Terapia dny

Tu je potrebné rozlišovať medzi liečbou akútnych záchvatov dna a liečba zvýšenej kyseliny močovej (hyperurikémia). Cieľ liečby akútneho záchvatu dna je uľaviť si bolesť a obsahujú zápalovú reakciu. V minulosti sa kolchicín, jed jesenných nadčasových ľudí, väčšinou používal na liečbu akútneho záchvatu dna.

Dnes kvôli mnohým vedľajším účinkom (najmä hnačka a zvracanie), nesteroidné antireumatikum (NSAID, napr indometacín, diclofenac) sa väčšinou používa, čo robí bolesť z záchvat dny rovnako zvládnuteľné. Za určitých okolností môže byť liečba steroidmi (kortizón) môžu byť tiež užitočné. V tehotenstva, liekom prvej voľby je fenylbutazón (butazolidín®).

Cieľom liečby chronickej dny je predchádzať akútnym záchvatom dny, oblička kamene, poškodenie obličiek, ďalšie poškodenie kĺby a regeneráciu (regeneráciu) poškodených kĺbov. Aby ste to dosiahli, je potrebné znížiť hladinu kyseliny močovej na normálne hodnoty. Existujú tri východiská pre liečbu hyperurikémie:

  • Zníženie príjmu purínov nízkym obsahom purínov strava a zdržať sa požívania alkoholu.

    Ak hladiny kyseliny močovej neprekračujú určitú koncentráciu, je potrebné vykonať výlučne dietetickú liečbu s cieľom trvalého zníženia hladiny kyseliny močovej prostredníctvom zmeny strava môže byť postačujúca a nie je potrebná žiadna protidrogová liečba. S nízkym obsahom purínov strava, je dôležité zabezpečiť, aby sa znížila spotreba mäsa. Mäso, ryby a klobása by mali byť v ponuke nie viac ako raz denne.

    Fazuľa, šošovica a iné strukoviny sú tiež bohaté na purín. Mlieko a mliečne výrobky, ako aj vajcia sú naopak potraviny s nízkym obsahom purínu. Požitie alkoholu ovplyvňuje obsah kyseliny močovej v krv na viacerých úrovniach.

    Na jednej strane alkohol inhibuje vylučovanie kyseliny močovej obličkami a na druhej strane nadmerná konzumácia vedie k prekysleniu organizmu. krv, čo ďalej znižuje hranicu rozpustnosti kyseliny močovej (kyselina močová sa zráža rýchlejšie). Musí sa brať do úvahy aj veľmi vysoký obsah purínov v pive. Je tiež dôležité poznamenať, že skosenie alebo nulové diéty môžu prípadne spôsobiť záchvat dny. Počas pôst telo tvorí zvýšené ketolátky, ktoré bránia vylučovaniu kyseliny močovej cez oblička. Celkové zníženie hmotnosti, napríklad športom, najmä vytrvalostný šport, však pozitívne ovplyvňuje chorobu.