Terapia | Hemochromatóza

Terapia

Terapia hemochromatóza spočíva v redukcii železa v tele. To sa zvyčajne dosiahne relatívne starou liečbou krviprelievania. Terapia krviprelievania sa skladá z dvoch fáz: Je dôležité, aby sa tieto postupy krviprelievania uskutočňovali pravidelne, aby sa zabezpečilo, že budú nové krv sa vyrába rovnomerne.

Dôležitú úlohu v hemochromatóza, pretože potraviny s vysokým obsahom železa by sa mali znižovať. Medzi tieto diétne opatrenia patrí napríklad: nápoje obsahujúce vitamín C zvyšujú príjem železa, najmä ak sa jedlo obsahujúce železo užíva súčasne. Preto by sa mal vitamín C užiť dve hodiny po jedle.

Alkohol tiež zvyšuje absorpciu železa v gastrointestinálnom trakte, a preto je potrebné sa mu tiež vyhnúť. Lieky z triedy inhibítorov protónovej pumpy (inhibujú produkciu žalúdok kyselina) zabraňujú reabsorpcii železa v čreve. Ak sú už postihnuté iné orgány, musia sa samozrejme tiež liečiť terapeuticky.

V osobitných prípadoch hemochromatózanapríklad, kde srdce funkcia je vážne narušená, musia sa použiť spojivá železa, pretože srdce nie je schopné kompenzovať zníženú funkciu krv objem (spôsobený flebotómiami) zvýšeným srdcovým rytmom. V prípadoch, keď pečeň je vážne poškodený (cirhóza pečene), je potrebné uvažovať o transplantácii orgánu.

• Počiatočná terapia sa začína krvavými krvami 500 ml krv každý na zníženie feritín úroveň pod 50 g / l.
• Dlhodobá terapia slúži na udržanie nízkej hladiny feritín hladín a zahŕňa asi 4 - 12 krvných doštičiek po 500 ml ročne.

  To nezabráni preťaženiu tela železom pri hemochromatóze. Na krvné doštičky je z tela odobratých asi 200 mg železa.

• špenát,
• Kapusta,
• Objektívy,
• Mäso a
• Obilie.

Hemochromatóza sa lieči krvotvorbou. To môže byť pre pacienta za určitých okolností veľmi stresujúce.

Krvavenie krvi vyprázdňuje preplnené zásoby železa. Za týmto účelom sa na začiatku liečby v jednom až dvojtýždňovom cykle vypustí asi 500 ml krvi. V terapii krvných doštičiek sa pokračuje až do séra feritín dosahuje hodnotu 50μg / l.

V prípade pokročilej hemochromatózy to môže trvať jeden až dva roky. Nasleduje takzvaná udržiavacia fáza, v ktorej sa vyžaduje krvavé krvanie iba každé tri mesiace, aby sa feritín udržiaval na hodnote medzi 50 a 100 μg / l. Pretože hemochromatóza je väčšinou genetická a jej príčinu nie je možné odstrániť, je potrebné v liečbe pokračovať celý život.

Okrem liečby krviprelievaním je možná aj liečba liekmi, ale terapia krvavými cievami je účinnejšia a má menej vedľajších účinkov. Je dôležité zabrániť hromadeniu železa strava aby sa nezrušil účinok terapie krviprelievania. Mali by ste sa preto vyhýbať potravinám s vysokým obsahom železa, ako sú napríklad vnútornosti zvierat.

Inak v skutočnosti neexistujú žiadne obmedzenia, pokiaľ ide o výživu. Pitie čierneho čaju alebo mlieka pri jedle znižuje absorpciu železa v tele tenké črevo v malom rozsahu, a preto môžu byť užitočné pre pacientov s hemochromatózou. Pretože vitamín C podporuje vstrebávanie železa z potravy, ovocné šťavy obsahujúce vitamín C by sa nemali piť asi 2 hodiny pred jedlom a po jedle. Po diagnostikovaní je dôležité vyhnúť sa alkoholu, kým sa zásoby železa nevyprázdnia (po cca.

1 až 1.5 roka liečby krviprelievania). Po uplynutí tejto doby je tiež vhodné zdržať sa konzumácie alkoholu, aby sa zabránilo škodám na alkohole pečeň bunky. Preťaženie železom spôsobené hemochromatózou poškodzuje pečeň a vedie k cirhóza pečene u troch štvrtín pacientov nezvratné poškodenie pečene s jazvami a stratou funkcie.

Pravidelné pitie alkoholu tiež poškodzuje pečeňové bunky a môže tiež spôsobiť cirhóza pečene. Pacienti s hemochromatózou by sa mali alkoholu vyhýbať z rôznych dôvodov: Pravidelná konzumácia alkoholu môže interferovať s metabolizmus železa a (aj keď nie je hemochromatóza) tiež vedú k preťaženiu železom. Účinky sa potom sčítajú.

Pravidelné požívanie alkoholu spôsobuje u pacientov s hemochromatózou ďalšie preťaženie železom. Aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu pečene pri hemochromatóze, pacienti s týmto ochorením by sa mali zdržať pravidelného požívania alkoholu. Po diagnostikovaní, kým sa zásoby železa nevyprázdnia pravidelným krviprelievaním, sa treba úplne vyhnúť alkoholu.