Sklerodermia: Terapia

Všeobecné opatrenia

  • Opatrne a pravidelne koža starostlivosť o sliznice a ústna a zubná hygiena.
  • Obmedzenie nikotínu (zdržať sa používania tabaku); vyhnite sa tiež pasívnemu fajčeniu - vaskulárnej toxicite!
  • Cieľ pre normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a účasti na programe pod lekárskym dohľadom pre pacientov s underweight / podvýživa.
  • Za prítomnosti Raynaudovej symptomatológie (vaskulárne ochorenie spôsobené vazospazmom (vaskulárny kŕč)), studený je potrebné sa vyhnúť.

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

  • V prípadoch (hroziacich) podvýživa: enterálna výživa (výživa gastrointestinálnym traktom; PEG sonda (perkutánna endoskopická gastrostómia; endoskopicky vytvorený umelý prístup zvonku do žalúdok) alebo PEJ sonda (jejunálna sonda; sonda do tenké črevo)) alebo parenterálna výživa (forma umelej výživy, ktorá obchádza gastrointestinálny trakt).

očkovanie

Odporúčajú sa nasledujúce očkovania, pretože infekcia môže často viesť k zhoršeniu súčasnej choroby:

  • Očkovanie proti chrípke
  • Očkovanie proti pneumokokom

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné lekárske prehliadky

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Približne 30% pacientov so sklerodermiou má zvýšené riziko podvýživy:
    • Energetické požiadavky sa zvyšujú v dôsledku systémových zápalových procesov.
    • Ak je ovplyvnený gastrointestinálny trakt (GI trakt), živina vstrebávanie je narušený.
    • V prípade mikroštúdií ( ústa už sa nedá otvoriť dokorán), jedlo vstrebávanie je tiež ťažké.
    • Dodržiavajte nasledujúce špeciálne stravovacie odporúčania:
      • Tri hlavné jedlá a dve občerstvenie medzi jedlami.
      • Medzikusy vysoko kalorické a s vysokým obsahom bielkovín (napr. Plne vyvážené strava pre diétny manažment pacientov s katabolickým metabolizmom).
  • Prispôsobenie výživových lekárskych opatrení súčasným symptómom každého z nich sklerodermia trpezliví.
  • Výber vhodných potravín na základe nutričný rozbor.
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- Prijatie vhodného jedla doplnok (napr. plne vyvážený strava na diétne ošetrenie osôb s katabolickým metabolickým stavom - energetický koncentrát ako pitná potravina ako občerstvenie).
  • Podrobné informácie o výživový liek možno získať od nás.

Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)

Rôzne metódy sú určené na odbúranie, zmäkčenie a mobilizáciu koža. Dýchanie by sa malo vylepšiť a pneumónia (zápal pľúc) zabránený. Rovnako by sa mala udržiavať alebo zlepšovať pohyblivosť kĺbov, aby sa okrem iného zabránilo kontrakciám (stuhnutosť).

  • Pracovná terapia („Pracovná alebo pracovná terapia“).
  • masáže
  • Fyzioterapia - pre systémovú sklerodermia.
  • UV terapia
    • UV-A, UV-B, kúpací PUVA - na systémovú sklerózu (SSc).
    • UV-B, UV-A - v morphea (zápalové ochorenie, pri ktorom jednotlivé oblasti koža stvrdnúť).
    • (UV-B) - pri eozinofilnej fasciitíde / chorobe spojivového tkaniva, pri ktorej dochádza k zápalu fascie s opuchom a stvrdnutím kože a zvýšenému výskytu eozinofilných granulocytov v krvi (eozinofília); je zaradený do skupiny lokalizovanej sklerodermie
    • UV-A1, UV-B, kúpanie PUVA - v Sceloderma adultorum.

    PUVA terapie (kombinované použitie psoralénu a UVA svetla), topické („lokálne“) alebo kúpeľové PUVA - v prípade postihnutia spojivové tkanivo (napr. B. Fibroskleróza):