Kortizón u dieťaťa

úvod

kortizón a kortizol (hydrokortizón) sú endogénne hormóny a patria medzi tzv glukokortikoidy. Ako droga kortizón je jedným z liekov s najväčším počtom aplikácií a indikácií, v neposlednom rade kvôli mnohým účinkom vrátane zníženia zápalových reakcií. Ak je nedostatok alebo úplná absencia kortizón v tele v dôsledku určitých chorôb, musí byť dodávaný po celý život. Ak je však cieľom znížiť zápalové reakcie a príznaky, môže sa použiť na krátkodobú liečbu. Pri lokálnej liečbe, napríklad masťami alebo očné kvapky, vedľajšie účinky sa dajú obmedziť na minimum.

Účinok a indikácie

V substitučnej liečbe sa kortizón používa na adrenokortikálnu nedostatočnosť (Addisonova choroba) a v adrenogenitálny syndróm aj pre bábätká. Produkcia kortizónu v tele nefunguje správne, a preto musí byť kortizón dodávaný externe. Okrem substitučnej liečby sa kortizón používa aj na symptomatickú liečbu: V akútnej situácii, napríklad pri alergických reakciách do anafylaktický šok, pri akútnych astmatických záchvatoch a pri akútnej epizóde autoimunitného ochorenia.

U detí sú to hlavne rôzne zápaly krv plavidlá. Dlhodobá liečba sa používa pri chronických zápalových ochoreniach, ako sú astma a reumatologické ochorenia - u detí sa už môžu vyskytnúť určité formy. Ak sa kortizón používa na pľúca chorôb, ako je astma alebo iné, zriedkavejšie choroby, má tiež ďalší účinok v prevencii chronických zmien v pľúcach.

Pri zápalových ochoreniach kože - ako napr neurodermatitída - kortizón sa môže používať vo forme masti, na očné choroby, napríklad vo forme kvapiek. Toto sa označuje ako lokálna terapia. Účelom terapie je vždy zabrániť zápalu a následnému poškodeniu.

Ak sa u dieťaťa vyskytne bronchitída, obvykle je to sprevádzané zúžením dýchacích ciest, pretože stále veľmi malé dýchacie cesty detí v dôsledku zápalu napučiavajú rýchlejšie ako u starších detí (obštrukčná bronchitída). Kortizón by sa mal používať tu na výrazné príznaky, ako je dýchavičnosť. Ak sa obštrukčná bronchitída vyskytne opakovane, napríklad tri alebo viac za šesť mesiacov, alebo ak je prítomná astma, musí sa zahájiť dlhodobá liečba inhalačným kortizónom.

Cieľom je umožniť dieťaťu / dieťaťu viesť život bez obmedzení. Kortizón znižuje riziko obnovenej bronchitídy a zabraňuje nezvratným procesom remodelácie, ktoré sa vyskytujú v pľúcach pri častej bronchitíde. V závažných prípadoch neurodermatitída (atopický ekzém), masti a krémy obsahujúce kortizón.

U kortizónu sa rozlišuje trieda 1 až 4 vo vzostupnom poradí. Všeobecne by sa tieto krémy mali používať iba pri akútnych záchvatoch, pretože vykazujú najlepší účinok a len pri dlhodobej aplikácii sa pomaly prejavia vedľajšie účinky. V súčasnej dobe sa považuje za zabezpečené, že aplikácia týchto krémov na dieťa je neškodná takrolimus masti. Tu sa informujte viac na tému: Neurodermatitída u detí