Zvýšené pečeňové enzýmy

Pečeň bunky sú poškodené pri ochoreniach pečene. Toto sa často prejaví v krv: na znak poškodenia príp stres, pečeň hodnoty sú neustále alebo často zvýšené. Hoci pečeň bunky zomierajú v určitom okamihu dokonca aj v zdravom orgáne a sú nahradené novými bunkami. Pri ochoreniach pečene sa táto bunková smrť môže z dlhodobého hľadiska stať príliš veľa, a to aj na orgán, ako je pečeň, ktorý je schopný regenerácie. Ak ochorenie pečene trvá mnoho rokov, môže sa vyvinúť poškodenie pečene vrátane cirhózy. Vitálne funkcie ako metabolizmus, trávenie a imunitný systém sú často vážne poškodené pri chronickom ochorení pečene.

Zvýšené hodnoty pečene by sa nemali podceňovať

Milióny nemeckých občanov majú ochorenie pečene bez toho, aby mali podozrenie na niečo z nich stav. O týchto súvislostiach sú potrebné informácie, v niektorých prípadoch značné, medzi populáciou, ale aj medzi mnohými lekármi. Ochorenie pečene nie je javom marginalizovaných skupín: môže postihnúť kohokoľvek, aj keď nemá alkohol problém. Vyvýšené pečeňové hodnoty nie sú malichernou záležitosťou, ale často prvou indikáciou choroby. Ak sú tieto hodnoty zvýšené, je nevyhnutné vylúčiť vírusové ochorenia ako napr zápal pečene B a C okrem alkohol. Obezita, cukrovka, železo preťaženie, imunitný systém poruchy, lieky a toxíny pri práci sú tiež možné príčiny a mali by sa v prípade pochybností spochybniť.

Aké choroby existujú?

Na rozdiel od konvenčnej múdrosti, alkohol zďaleka nie je jedinou príčinou ochorení pečene. Rôzne choroby možno rozdeliť nasledovne:

  1. Vírusový zápal pečene (vírusová hepatitída).
  2. Toxické choroby
  3. Autoimunitné ochorenia
  4. Metabolické ochorenia

1. vírusový zápal pečene (vírusová hepatitída).

Najznámejšie zápaly súvisiace s vírusmi sú zápal pečene A, B a C. Cesty infekcie týmito chorobami sú často zmätené.

  • Žltačka typu A je cestovná choroba prenášaná predovšetkým kontaminovanými potravinami a náterovými infekciami. Pretože sa vždy sám lieči, považuje sa za najškodlivejšiu formu vírusovej hepatitídy. Kurz je problematický u starších ľudí, chronicky chorý a ľudia so slabým imunitným systémom.
  • Hepatitída B je nákazlivá a môže sa prenášať takmer všetkými telesné tekutiny (krv, slina, slzná tekutina, pošvové sekréty, spermie). Sexuálne kontakty, prenikavý, tetovanie, ako aj kontakt s infikovanými krv môcť viesť k infekcii. Ďalším rizikom je prenos hepatitída B z matky na dieťa počas pôrodu. U dospelých akútna infekcia s hepatitída B vírus sa lieči v 95-98% prípadov, takže iba 2 - 5% prípadov prebehne chronicky. Naopak u ľudí so slabým imunitným systémom (napríklad malé deti, seniori, chronicky chorý), chronické priebehy sa vyskytujú oveľa častejšie.
  • Hepatitída C je pri každodennom kontakte ťažko infekčný. Riziko sexuálnej infekcie je tu na rozdiel od hepatitídy B dosť nízke. Riziko prenosu závisí od sexuálneho správania. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje priamym kontaktom s krvou, napríklad krvnými produktmi, úrazmi, intravenóznym užívaním drog, prenikavý, tetovanie, akupunktúra ihly a nesprávna hygiena počas lekárskych procedúr. Ak dôjde k infekcii, hepatitída C je chronický v asi 50-80% prípadov, ak nie je liečený. Aktuálne hepatitída C terapie má závažné vedľajšie účinky a nefunguje u každého pacienta. Avšak kvôli vylepšeniu drogy, hepatitída C sa čoraz viac stáva liečiteľnou chorobou.

Žltačka typu A alebo B sa dá zabrániť aj očkovaním, ale hepatitíde C sa to nedá.

2. toxické choroby

Patria sem choroby spôsobené alkoholom, otravy hubami, toxíny z prostredia a drogy. Voľnopredajné lieky, ako napr bolesť liečivá a bylinné prípravky, môžu v jednotlivých prípadoch pôsobiť aj na pečeň.

3. autoimunitné choroby

Autoimunitná hepatitída alebo choroby žlčových ciest, ako sú PBC alebo PSC - podobné metabolické choroby - nie sú nákazlivé. Tu, telo imunitný systém sa v dôsledku defektu otočí proti vlastným tkanivám tela, ako je pečeň. Výsledkom môže byť pomalá deštrukcia orgánov. Po dlhú dobu sa o takýchto chorobách vedelo len ťažko, ale čoraz častejšie sa diagnostikujú.

4. metabolické choroby

Patria sem hlavne železo or meď choroba z ukladania a nedostatok alfa-1 antitrypsínu, ktoré sú spôsobené genetickým defektom. Stále viac sa diagnostikuje „nealkoholická steatohepatitída“ (NASH), ktorá postihuje hlavne nadváha ľudí a diabetikov. Na rozdiel od bežných mastná pečeň (čo je samo o sebe iba nález, ale nie choroba), NASH je choroba, ktorú treba brať vážne. Príčiny a priebeh chronických ochorení pečene sú rozdielne: V neskorých následkoch sú tieto choroby veľmi podobné. Ak je pečeň preťažená trvalým zápal, dochádza k bunkovej smrti. Chorá pečeň sa zjazvuje a zmenšuje. Konečné štádium sa nazýva cirhóza. Dôsledky cirhózy môžu byť vážne: vodnaté brucho (ascites), mozog dysfunkcia (pečeňové encefalopatia), krvácajúci z kŕčové žily v žalúdok alebo pažeráka (krvácanie z varixov) a vo veľmi nepriaznivých prípadoch pečeň rakovina (hepatocelulárny karcinóm). Vhodná včasná liečba môže často zabrániť takémuto chronickému priebehu.