Implementácia chemoterapie

Pretože cytostatické lieky sú (bunkovo) toxické lieky, ktoré účinne poškodzujú nádor, ale súčasne ovplyvňujú zdravé bunky počas chemoterapie, musí sa im dať čas na zotavenie. Preto chemoterapie sa nepodáva každý deň ako mnoho iných liekov, ale v takzvaných cykloch. To znamená, že cytostatické lieky sa podávajú v určitých intervaloch, ale v intervaloch medzi nimi má telo čas na regeneráciu.

Nádor má samozrejme tiež čas na zotavenie, ale nie je schopný to dosiahnuť rovnako dobre ako normálne bunky. Teda kedy chemoterapie Keď sa podá viac, viac a viac nádorových buniek sa pokúša zomrieť, ako môže vyrásť späť počas fázy zotavenia. To, ako presne sú zvolené časové intervaly (liečebná schéma), sa líši od pacienta k pacientovi.

Vo väčšine prípadov však pacient prejde najmenej 2 cyklami, aby sa preukázali rozhodujúce úspechy (zmenšenie veľkosti nádoru (diagnostikované zobrazovacími metódami ako CT, MRT) alebo zlepšenie symptómov). Dávkovanie cytostatík je zvyčajne založené na povrchu tela, navyše musí byť upravené na pečeň a oblička hodnoty. Inhibítory tyrozínkinázy tiež patria do skupiny chemoterapeutických liekov.

Na rozdiel od klasických chemoterapeutických liekov však tyrozínkináza inhibítory pôsobia špecificky a spôsobujú tak menej vedľajších účinkov. Chemoterapia sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Je to nevyhnutné, pretože pacient musí byť neustále pod lekárskym dohľadom.

Lekár si musí byť istý, že sa nevyskytnú žiadne neočakávané vedľajšie účinky chemoterapie. Ak je pacient v dobrom stave stav, môže si nechať chemoterapiu ambulantne podať na takzvanej dennej klinike na niekoľko hodín a potom ísť znova domov. Pre pacientov je však často dôležité zostať v nemocnici dlhšie (sú prijímaní ako stacionári).

Na jednej strane to umožňuje pacientom podať ďalšie infúzie pred podaním chemoterapie, čo by malo lepšie pripraviť obličky, aby boli schopné rýchlejšie vylučovať toxické cytostatické lieky (nazýva sa to „predbežné zalievanie“). Na druhej strane má človek možnosť pravidelne kontrolovať oblička funkcie a ďalších dôležitých parametrov preskúmaním krv pacientov. Toto krv kontrola sa vykonáva aj pred chemoterapiou.

Pokiaľ nie sú všetky dôležité hodnoty v poriadku (napríklad biela krv bunky (leukocyty)), chemoterapia sa musí odložiť. Cytostatiká sa môžu podávať dvoma rôznymi spôsobmi: Takzvaný bolus sa podáva aj cez žila, pri ktorom sa do tela rýchlo (1-10 min.) zavádza zvýšené množstvo látky. Tu sa v tele dosiahne vysoká koncentrácia látky za krátky čas.

Na záver treba tiež spomenúť nevoľnosť lieky sa často podávajú preventívne (profylakticky) súbežne s chemoterapiou alebo pred ňou. - Vo väčšine prípadov sa podáva intravenózne: musí to lekár pichnutie a žila do ramena a vložte prístup (katéter). Alternatívou je takzvaný portový systém, do ktorého sa zvyčajne zavádza permanentný katéter žila podľa kľúčna kosť (podkľúčová žila), ktorá je spojená s malou krabičkou, ktorá je umiestnená pod kožou.

Do tejto malej škatule sa dá ľahko dostať zvonku. Týmto spôsobom neustále bolestivé pichnutie žile v paži sa dá vyhnúť. Pretože infúzia môže do žily vstupovať iba pomaly, postup trvá niekoľko hodín.

Pri príliš rýchlom podaní by došlo k preťaženiu tela, čo by viedlo k poškodeniu, ktorému sa dá vyhnúť. Infúziu chemoterapie takmer necítite bezat do teba. Ak však bolesť sa vyskytne akútne v paži alebo kdekoľvek inde, musí byť o tom okamžite informovaný lekár, pretože to má byť okamžite vyšetrené.

  • Perorálna aplikácia: znamená užívanie tabliet. Tento postup sa však dá použiť iba pre niekoľko látok. Aj keď zaujatý ústa, účinné látky liečiva tiež končia v krvi, a preto majú systémový účinok. Výhodou tejto metódy je samozrejme to, že sa pacienti vyhýbajú dlhému a bolestivému procesu intravenózneho podania.