Bežne sa venuje malá alebo žiadna pozornosť tetanus (kŕč žuvacieho svalu), pretože spoľahlivá a účinná vakcína proti tetanus je k dispozícii. Ale ruku na srdce srdce, poznáš svoje tetanus stav očkovania? Mnohí musia na túto otázku odpovedať záporne. Tetanus je však vážna, často smrteľná bakteriálna infekcia charakterizovaná typickými svalovými kŕčmi. Aj dnes je v Nemecku smrteľných až 25 percent prípadov. Preto očkovanie proti tetanu je jedným z najdôležitejších očkovaní zo všetkých.
Čo je tetanus?
Tetanus je infekčná choroba, s ktorého patogénom sa môžete infikovať kdekoľvek na svete. Kvôli dôslednému očkovaniu sa tetanus v Nemecku stal veľmi zriedkavým. Ak však už nie je zaručená ochrana očkovaním, nebezpečenstvo by sa nemalo podceňovať. Hovorovo sa s tetanom niekedy hovorí krv otrava (sepsa). Aj napriek tomu baktérie sú spúšťačmi v obidvoch prípadoch, ide o rôzne choroby.
Bakteriálna infekcia Clostridium tetani.
Pôvodcom tetanu je baktéria, konkrétne Clostridium tetani, ktorá sa nachádza v pôde, prachu, ľudských výkaloch alebo zvieracích výlučkoch (najmä v koňoch). Spóry sa nachádzajú všade v pôde, môžu v pôde prežiť roky a množia sa najmä v nízkokyslík prostrediach. Ak sa napríklad pri záhradníctve poranite trieskou z dreva, kameňmi v záhrade s ostrými hranami, hrdzavým klincom alebo tŕňmi, baktérie môže vstúpiť do tela. Obzvlášť malé až veľmi malé rany, sotva viditeľné „malicherné poranenia“, ako sú škrabance alebo bodnutia, sa môžu stať nebezpečnými. V rany s neadekvátnymi kyslík dodávka, klíčky potom sa rýchlo množte. V tomto procese baktérie vylučujú jeden z najsilnejších jedov, takzvaný toxín. To znamená, že nie samotné baktérie, ale toxín, ktorý produkujú, uvoľňuje škodlivé účinky na organizmus.
Tetanus: rozpoznávanie príznakov
Vzhľadom k tomu, zápal sa šíri ďalej, toxín baktérií sa môže šíriť po tele. Cestuje krvnou cestou alebo pozdĺž nervy k mozog. Tam inhibuje určité oblasti mozgu, takže prvé príznaky tetanu sa môžu objaviť po inkubačnej dobe asi 3 dní až 3 týždne (zriedka dlhšie):
- Brnenie a necitlivosť v oblasti poranenia.
- Bolesť hlavy a závraty
- tuposť
- bolesť svalov
- roztržitosť
Typickým príznakom sú svalové kŕče. Kŕče začínajú v tvári (vrátane čeľuste a krk svaly) a potom sa rozšíria do celého tela. Medzi ďalšie príznaky tetanu patria:
- Vysoká horúčka
- Chlad a potenie
- Zmätok
- Zrýchlené dýchanie
- Rýchle srdcový tep
- Výkyvy v EUR krv tlak a prietok krvi.
Priebeh: tetanus môže byť smrteľný
Neskôr sa veľmi bolestivý kŕč - s plne zachovaným vedomím - rozšíri prakticky na všetky svaly tela, končatiny sú väčšinou ušetrené. Takzvaný kŕč žuvacieho svalu (trizmus), ktorý dáva postihnutému úsmevný výraz tváre. Kŕče pri prehĺtaní a dýchanie svaly viesť k životu nebezpečným dusiacim sa útokom a v mnohých prípadoch sa skončia smrteľne. Okrem dýchacích ťažkostí srdce zlyhanie je tiež možnou príčinou smrti na tetanus. Ďalej môžu byť kŕče nadmerné stres na chrbtici - môžu to mať za následok zlomeniny stavcov a trvalé poškodenie chrbtice. Účinky toxínu môžu trvať štyri až dvanásť týždňov. Skoro terapie zlepšuje prognózu. Avšak aj pri intenzívnej lekárskej starostlivosti je tetanus smrteľný v 10 až 25 percentách prípadov.
Tetanus: ako sa diagnostikuje?
Lekár môže často diagnostikovať tetanus na základe charakteristických svalových spazmov, najmä ak nie je dostatočná ochrana očkovaním. Ďalej a krv na stanovenie diagnózy je možné odobrať a otestovať prítomnosť toxínu - absencia toxínu v krvi však nie je určitým dôkazom toho, že nie je prítomný tetanus.
