Orálna vestibulárna platnička

Orálna vestibulárna platnička (MVP) je ortodontický aparát používaný na začiatku liečby od 4 rokov, najmä na zastavenie takzvaných návykov (návykov, ktoré poškodzujú chrup; orofaciálne dyskinézy). Prechod z ústa dýchanie na nos dýchanie môže podporovať aj MVP. Ak dôjde k predčasnému ukončeniu návykov, môže to neskôr vylúčiť potrebu ortodontických opatrení. Na dosiahnutie tohto cieľa s MVP sa 4. a 5. rok života považuje za najpriaznivejšie časové obdobie. Všetky návyky majú spoločné to, že môžu mať škodlivý vplyv na polohu zubov, ako aj na vývoj horných a dolných čeľustí a na ich vzájomný polohový vzťah.

Indikácie (oblasti použitia)

Medzi škodlivé návyky, ktoré je možné zastaviť nosením MVP, patria:

  • Sanie palca alebo iných prstov: toto môže viesť na takzvaný otvorený sací skus, pri ktorom už predné zuby pri spoločnom hryzení neprichádzajú do kontaktu. Sanie spôsobuje, že sa predovšetkým horné rezáky posúvajú dopredu a spolu s nimi Horná čeľusť segment, v ktorom sa nachádzajú. Výsledkom je, že Horná čeľusť môžu byť priečne (na šírku) inhibované v raste a jazyk sa môže obvykle umiestniť medzi rezáky. V závislosti na trvaní zvyku môže byť ovplyvnený prvý aj druhý chrup (mliečne aj trvalé zuby)
  • Cumlík alebo cumlík: aj keď môže cumlík pomôcť pri odvykaní od cmúľania palca, má aj ten, aj keď je anatomicky tvarovaný, dôsledky pre vývoj chrup a preto sa musí vysadiť v druhej fáze samotnej.
  • Nesprávny vzor prehĺtania: pri takzvanom viscerálnom prehĺtaní jazyk je pri každom procese prehĺtania pritlačený proti rezákom, namiesto aby bol pripevnený k streche ústa, ako pri takzvanom somatickom prehĺtaní. Výsledkom je, že horný a dolný rezák sa pohybujú labiálne (dopredu).
  • Hryzenie a cmúľanie tváre: zuby sú spomalené v pozdĺžnom raste na príslušnej strane, čeľuste sa môžu vyvíjať bočne nerovnomerne v dôsledku pohybu svalov smerujúceho na jednu stranu.
  • Peru hryzenie, cmúľanie a lisovanie: horné rezáky dostávajú tlak z labia (z pery) pri stláčaní, hryzení alebo cmúľania hornej pery a reagujú naklonením ústne ( ústna dutina) ak ešte nevybuchli všetky rezáky, čo môže zase znamenať prekážku výbuchu pre stále nasledujúce rezáky. Pri saní na spodku peru, horné rezáky majú tendenciu sa labilne nakláňať (dopredu), navyše spodná čeľusť sa dostane do nútenej recesie.
  • Vloženie spodného peru: spätné posunutie spodná čeľusť výsledkom môže byť naklonenie horných rezákov dopredu.
  • Jazyk depresie: silný tlak v jazyku môže spôsobiť postavenie medzery medzi zubami a byť s ním spojené poruchy reči.
  • Poruchy reči ako sú jazykové sigmatizmy (zvukové deformácie súvisiace s jazykom).
  • Zvyčajné (obvyklé) ústa dýchanie.
  • Žuvanie nechtov, ceruziek a podobne môže mať podobný účinok ako cmúľanie.

MVP môže pomôcť zastaviť návyky vo vývojovej fáze, v ktorej ešte nedôjde k zlému vývoju polohy zubov a čeľustí, ani zvrátiť zlý vývoj, ktorý už nastal s mierou.

postup

Prefabrikované orálne vestibulárne platničky sú k dispozícii v rôznych veľkostiach, ktoré sú prispôsobené primárnym alebo zmiešaným chrup. V najjednoduchšom prípade pozostáva MVP z pevného alebo elastického plastového štítu, ktorý sa nosí v ústnej predsieni (priestor medzi perami alebo lícami a zubami). V závislosti od indikácie môže byť MVP doplnený viečkom v dutine jazyka, chráničom jazyka alebo pätkou pohyblivo zavesenou na drôtenom vešiaku v dutine jazyka. Tieto rôzne typy sa používajú v súlade s indikáciou:

  • Sanie: jednoduchý MVP drží palec ďalej od zubov a čeľustí ako deformujúci prvok. V prípade prisatia otvoreného sústa so zavedením jazyka je možné použiť aj MVP s chráničom jazyka.
  • Cumlík: ako náhrada strukov sa ponúka jednoduchý elastický MVP.
  • Falošný vzor lastovičky: jazyk je počas procesu prehĺtania vedený k streche úst pomocou perličky MVP. Prostredníctvom pohyblivej zavesenej pätky je jazyk hravo zvyknutý na pozíciu ďalšiu chrbtovú (chrbát). Podobne, ale bez aktívneho tréningového efektu funguje MVP s mriežkou na jazyk, ktorá pasívne drží jazyk od rezákov.
  • Hryzenie a cmúľanie tváre: jednoduchý MVP zabráni prisávaniu medzi zubami.
  • Hryzenie a cmúľanie pier: zabráni tomu aj jednoduchý MVP. Proti stlačeniu pier sa nedá vyriešiť tak efektívne, pretože aj pri MVP je možné zvýšiť tlak na stlačenie, aj keď je to nepríjemnejšie.
  • Zabudnutiu dolnej pery: zabráni jednoduchá MVP. Ak spodná čeľusť je už vytlačený späť zvykom, užitočnejšia je MVP; dolné rezáky hryzú na zvládanie, čo ovplyvňuje pozíciu dolnej čeľuste ventrálne (dopredu).
  • Lis na jazyk: MVP s chráničom jazyka
  • Poruchy reči: môžu byť sprevádzané logopedickými opatreniami s perličkou MVP terapie. Rovnako pre svalmi slabý jazyk je korálik ideálnym tréningovým nástrojom.
  • Zvyčajné (obvyklé) ústa dýchanie: zvyčajne zvyčajne otvorené ústa sú sprevádzané slabým odtieňom pier. To môže byť posilnené jednoduchým MVP a cvičením, ktoré ho drží cez pery. V prípade prekážky nazálne dýchanie (ucho, nos a hrdla!) MVP musí byť opatrený vzduchovými otvormi, ktoré sa postupne uzatvárajú v priebehu prechodu na nazálne dýchanie.
  • Žuvanie nechtov atď.: Ako náhrada sa ponúka jednoduchý MVP.