DaTSCAN scintigrafia (synonymá: dopamín transportér scintigrafia; mozog scintigrafia) je vyšetrovacia metóda nukleárnej medicíny na špecifické zobrazovanie neurotransmiter transportéry v mozgu. Týmto zobrazovacím vyšetrením sa dá skontrolovať, či Parkinsonova choroba alebo podobné syndrómy.
Indikácie (oblasti použitia)
- Podozrenie na Parkinsonovu chorobu *
- Podozrivá multisystémová atrofia (MSA) - neurologické ochorenie, ktoré rýchlo postupuje.
- Podozrenie na progresívnu obrnu supranukleárnych pohľadov (PSP) - neurologické ochorenie nejasnej príčiny, spojené hlavne s demencie, obrna a prísnosť.
- Podozrenie na zásadné tremor (chvenie).
* Pretože neuróny uvoľňujúce dopamín zahynú pri Parkinsonovej chorobe, ale nie pri esenciálnom tremore, tieto dve choroby sa dajú ľahko rozlíšiť: Normálny výsledok DaTSCAN môže 97% prípadov vylúčiť Parkinsonov syndróm!
Kontraindikácie
Relatívne kontraindikácie
- Laktačná fáza (fáza dojčenia) - dojčenie sa musí prerušiť na 48 hodín, aby sa zabránilo riziku pre dieťa.
- Opakované vyšetrenie - v dôsledku ožarovania by sa do troch mesiacov nemala robiť opakovaná scintigrafia.
Absolútne kontraindikácie
- Gravidita (tehotenstvo)
- Neznášanlivosť na jód („alergia na jód“)
postup
Scintigrafia DaTSCAN je vyšetrením dopamín- uvoľňujúce neuróny, o ktorých je známe, že sú rozhodujúce pre klinický obraz Parkinsonova choroba. JódAko rádioaktívne značené liečivo sa používa -123-FP-CIT alebo jód-123-ß-CIT. Toto sa vstrekuje intravenózne (do žila) a potom sa rozšíri do celého tela, primárne do mozog.
Rádiofarmakum je látka s krátkym polčasom rozpadu, takže sa môže bezpečne používať.
Približne tri hodiny po podaní injekcie sa pomocou kamerového systému nasnímajú fotografie SPECT (časti snímok). Za týmto účelom musí pacient ležať trištvrte hodiny pokojne, zatiaľ čo kamera okolo neho pomaly krúži hlava. Celkovo by mal pacient počítať s tým, že strávi päť hodín celým vyšetrením DaTSCAN.
Možné komplikácie
- Jód neznášanlivosť („jód alergie").
- Intravenózna aplikácia rádiofarmaka môže spôsobiť lokálne vaskulárne a nervové lézie (poranenia).
- Radiačná expozícia použitého rádionuklidu je dosť nízka. Teoretické riziko neskorej malignity vyvolanej žiarením (leukémie alebo karcinóm), takže je potrebné vykonať posúdenie rizika a prínosu.
