Streptococcus Viridans (Viridans Streptococci): Infekcia, prenos a choroby

Termín Streptococcus viridans sa používa na opis niekoľkých skupín streptokokov baktérie. Môžu spôsobiť patologické procesy ako napr zubný kaz a zápal.

Čo je Streptococcus viridans?

Názov Streptococcus viridans sa v skutočnosti považuje za klamlivú. Napríklad nejde o jediný druh, ale o rôzne streptokokové druhy, ktoré sa zase skladajú z niekoľkých podskupín. Pojem viridans streptokoky sa preto považuje za vhodnejšiu. Toto sa týka sférických grampozitívov baktérie ktoré pochádzajú z streptokok rod (Streptococcus). Meno viridans streptokoky je z historických dôvodov a používa sa v mikrobiológii. Streptococcus viridans má zelenú farbu streptokoky. Latinský výraz „viridans“ teda znamená „ekologizáciu“ alebo „vergrünen“. Navyše, pretože baktérie usadiť sa v ústa a oblasť hrdla, nazývajú sa orálne streptokoky. Aj keď niektoré druhy Streptococcus viridans môžu spôsobiť ochorenie, väčšina poddruhov sa nepovažuje za patogénnu.

Výskyt, distribúcia a charakteristiky

Aj keď streptokoky viridany obsahujú niekoľko druhov, zdieľajú niektoré spoločné znaky. Napríklad tvoria kokcidné bunky, ktoré sa usporiadajú do reťazcov u mnohých zástupcov tohto druhu. Nie sú nimi tvorené endospóry. V Gramovom farbení je pozitívny postup. On krv- obsahujúce kultivačné médium, dochádza k zazeleneniu alebo alfa-hemolýze vyrastených streptokokových kolónií. Medzi ďalšie typické vlastnosti Streptococcus viridans patrí zastavenie ich rastu pri teplotách nad 10 stupňov Celzia. Avšak pri teplotách 45 stupňov je väčšina streptokokov stále celkom schopná množiť sa. Na lekárske účely je dôležité vedieť odlíšiť Streptococcus viridans od iných druhov streptokokov, ako je Streptococcus pneumoniae. Tento druh tiež patrí k alfa-hemolytickým streptokokom. Identifikácia je možná pomocou optochínového testu. Okrem toho môžu byť členovia Streptococcus pneumoniae identifikovaní ako diplokoky. Streptococcus viridans tiež nemá polysacharid kapsule a antigény Lancefieldových skupín A, B, C a D.

Viridanové streptokoky sa zvyčajne vyskytujú v ústna dutina rovnako ako do ucha, nosa oblasť hrdla. Sú tiež prítomné v gastrointestinálnom trakte a vo vagíne. Na začiatku 20. storočia vedci stále predpokladali, že Streptococcus viridans vytvoril jediný konkrétny druh, ktorý je možné odlíšiť od Streptococcus haemolyticus. Streptokoky, u ktorých sa vyskytla alfa-hemolýza, dostali názov „ekologizujúce streptokoky“. V priebehu rokov však boli známe početné rozdiely medzi streptokokmi viridans a ďalšie rozdelenie sa začalo začiatkom roku 1937. Týmto spôsobom skupina Streptococcus viridans dostávala čoraz viac nových druhov, medzi ktorými boli aj y-hemolytické streptokoky, z ktorých žiadne bola vykonaná hemolýza. Z tohto dôvodu medicína nakoniec rozdelila streptokoky viridans do niekoľkých skupín. Klasifikácia Streptococcus viridans zahŕňa štyri skupiny. Jedná sa o skupinu Milleri, ktorá sa tiež nazýva skupina Anginosus, skupina Oralis, skupina Mutans a skupina Salvarius. Členmi skupiny Milleri sú Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus a Streptococcus anginosus. Skupina Oralis zahŕňa Streptococcus mitis, Streptococcus sanguinis a Streptococcus mitior. Skupinu mutánov tvoria Streptococcus mutans, Streptococcus cricetus a Streptococcus subrinis, zatiaľ čo skupinu salvarius tvoria Streptococcus salvarius, Streptococcus bovins a Streptococcus thermophilus. Skupina Bovis nepatrí k perorálnym streptokokom. Aj keď je alfa-hemolýza možná aj u členov tejto skupiny, sú v nich prítomné aj antigény skupiny Lancefield skupiny D.

Choroby a zdravotné ťažkosti

Niektoré druhy Streptococcus viridans sú schopné spôsobiť nepohodlie a choroby. Z tohto dôvodu ich lekári označujú ako oportunistické alebo patogénne látky. Napríklad Streptococcus mutans a Streptococcus sobrinus spôsobujú okrem iného zubné ochorenia zubný kaz produkciou extracelulárneho polysacharidy.Baktérie rast na poťahu z polysacharidy, ktoré zase tvoria látky, z ktorých smalt je ovplyvnený ľudský zub. Bakterémia je možná aj v prípade poranení ústnej dutiny spôsobených žuvaním alebo v priebehu zubného ošetrenia. Toto je zavedenie baktérií do ľudského krvného obehu. V rámci krv, Baktérie sa zvyčajne eliminujú okamžite, ale ak sa tak nestane, existuje riziko ohrozenia života sepsa (otrava krvi). Obzvlášť znepokojujúce ochorenie, ktoré môžu spôsobiť členovia Streptococcus viridans, je bakteriálne endokarditída. To zápal je spôsobená streptokokmi viridans v 50 až 70 percentách prípadov, čo platí pre subakútny priebeh endokarditída lenta bakteriálnej endokarditídy. Chorí jedinci, ktorí sú predovšetkým pacientmi s srdce poškodenie chlopní, potenie, pocity slabosti, palpitácie (tachykardia) a horúčka počas endokarditída. V niektorých prípadoch môže choroba postihnúť aj iné orgány. Endokarditída lenta v zásade postupuje postupne. Existuje riziko vytvorenia hodinového skla nechty, paličky na prsty a anémia. S cieľom diagnostikovať endokarditídu lenta je jedným z postupov, ktoré je možné vykonať, vytvorenie bakteriálnej kultúry, ktorá je jedným z mikrobiologických postupov. Z bezpečnostných dôvodov sa odoberajú tri vzorky nezávisle na sebe. echokardiografia je ďalšou diagnostickou možnosťou. Antibiotiká sa používajú na liečbu endokarditídy. Zvlášť citlivý je napríklad Streptococcus viridans penicilín. Empirická terapie sa zvyčajne podáva najskôr do patogény sa osobitne zisťujú. Členovia skupiny streptokokov viridans, ako je Streptococcus milleri, niekedy spôsobujú hnisavé abscesy. Príležitostne môžu aj spôsobiť zápal mozgových blán. Streptococcus viridans sa tiež považuje za znepokojujúci pre ľudí, ktorí užívajú imunosupresíva.