cyanóza - hovorovo nazývaná cyanóza - (synonymá: choroba caeruleus; ICD-10 R23.0: cyanóza) je modrasté sfarbenie koža a sliznice.
Dá sa rozlíšiť pravda cyanóza z pseudocyanózy. Pseudocyanóza je modrasté alebo sivomodré sfarbenie koža a / alebo sliznice, ktoré na rozdiel od skutočnej cyanózy nie sú dôsledkom hypoxémie (zníženej kyslík obsah krv) alebo ischémia (znížený prietok krvi), ale zvyčajne je to kvôli pigmentovým usadeninám. Medzi príčiny patria vedľajšie účinky liekov alebo požitie určitých kovov a zlúčenín kovov. Na opis tmavočervenej farby sa príležitostne používa aj pseudocyanóza kožné zmeny pozorované pri polycytémii vera (PV). Rozlišujeme tieto formy skutočnej cyanózy:
- Hemoglobínová cyanóza
- Centrálna cyanóza je výsledkom zníženého okysličenia (okysličenia) krv (to znamená modrasté sfarbenie koža a centrálne sliznice). Dajú sa rozlíšiť dve formy centrálnej cyanózy:
- Pľúcna cyanóza (s pôvodom v pľúcach): narušená vetranie, difúzia alebo perfúzia (napr. v dôsledku pľúcneho emfyzému / ireverzibilnej hyperinflácie najmenších štruktúr naplnených vzduchom (alveoly / pľúcne alveoly); to vedie k nedostatočnému okysličeniu krvi v alveolách a kapilárach
- Srdcová cyanóza (pochádzajúca z srdce): napr. zmiešavanie okysličených krv pri arteriovenóznych anastomózach, tj. zmiešaní žilovej a arteriálnej krvi (napr. srdcová chyba s pravostranným skratom).
- Periférna cyanóza - vyskytuje sa v dôsledku zvýšenej kyslík vyčerpanie na periférii tela (napr. znížený srdcový výdaj alebo nedostatok šoku / objemu); modré zafarbenie pier a akrov *; sliznice sú naopak ružové!
- Kombinácia centrálnej a periférnej cyanózy.
- Centrálna cyanóza je výsledkom zníženého okysličenia (okysličenia) krv (to znamená modrasté sfarbenie koža a centrálne sliznice). Dajú sa rozlíšiť dve formy centrálnej cyanózy:
- Hemiglobínová cyanóza (pri ktorej sa tvoria patologické hemoglobíny, ktoré majú zníženú schopnosť hemoblobínu viazať kyslík; tu sa železo viaže v trojmocnej forme, ktorá nie je schopná viazať kyslík); príčinami cyanózy hemiglobínu je výskyt:
- Karboxyhemoglobín → karboxyhemoglobinémia.
- Methemoglobín → methemoglobinémia
- Sulfhemoglobín → karboxyhemoglobinémia
* Keď cyanóza ovplyvňuje akru (prsty na rukách, nohách alebo nohách) nos), nazýva sa to akrocyanóza.
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o prevalencii (frekvencia ochorenia) a incidencii (frekvencia nových prípadov) vyššie uvedených foriem.
Priebeh a prognóza: Priebeh a prognóza centrálnej a periférnej cyanózy závisia od základného ochorenia. Pretože sa zvyčajne získavajú hemiglobínové cyanózy, prerušenie / odstránenie z oblasti intoxikácie (pre karboxyhemoglobín, intoxikácia CO; pre methemoglobinémiu, napr. Methemoglobín stimulujúci). drogy; pre sulfhemoglobín, napr fenacetín a sulfónamidy) a adekvátne terapie (pre karboxyhemoglobín, napr. O2 správa) bude mať za následok zotavenie pacienta.