Svrbenie (svrbenie)

Pruritus – hovorovo nazývaný svrbenie – (synonymum: koža svrbenie; ICD-10 L29.9: pruritus, nešpecifikovaný) je a koža necitlivosť, ktorá si vynucuje škrabanie. Klasifikácia svrbenia sa robí:

Podľa lokalizácie

  • Lokalizovaný pruritus: svrbenie v jednej časti tela, napr anus (pruritus ani), vulva (vaginálne svrbenie; pruritus vulvae).
  • Generalizované svrbenie: svrbenie po celom tele.

Podľa kožných nálezov

  • Pruritus sine materia - svrbenie bez viditeľného kožné lézie, čo môže poukazovať na endogénne ochorenie (interné, neurologické alebo psychiatrické ochorenia) (asi v 50 % prípadov bez zistiteľných spúšťacích faktorov, idiopatický pruritus).
  • Pruritus cum materia - svrbenie s viditeľným kožné zmeny; sprievodné dermatózy (kožné ochorenia), ako sú atopické ekzém (neurodermatitída) alebo žihľavka (žihľavka).
  • Svrbenie pri chronických léziách poškriabania - svrbenie na podklade dermatologických alebo nedermatologických ochorení.

Podľa kurzu

  • Akútne svrbenie verzus chronické svrbenie (CP; > 6 týždňov).
  • V závislosti od dennej doby
  • Podľa sezóny

Svrbenie môže byť príznakom mnohých chorôb (pozri časť „Diferenciálne diagnózy“).

Pri prvom výskyte chronického svrbenia sú muži starší ako ženy.

Prevalencia chronického svrbenia je 12.3 % u ľudí mladších ako 30 rokov a stúpa na 20.3 % u ľudí vo veku 60 až 70 rokov (v Nemecku). Deti tiež často trpia svrbením.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) chronického svrbenia je 7 %.

Priebeh a prognóza: Terapia súvisí s príčinou. Pruritus sa často vyskytuje pri dermatózach (koža choroby), xeroderma (suchá koža) alebo starnúca pokožka, ale môže sa vyskytnúť aj pri ochoreniach vnútorné orgány (napr pečeň, obličky). Ak nie je možné zistiť príčinu, terapie sa stáva ťažkým. Chronický pruritus môže dokonca pretrvávať aj napriek liečbe príčiny.

Komorbidity (súbežné ochorenia): U pacientov so svrbením je takmer šesťkrát vyššia pravdepodobnosť vzniku malignity (nádorového ochorenia) ako u pacientov bez tohto príznaku. V 36 % prípadov malignity, exantému (kožná vyrážka) bol tiež prítomný. Podrobnosti o svrbení a malignancii nájdete v časti „.príčiny/novotvary“.