Liečba rakoviny obličiek

Všetky informácie tu uvedené sú iba všeobecnej povahy, liečba nádorov patrí vždy do rúk skúseného onkológa!

Terapia a prevencia

Prispieť k prevencii karcinómu obličkových buniek:

  • Zdržať sa fajčenia
  • Vyhýbanie sa určitým skupinám lieky proti bolesti (napr lieky proti bolesti obsahujúce fenacetín, napr. paracetamol)
  • Chudnutie
  • Skríning pacientov s ťažkou obličkovou slabosťou Zlyhanie obličiek (terminálna obličková nedostatočnosť), cystické obličky, von-Hippel-Lindauov syndróm, tuberózna skleróza

V prípade renálneho bunkového karcinómu oblička ktorá sa zatiaľ nerozšírila, štandardnou liečbou je chirurgické odstránenie tumoru (radikálna nefrektómia tumoru) spolu s obličkami, nadobličky a susedné lymfa uzly. Ak je to potrebné, ovplyvnené krv plavidlá sa odstránia a nahradia vaskulárnou protézou (náhrada za vaskulárne rezy).

Prevádzka má výhody aj v prípade, že už existuje metastázy: takzvané paraneoplastické príznaky (príznaky, ktoré nie sú priamo spôsobené nádorom alebo jeho metastázami, ale súvisia s výskytom nádoru; napr. zvýšené krv sedimentácia 56%, anémia 36%), ako aj súvisiace s nádorom bolesť a krvácanie je znížené. Individuálne metastázy môžu byť tiež odstránené. U pacientov, ktorí majú iba jedného oblička od začiatku je to odstránené iba čiastočne.

Ak je to možné, lokálna recidíva, tj. Nový nádor na rovnakom mieste, sa opäť odstráni. Prínos adjuvantnej liečby (následná chemoterapia, hormonálna liečba, ožarovanie alebo podobne) nebol preukázaný. Intervencie, ktorých cieľom nie je vyliečiť, ale zmierniť príznaky (paliatívne intervencie), sú odstránenie metastázy z pľúc, mozog a kosti.

Karcinómy z obličkových buniek reagujú málo na žiarenie resp chemoterapie. Novším vývojom je použitie takzvaných „modifikátorov biologickej odpovede“, ktoré zasahujú do pacienta imunitný systém na podporu liečby nádoru. Poslové látky imunitný systém (interleukín-2, nádor nekróza faktory) sa používajú na obmedzenie rastu nádorových buniek a na ich označenie ako cieľ pre bunkové zabíjanie (cytotoxické) T-lymfocyty a makrofágy (vlastné obranné bunky tela).

Tieto biele krv bunky (leukocyty) zabezpečujú, aby sa nádorové bunky ničili samy (apoptóza) alebo sa aktívne podieľali na deštrukcii (napr. prostredníctvom fagocytózy). Pozitívne účinky sú však zvyčajne pomerne krátke a zvyčajne neprevažujú nad pozorovanými vedľajšími účinkami. Môžu byť vhodné na paliatívne ošetrenie.