarlami sú úplne prehliadané.
Všetky články v tejto sérii:
