Aké sú vedľajšie účinky pravidelného krviprelievania? | Hemochromatóza

Aké sú vedľajšie účinky pravidelného krviprelievania?

Typické vedľajšie účinky liečby krviprelievania sú spôsobené objemom, ktorý potom telu chýba. Ak sa tieto príznaky po krviprelievaní vyskytujú často, je možné podať infúziu na kompenzáciu stratenej tekutiny. Alternatívne je možné krviprelievanie rozdeliť na niekoľko sedení, počas ktorých je menej krv treba brať.

Prognóza

Prognóza hemochromatóza závisí najviac od sprievodného poškodenia postihnutých orgánov. Vo väčšine prípadov pečeň je poškodený zvýšeným ukladaním železa. To často vedie k obrazu cirhózy pečeň.

Pečeň cirhóza sa vyvíja najmä vtedy, keď hemochromatóza zostáva dlho nezistený. Hlavnou komplikáciou cirhózy pečene je vývoj pečene rakovina, ktorá má sama o sebe nepriaznivú prognózu. Čím dlhšie preťaženie železom pretrváva, tým väčšia je pravdepodobnosť poškodenia orgánov, najmä pečene.

Asi 35% pacientov s významným hemochromatóza rozvíjať pečeňovú bunku rakovina neskôr v živote. Ak sa zistí hemochromatóza v latentnom štádiu, v ktorom ešte nie je prítomná cirhóza pečene, a je ju vhodne liečiť pomocou liečby krvnými doštičkami (cieľom liečby je sérum feritín <50 μg / l), neexistuje nijaké obmedzenie v dĺžke života postihnutých pacientov. Správna terapia môže zabrániť hromadeniu železa v pečeni a poškodeniu pečeňových buniek. Ak je však choroba diagnostikovaná až vtedy, keď už došlo k nezvratnému poškodeniu pečene, je očakávaná dĺžka života výrazne obmedzená. V závislosti od závažnosti cirhózy pečene sa potom ročná miera prežitia pohybuje medzi 35 - 100 percentami.

Hemochromatóza a cirhóza pečene

Pečeň je vážne postihnutá hemochromatózou. U 90% pacientov sa vyvinie an zväčšená pečeň (hepatomegália) v dôsledku choroby. U mnohých pacientov (až v 75% prípadov) cirhóza pečene sa vyskytuje v priebehu choroby.

Cirhóza pečene je nevratné ochorenie pečeňového tkaniva so zjazvenou prestavbou a obmedzenou funkciou. Len čo sa vyskytne u pacientov s hemochromatózou, je možné ho eliminovať iba transplantácia pečene. Cirhóza pečene významne zvyšuje riziko pečene rakovina.