Terapia
Ako tuk embólia bol diagnostikovaný v pľúcach alebo mozgu plavidláje potrebné čo najskôr zahájiť adekvátnu liečbu. Hlavným zameraním je symptomatická terapia. Možné možnosti zahŕňajú inhibíciu krv zrážanie (antikoagulácia) a použitie glukokortikoidy.
Najmä použitie antikoagulancií však musí byť kriticky prehodnotené, pretože tuk embólia nie je typickým embóliom pozostávajúcim z trombocytov (krv doštičky). glukokortikoidy (ako je hydrokortizón alebo prednizolón) môže účinne potlačiť prevládajúce zápalové procesy v pľúcach plavidlá. Súvisiace témy: Terapia pľúcnej embólie Okrem týchto opatrení sa zvažujú aj podporné možnosti.
Tu môže byť pacientovi podaný kyslík na zmiernenie dýchavičnosti alebo v prípade úplného zlyhania dýchania mechanický vetranie. V priebehu pádu krv tlak v pľúcach embólia, je vhodné pacientovi dodať tekutinu na stabilizáciu obehu. Objem by sa však mal podávať opatrne, pričom sa má regulovať pľúcna tepna krvný tlak prostredníctvom práva srdce katéter.
Správa katecholamíny môže tiež stabilizovať nevyvážené krvný tlak situácia. Tu by sa mala venovať pozornosť kontrole srdce sadzba, pretože tá sa už môže zvýšiť v prípade a pľúcna embólia. Je tiež potrebné venovať pozornosť oblička funkcie. V prípade straty funkcie je potrebné prijať vhodné opatrenia. Po symptomatickej liečbe zvyčajne nasleduje intenzívna medicína monitoring s ďalšou symptomatickou starostlivosťou.
Aké sú dlhodobé dôsledky?
Ak sa tuková embólia nezaobchádza včas, môžu sa vyskytnúť dlhodobé komplikácie. Od prava srdce musí trvale pumpovať proti tomuto zvýšenému odporu v pľúcach plavidlá v prípade akút occlusion, správny zlyhanie srdca sa môžu vyskytnúť, ak príznaky pretrvávajú dlhší čas. Navyše, po jednom incidente môže dôjsť k obnoveniu tukových embólií.
occlusion arteriálnych pľúcnych ciev znižuje výmenu medzi vzduchom a okysličenou krvou. Ako výsledok, pľúcne alveoly sa môžu zrútiť a môžu sa vytvoriť prázdne miesta (atelektáza), ktorý môže pretrvávať dlho. Vývoj týchto atelektáz je spôsobený zníženou produkciou povrchovo aktívnej látky, ktorá znižuje povrchové napätie alveolov počas výdychu a udržuje ich otvorené. Uzavretie malých tepien môže viesť k pľúcnemu infarktu, ktorý má hlavne klinový tvar.
Pneumónia sa potom môže vyvinúť z tejto oblasti infarktu.
- Infarktová pneumónia
- Liečba srdcovej nedostatočnosti
Akútny výskyt tukovej embólie môže byť smrteľný, aj keď, ako už bolo spomenuté vyššie, skôr zriedkavo. The occlusion pľúcnych ciev môže napríklad viesť k zhoršeniu srdcovej slabosti a správnosti zlyhanie srdca u pacientov s existujúcim zlyhaním pravého srdca.
Ale najmä menej časté oklúzie mozgu tepna môže spôsobiť život ohrozujúce komplikácie. Najdôležitejšie z nich je mŕtvica s neurologickými príznakmi. V tomto prípade je dôležité čo najrýchlejšie obnoviť prietok krvi v okludovanej cieve.
