Patogenéza (vývoj choroby)
U pacientov s atopikom ekzém (neurodermatitída), dochádza k narušeniu imunitnej odpovede. T pomocné bunky patria do lymfocyty (obranné bunky) a sú nositeľmi špecifickej obrany.
U zdravých jedincov existuje a vyvážiť medzi podskupinami pomocných buniek T, zatiaľ čo v atopická dermatitída u pacientov s vnútornou formou počet buniek TH2 prevyšuje počet buniek TH1. Tieto bunky TH2 produkujú interleukíny (poslovia) viesť k prepusteniu protilátky a histamín, ktorý spôsobuje alergické reakcie. Bunky TH1 pravdepodobne produkujú látky, ktoré zabraňujú alergickým reakciám.
Podobne aj vonkajšieho typu atopická dermatitída pacienti majú zvýšenú sekréciu IgE (imunoglobulín E), čo naznačuje kontakt s aeroalergénmi typu I (peľ, roztoče, plesne) alebo potravinovými alergénmi typu I (až 30% prípadov v dojčenskom a skorom veku) detstva). Ďalej kontaktné alergény typu IV a koža dráždivé látky patria medzi provokujúce faktory atopika ekzém.
Treba však poznamenať, že nie všetky atopická dermatitída je sprostredkovaná IgE.
Okrem toho, neurodermatitída charakterizuje a koža bariérovou poruchou spôsobenou genetickou dispozíciou a nervovou interakciou (psychosomatický vplyv). V tejto súvislosti koža bariérové poruchy sa vyskytujú veľmi skoro, ešte predtým, ako sa prejavia klinické príznaky.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov; 80% zhoda u monozygotných (identických) vs 20% u dizygotických (bratských) dvojčiat
- Genetické riziko závislé od polymorfizmu génov:
- Gény / SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu):
- SNP: rs7927894 v intergénnej oblasti.
- Konštelácia alely: TT (1.2-násobne).
- Konštelácia alel: CC (0.83-krát)
- SNP: rs7927894 v intergénnej oblasti.
- Gény / SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu):
- Genetické riziko závislé od polymorfizmu génov:
- matka:
- Vyšší príjem voľných cukrov matkám počas tehotenstva môže zvýšiť riziko atopie a atopikov astma u potomkov.
- popôrodná depresia: upravený pomer šancí [aOR] pre riziko vzniku atopickej dermatitídy bol 1.32; vo veku päť a deväť rokov bol signifikantný vzťah (aOR: 1.34, respektíve 1.37); ťažké popôrodné obdobie depresia ďalej zvýšilo riziko (aOR: 1.58, respektíve 1.73); neskoro materská depresia bola tiež významne spojená s rizikom vzniku atopickej dermatitídy.
Príčiny správania
- Výživa
- Abstinencia od dojčiacich detí (ochranný (ochranný) účinok materské mlieko kŕmenie; dojčenie najmenej> 4 mesiace).
- Poskytovanie doplnkovej stravy pred ukončením piateho mesiaca života u dojčiat.
- Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri prevencia pomocou mikroživín.
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie) - fajčenie počas tehotenstva a laktácia - zvyšuje rýchlosť atopických chorôb (senzibilizácia typu I v prick test, atopická dermatitída, bronchiálna astma, alergická nádcha).
- Psychosociálna situácia
- Stres
- Denné kúpanie detí
- Vynechanie denného vetrania bytu
- Použitie materiálov vyrobených zo živočíšnych produktov, ako sú matrace s perím.
Príčiny súvisiace s chorobami
- Infekcia
- Alergény alebo baktérie prenášané vzduchom
- Potravinová alergia
Znečistenie životného prostredia - intoxikácie
- Vlhké steny (plesne; počas prvého roku života).
Spúšťacie faktory - pozrite si túto podkapitolu „Prevencia“.