Mŕtvica

V prípade cievnej mozgovej príhody (synonymá: mozgová príhoda, urážka, mŕtvica), porucha krvného obehu krv plavidlá v mozog má za následok znížený prísun krvi a kyslíka do oblastí mozgu po prúde. Porušenie obehu vedie v závislosti od jeho polohy k rôznym neurologickým deficitom, ako je hemiplégia alebo hemiplégia, slabosť alebo dokonca ochrnutie končatiny jednotlivca, slabosť alebo ochrnutie jednej polovice tváre, poruchy citlivosti jednej končatiny alebo celej polovice končatiny. telo (napríklad necitlivosť), poruchy zraku or poruchy reči. Sťažnosti sa spravidla vyskytujú veľmi náhle.

V 80% prípadov je mŕtvica spôsobená obštrukciou a krv cieva, takzvaná ischémia (ischemická cievna mozgová príhoda). Asi v 20% prípadov je mozgové krvácanie príčinou poruchy krvného obehu (hemoragická mozgová príhoda). Od postihnutých mozog oblasť zomrie bez dodávky krv a kyslík, diagnóza sa musí stanoviť rýchlo a musí sa zahájiť okamžitá terapia. V závislosti od genézy mozgovej príhody možno uvažovať o rôznych terapeutických konceptoch.

Spôsobiť

Mŕtvica spôsobuje a porucha obehu v mozgu a teda nedostatočný prísun krvi a kyslíka do mozgového tkaniva. Vo viac ako 80% prípadov je obehová porucha spôsobená akútnym ochorením occlusion z cieva. Toto sa nazýva ischemická mozgová príhoda.

Dôvodom často je occlusion z cieva je vysoko výrazné kalcifikácia (artérioskleróza), v ktorom takzvané plaky masívne sťahujú lúmen a cieva. Ak sa tieto plaky v priebehu ochorenia roztrhnú, môžu sa tvoriť krvné zrazeniny, takzvané tromby, ktoré cievu ešte viac zúžia alebo dokonca úplne zablokujú. Ak sa trombus vytvoril mimo mozog a bol infiltrovaný do mozgovej cievy krvou, nazýva sa to embólia.

Ďalšie zriedkavejšie príčiny cerebrovaskulárnych príhod occlusion zahŕňajú zápalové zmeny v krvi plavidlá mozgu, známe ako vaskulitída. V asi 20% prípadov je mŕtvica spôsobená a mozgové krvácanie. Mŕtvica spôsobená a mozgové krvácanie sa nazýva hemoragická mŕtvica.

Najbežnejšou príčinou hemoragickej cievnej mozgovej príhody je arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak), čo z dlhodobého hľadiska vedie k poškodeniu malých plavidlá a robí ich pórovitými. Jednou z najbežnejších príčin je takzvaná aneuryzma, vydutie cievy, ktorej roztrhnutie spôsobuje masívne krvácanie do mozgu. Príjem liekov na riedenie krvi, ako je Marcumar® z antikoagulačnej skupiny, môže byť navyše príčinou mozgové krvácanie. V zriedkavých prípadoch sú vrodené poruchy zrážania, vaskulárne malformácie alebo nádory na mozgu príčinou hemoragickej cievnej mozgovej príhody. Dôležitými rizikovými faktormi pre cievnu mozgovú príhodu sú, okrem artériovej hypertenzie, obezita (nadváha), cukrovka mellitus (zvýšený krvný cukor), stimulanty ako napr nikotín a alkohol, stres a predchádzajúce stavy, ako je a srdce útok alebo srdcová arytmia, Najmä fibrilácia predsiení.