úvod
Vnútorná rotácia je rotačný pohyb končatiny okolo jej pozdĺžnej osi. Smer otáčania smeruje dovnútra. Vonkajšia strana končatiny je otočená smerom k telu (mediálne).
Aby bolo možné vykonať vnútorné otočenie, musí byť kĺb guľový alebo otočný / kĺbový. Ples kĺby sú napríklad rameno alebo bedrový kĺb. Otočný záves kĺby sú napríklad kolenný kĺb alebo spoj Ellen-Speichen.
Vnútorná rotácia v oblasti bedra
bedrový kĺb je orechový kĺb a patrí tak do skupiny guľôčok kĺby. Ako guľový kĺb je možné ho posúvať do všetkých strán. The bedrový kĺb sa skladá z malého femuru hlava, ktorý je tvorený stehennou kosťou, a veľkú jamku, ktorú tvorí acetabulum.
Acetabulum úplne obklopuje stehennú kosť hlava, takže vykĺbenie kĺbu je pomerne zriedkavé. Bedrový kĺb je navyše stabilizovaný početnými fixovanými väzmi a svalmi. Stupne voľnosti - údaj o koľko stupňov je možné kĺbom posunúť - sú pre bedrový kĺb: flexia do cca.
140 °, predĺženie do cca. 20 °, únos do cca. 50 °, keď je bedrový kĺb predĺžený, addukcia do cca.
30 ° pri vysunutom bedrovom kĺbe, vnútorné natočenie o cca. 40 °, vonkajšia rotácia o cca. 50 °, keď je bedrový kĺb ohnutý. Najdôležitejšie svaly, ktoré spôsobujú vnútornú rotáciu v bedrovom kĺbe, sú gluteálne svaly (Musculus gluteus medius a Musculus gluteus minimus), napínač stehenného väzu (Musculus tensor fasciae latae) a sval veľkého adduktora (Musculus adductor magnus). Bolestivá vnútorná rotácia v bedrovom kĺbe je osobitným znakom bedrového kĺbu artróza.
Vnútorná rotácia v ramene
Rovnako ako bedrový kĺb, aj ramenný kĺb (glenohumerálny kĺb) je guľový a objímkový kĺb. Glenohumerálny kĺb sa však skladá z pomerne veľkého kĺbu hlava, ktorý je tvorený ramenneja relatívne malú plochú zásuvku, ktorú tvorí lopatka, Okrem toho ramenný kĺb je do značnej miery stabilizovaný iba rotátorová manžeta, aby sa mohla v prípade nehôd veľmi rýchlo luxovať.
Na druhej strane, ramenný kĺb má tiež veľmi vysoký stupeň pohyblivosti, ktorý je pre ruku nevyhnutný. Ostatné subjekty z ramenný opasok - akromioklavikulárny kĺb a sternoklavikulárny kĺb - tiež zohrávajú dôležitú úlohu v pohyblivosti ramenného kĺbu. V závislosti od pohybu, ktorý sa má vykonať, polohy kľúčnej kosti a lopatka je nastavený na pohyb.
Najdôležitejším svalom pre vnútornú rotáciu v ramennom kĺbe je podkapulárny sval. Stupne voľnosti ramenného kĺbu pre anteverzia (pohyb ruky vpred) sú 90 °. Zdvihnutie ruky o viac ako 90 ° až 170 ° (prevýšenie) je možné len so zapojením ramenný opasok.
A úpadok (pohyb paže dozadu) je možný až do 40 °. Podrážka únos v ramennom kĺbe je možné až do 90 °, za účasti ramenný opasok až do 180 °. Addukcia je možné do 20 - 40 °.
Stupeň voľnosti pre vnútorné otáčanie ramenného kĺbu je 95 °, pre vonkajšia rotácia 40-60 °. Vnútornú rotáciu v ramennom kĺbe je možné skontrolovať pomocou rukoväte zástera. S rukoväťou zástera je pacient vyzvaný, aby si prekrížil ruky za chrbtom. Bolestivé vnútorné otáčanie v ramennom kĺbe často naznačuje poškodenie alebo prasknutie rotátorová manžeta, najmä subskapulárneho svalu.
