povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Skríning príležitostí VHF do meranie pulzu a následné EKG u pacientov vo veku ≥ 65 rokov (odporúčací stupeň / stupeň dôkazu IB) a pravidelné vyhľadávanie asymptomatických predsieňových vysokofrekvenčných epizód (AHRE) u kardiostimulátor pacientov (IB) Poznámka: Pracovná skupina USA pre preventívne služby (USPSTF) nevydáva odporúčanie týkajúce sa skríningu EKG na fibrilácia predsiení začínajúcich vo veku 65 rokov s tým, že súčasné dôkazy nie sú dostatočné na vyhodnotenie pomeru prínosu a rizika skríningu fibrilácie predsiení na EKG.
- elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity systému srdce sval) na diagnostiku.
- [variabilný obraz s viac alebo menej definovateľnými predsieňovými akciami, často blikajúce vlny vyjadrujúce úplne nekoordinované predsieňové vzrušenie (bez P vĺn)
- Absolútna arytmia srdce v dôsledku nepravidelného vedenia (nepravidelné intervaly RR).
- QRS komplexy úzkeho a normálneho tvaru.
- Fibrilácia predsiení je najbežnejšou formou supraventrikulárnej tachyarytmie (SVT) a najčastejšou príčinou nepravidelného úzkeho komplexu tachykardia (Šírka QRS ≤ 120 ms).
Záznam EKG počas 72 hodín zachytí približne 92% prípadov fibrilácia predsiení] Poznámka: Dokumentácia arytmie v EKG sa považuje za nevyhnutnú! (Odporúčanie triedy 1).
- transezofageální echokardiografia (TEE; ultrazvuk preskúmanie srdce pomocou ultrazvuk sonda vložená do pažeráka) - pred vykonaním kardioverzie (obnovenie normálneho srdcového rytmu) na vylúčenie trombov (krv zrazeniny) v predsieni.
Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Dlhodobé EKG
- Pre presnejšie vyhodnotenie srdcových funkcií v priebehu dňa je potrebné v prípade potreby použiť záznamník udalostí.
- Na detekciu fibrilácie predsiení po kryptogénnych mŕtvica; EKG monitoring najmenej 72 hodín, optimálne počas 30 dní.
Ďalšie poznámky
- V ICD alebo kardiostimulátor u osôb bez predsieňovej fibrilácie by sa malo na vyšetrenie atriálnych tachyarytmií, takzvaných AHRE (predsieňová epizóda s vysokou frekvenciou), použiť aj pravidelné vyšetrovanie prístroja. Ak sa zistí, mali by sa použiť skríningové opatrenia na pokus o detekciu fibrilácie predsiení.
- 6 mesiacov po ablácii katétra: výskyt ≥ 142 PAC (supraventrikulárne komplexy vyskytujúce sa> 30% skôr, ako sa očakávalo) denne 6 mesiacov po ablácii katétra bol nezávisle spojený s významne zvýšeným rizikom (2.84 (95% interval spoľahlivosti, 1.26-6.43) ), P = 0.01) neskorej rekurencie VHF.
