Vaskulitída: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [očné viečko, opuchy dolných končatín (zadržiavanie vody); exophthalmos (výčnelok oka z obežnej dráhy); exantém (vyrážka); Kožné zmeny, ako je hmatateľná purpura (kapilárne krvácanie v malom mieste na koži, podkožie (podkožné tkanivo) alebo sliznice (krvácanie do kože)), petechiálne krvácanie (presné krvácanie do kože), nekróza (rozpad tkaniva), podkožné uzlíky; vredy (vredy); palmárny erytém (začervenanie dlaní); stomatitída (zápal ústnej dutiny) s jahodovým jazykom]
      • Schéma chôdze [nestabilita chôdze, artralgia (bolesť kĺbov), myalgia (bolesť svalov)]
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Auskultácia (počúvanie) srdce.
    • Vyšetrenie pľúc
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc
      • Bronchophony (kontrola vedenia vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého vedenia zvuku (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Perkusie (poklepanie) na pľúca [napr. Pri emfyzéme; tón v pneumotoraxe]
      • Vokálny fremitus (kontrola vodivosti nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; so zníženým vedením zvuku (tlmené: napr. atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabený alebo neprítomný: s pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
    • Vyšetrenie brucha (brucha)
      • Auskultácia brucha [vaskulárne alebo stenotické zvuky ?, zvuky čriev?]
      • Perkusie (poklepanie) na brucho.
        • [Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
        • Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
        • Hepatomegália (zväčšenie pečene) a / alebo splenomegália (zväčšenie sleziny): odhad veľkosti pečene a sleziny]
      • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, klepanie bolesť?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní obličiek?).
    • Palpácia tiel stavcov, šliach, väzov; svalstvo (tón, citlivosť, kontraktúry paraverebrálneho svalstva); opuch mäkkých tkanív; citlivosť (lokalizácia!; obmedzená pohyblivosť (obmedzenia pohybu chrbtice); „klepacie znaky“ (testovanie bolestivosti tŕňových procesov, priečnych procesov a kostnotransverzných kĺbov (vertebrálno-rebrových kĺbov) a chrbtových svalov); iliosakrálne kĺby (sakroiliakálny kĺb) (tlak a bolesť pri poklepaní?; bolesť v tlaku, predná, bočná alebo saggitálna; hyper- alebo hypomobilita?
    • Palpácia prominentných kostných bodov, šľachyväzy; svalstvo; joint (kĺbový výpotok?); opuch mäkkých tkanív; neha (lokalizácia!).
    • Palpácia lymfatických uzlín [cervikálna lymfadenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín na krku)]
  • Očné vyšetrenie - v prípade zrakových porúch, červených očí atď.
  • ORL lekárske vyšetrenie - kvôli možným príznakom: chronické zápal stredného ucha (zápal stredné ucho), chronická krvavá kôra nosová sliznica zápal, zápal hrdla /slinné žľazy, mastoiditida (zápal mastoidného procesu; hnisavý zápal kosti za uchom), nádcha (zápal nosová sliznica), perforácia septa (otvor v nosnej prepážky), zápal dutín (sínusitída), ulcerácie (vredy) v orofaryngu (orálny hltan).
  • Neurologické vyšetrenie - vrátane reflexného vyšetrenia, overenia motorickej funkcie, citlivosti.

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy. Informácie o chorobe nájdete v časti príslušné ochorenie.