Liečba tetanu
Neexistuje žiadny konkrétny terapie proti jedu klostrídií. Liečba je zameraná hlavne na zastavenie ďalšieho šírenia baktérie v tele, neutralizáciu toxínu a zmiernenie príznakov. Rana je dôkladne vyčistená, niekedy chirurgicky (vyrezanie kontaminovaných oblastí rany), a ošetrená čo najotvorenejšie, aby kyslík aby sa dostali do rany a zabránili šíreniu baktérií. Vysokýdávka antibiotiká môže tiež pomôcť zastaviť šírenie baktérií v tele. Okrem toho sa podáva antisérum (tetanový imunoglobulín), aby bol toxín neúčinný. Očkovanie proti tetanu môže tiež pomôcť: Aj keď ešte existuje ochrana vakcínou, možno podať posilňovaciu dávku, aby sa rýchlejšie aktivovala imunitná odpoveď tela. Lieky na uvoľnenie svalov (svalové relaxanty) a sedatíva sa podávajú na zmiernenie príznakov. Postihnutá osoba je navyše chránená pred vonkajšími stimulmi, ako je svetlo a hluk, pretože môžu vyvolať svalové kŕče.
Prevencia tetanu
Po úraze je vždy potrebné najskôr odstrániť všetky cudzie telesá, ktoré mohli preniknúť, a potom ranu vydezinfikovať jód or alkohol celkom určite. Týka sa to hlavne malých a veľmi malých rany. Hlboké rany sa nesmú uzatvárať, aby sa do oblasti rany dostalo dostatočné množstvo kyslíka. V prípade veľkých rán, do ktorých sa dostali nečistoty, alebo pri nedostatočnej ochrane pred očkovaním, je potrebné preventívne vyhľadať lekára Opatrenia popísané vyššie. Na väčšie, špinavé rany, a očkovanie proti tetanu sa tiež podáva ako preventívny zosilňovač, ak ešte stále existuje ochrana proti očkovaniu, ale posledné očkovanie bolo pred viac ako piatimi rokmi. To môže byť tiež prípad, ak je ranou a skusová rana, napríklad uhryznutie psa alebo človeka. V každom prípade poskytuje očkovanie bezpečnú ochranu proti tetanu. Toto očkovanie je dobre tolerované a miera ochrany je takmer stopercentná.
Očkovanie chráni pred tetanom
Aj keď existuje spoľahlivá vakcína proti tetanu, mnoho ľudí už nemá dostatočnú ochranu proti očkovaniu. Rizikové skupiny sú hlavne starší ľudia, chronicky chorý alebo ľudia s koža chorôb. Ak ich má telo príliš málo protilátky v krvi, keď je infikovaný baktériami, často už nie je schopný bojovať proti patogénom. Infekcia sa potom rozšíri do celého organizmu. Rodinný lekár alebo dobre vedený záznam o očkovaní môže poskytnúť istotu o súčasnom stave očkovania.
Tetanus: ako často očkovať?
Základné očkovanie proti tetanu u detí pozostáva zo štyroch čiastočných očkovaní:
- Počiatočné očkovanie v dojčenskom veku (vo veku 2 mesiacov).
- 2. očkovanie po 3 mesiacoch
- 3. očkovanie po 4 mesiacoch
- 4. očkovanie v 11. až 14. mesiaci
Prvý posilňovač sa odporúča pre deti vo veku od 5 do 6 rokov, potom opäť vo veku od 9 do 17 rokov. U dospelých, ktorí ako dieťa nedostali základnú imunizáciu, sa základná imunizácia skladá z troch očkovaní, ktoré sa podávajú s odstupom 4 týždňov a 6 až 12 mesiacov. Ochrana platí v každom prípade desať rokov a musí sa potom obnoviť novým očkovaním.
Je možné kombinované očkovanie
Vakcína proti tetanu je dostupná aj ako kombinované očkovanie, aby bolo možné vakcínu podať aj spolu s očkovaním proti záškrt, čierny kašeľ (čierny kašeľ) a / alebo obrna (polio). Každý, kto cestuje do zahraničia alebo sa chystá na cestu na dlhé vzdialenosti, by mal byť určite očkovaný proti tetanu. Všetky očkovania by sa mali zaznamenávať do očkovacieho preukazu, aby ste vždy vedeli svoj stav očkovania.
Vedľajšie účinky očkovania proti tetanu
Vakcína proti tetanu je zvyčajne veľmi dobre znášaná, ale v mieste vpichu sa môže vyskytnúť (možno bolestivé) začervenanie alebo opuch. V ojedinelých prípadoch sa tiež môžu počas prvých dní vyskytnúť všeobecné príznaky sprevádzajúce očkovanie, ako napríklad:
- únava
- bolesť svalov
- gastrointestinálne problémy
- Zvýšená telesná teplota a zimnica
Vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie na koža or dýchacie cesty sú veľmi zriedkavé pri očkovaní proti tetanu (postihuje menej ako 1 z 1,000 XNUMX ľudí). Sporadicky už existovali choroby nervový systém. Vakcináciou sa nedá vyvolať tetanická choroba, pretože vakcína obsahuje bakteriálny toxín, ktorý bol zneškodnený.
Zdroje a ďalšie informácie
- Inštitút Roberta Kocha (RKI): tetanus.
- Inštitút Roberta Kocha (RKI): Odporúčania Stálej komisie pre očkovanie.
