Príčiny | Skleróza multiplex

Príčiny

Príčina roztrúsená skleróza encefalitída disseminata je kontroverzne diskutovaná, pretože ešte nebola dostatočne preskúmaná. Diskutuje sa o rôznych možnostiach: Na druhej strane je dobre popísané, ktoré patologické (choré) mechanizmy charakterizujú ochorenie: Nervové povrazy, ktoré pozostávajú z mnohých tenkých nervových vlákien, sú zvyčajne obklopené proteínovým obalom. To slúži na ochranu nervy, ale tiež zvyšuje rýchlosť vedenia.

Vďaka tomuto plášťu proteíny (myelín), tzv myelínový obal, signály sa dajú prenášať veľmi rýchlo. Tento prenos informácií sa uskutočňuje v dvoch smeroch. Na jednej strane sa príkazy prenášajú z mozog do svalov napríklad za účelom vykonania dobrovoľného pohybu.

Na druhej strane, pocity (ostré, tupé) alebo teplota (studená, teplá) môžu smerovať aj opačným smerom k mozog aby tu boli vedome vnímaní. V klinickom obraze roztrúsená skleróza, demyelinizácia prebieha z doposiaľ nevysvetlených dôvodov: Proteínová škrupina okolo nervy pomaly sa rozpúšťa - v mozog, biela mozgová hmota zahynie. Táto demyelinizácia sa vyskytuje v škvrnách.

Bunky tvoriace myelín sú nahradené nervovými vláknami. Tieto oblasti sa považujú za zjazvené (sklerotizované). Akonáhle je bielkovinový obal nervy degenerovali, rýchlosť nervového vedenia je výrazne znížená. Kvôli veľmi dlhým nervovým traktom (napr. Chodidlu) to môže znamenať aj úplnú stratu funkcie.

Obzvlášť často postihnuté sú v krajine miechasú ovplyvnené nervové dráhy, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri dobrovoľnom pohybe svalov.

  • mozoček
  • mozgový kmeň
  • Optický nerv a
  • miecha.
  • Je to autoimunitné ochorenie. Telo bojuje s vlastným nervovým obalom proteíny.
  • Svoju úlohu môže hrať aj genetická zložka.

    Skutočnosť, že asi v 10 percentách prípadov existuje rodinné zoskupenie, je indikatívna.

  • Uvažuje sa aj o vírusovej infekcii, ktorá pomaly vedie k rozvoju SM. The vírusy može byť osýpky -, besnota - (besnota) alebo paramyxo - vírusy.

Diagnostikovať SM (roztrúsená skleróza) Z história medicíny, fyzicke vysetrenia, pripadne bedrove pichnutie a MRI sú nevyhnutné. V niektorých prípadoch môže neurologické vyšetrenie odhaliť zhasnutý kožný reflex na bruchu.

V minulosti bola počítačová tomografia hlava (cCT) bolo jedným z bežných vyšetrení na podozrenie na roztrúsenú sklerózu. MRI mozgu je vyšetrovacia metóda prvej voľby na diagnostiku roztrúsenej sklerózy. Tu sú zápalové ložiská zvyčajne lepšie viditeľné ako pri CT (počítačová tomografia).

MRT (magnetická rezonancia) sa môže uskutočňovať v rôznych sekvenciách. Na výsledných obrázkoch niektorých z nich možno lepšie rozpoznať staré lézie, teda jazvy. Spravidla sa nachádzajú vedľa dutín (komôr) mozgu, ktoré sú naplnené alkoholom.

Ďalšie typické lokalizácie pri roztrúsenej skleróze sú v blízkosti mozgovej kôry alebo v spojovacej štruktúre medzi dvoma polovicami mozgu (tzv. bar). Najcennejším diagnostickým zobrazovacím nástrojom pri roztrúsenej skleróze je MRI hlava. MRI mozgu dokáže spoľahlivo identifikovať zápalové ložiská v mozgu resp miecha.

Podaním kontrastnej látky môže rádiológ rozlišovať medzi čerstvými léziami (napr. Pri akútnych záchvatoch) a starými léziami (napr. Jazvy) v nervovom tkanive. Zdokonalenie techník MRI diagnostiku výrazne zlepšilo, najmä pri následných vyšetreniach.

Ďalšou technikou, MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) hlava, hlavne ukazuje nové lézie s ďalším podaním kontrastnej látky. Absorbujú kontrastné médium vstreknuté do pacienta cez žila a znázorňujú zápalové procesy. S cieľom otestovať funkčnosť mozgu a jeho jednotlivých častí je možné vykonať funkčné testy na rôznych zmyslových systémoch.

Tu sa dá otestovať, či sa zrakové alebo sluchové dojmy stále dostanú do mozgu alebo ako na ne reaguje. Citlivosť (pocit dotyku a / alebo bolesť) a možno vyskúšať aj motoriku (pohyb končatín magnetickou stimuláciou oblastí mozgu). Podľa očakávania sa získané potenciály oneskorujú.

Nasleduje niekoľko charakteristických nálezov extrakcie mozgovomiechového moku (med.: Likér) v rámci tzv. diagnostika alkoholu: číra tekutina, veľa bielej farby krv buniek, veľa bielkovín a zvýšený počet buniek. Za prítomnosti ČŠ nezávislá výroba protilátky v mozgovomiechovom moku.

Tieto sa potom dajú tiež zistiť. Viac o extrakcii mozgovomiechového moku sa dozviete v našej téme: Diagnostika CSF. Diagnóza SM je jasná, ak: Ak sú prítomné iba dve z troch uvedených kritérií, je stále pravdepodobné, že dôjde k roztrúsenej skleróze. Po zatiaľ iba jednej prežitej epizóde sa mriežka posúva z „definitívnej“ na „pravdepodobnú“.

  • Najmenej 2 demyelinačné ohniská umiestnené vo vzájomnej vzdialenosti možno detekovať v CCT (počítačová tomografia lebky) MRI (magnetická rezonancia) a
  • Je prítomný charakteristický nález mozgovomiechového moku diagnostiky likvoru
  • Najmenej 2 relapsy alebo progresívne sťažnosti po dobu najmenej jedného roka