Moderný sex terapie je behaviorálna terapia-orientovaný postup s psychoterapeutickými prvkami, ktorý sa používa na liečbu sexuálnej dysfunkcie. Cieľom postupu je vyvrátiť mylné predstavy, obavy a takzvané sexuálne mýty. Táto forma terapie vždy predchádza sexuálne poradenstvo, ktoré postačuje na objasnenie problému a prípadne už na nájdenie stratégií riešenia. V rozhovore môžu byť mylné predstavy a konflikty vyriešené kompetentným poradenstvom pred aj počas sexu terapie.
Indikácie (oblasti použitia)
- Ejaculatio praecox - predčasná ejakulácia kvôli nedostatku kontroly.
- Zvýšená sexuálna túžba („sexuálna závislosť“)
- Nedostatok alebo strata sexuálnej túžby
- Nedostatok sexuálneho uspokojenia
- Neorganický vaginizmus - mimovoľné reflexné kŕče (kŕče) pošvových svalov.
- Neorganická dyspareunia - psychogénna porucha vyvolaná sexuálne bolesť.
- Poruchy orgazmu - chýbajúci alebo oneskorený orgazmus.
- Sexuálna averzia - sexuálna fóbia, znechutenie a strach zo sexuálneho styku.
- Porucha genitálnych funkcií - napr erektilnej dysfunkcie (ED; erektilná dysfunkcia).
- Iná alebo nešpecifikovaná sexuálna dysfunkcia.
postup
Po dlhú dobu bola sexuálna terapia výlučne psychoterapeutická a nebola príliš úspešná. Až v roku 1970 sa Masterovi a Johnsonovi podarilo vytvoriť svojim konceptom základný základ pre behaviorálnu sexuálnu terapiu. Dnešné formy terapie sa líšia väčšinou iba doplnkami. Ústrednými úlohami sexuálnej terapie sú:
- Vzdelávanie o sexuálnom vývoji a informácie o fyzických a psychologických faktoroch, ktoré určujú vznik uspokojivého sexuálneho vzťahu.
- Zmiernenie mylných predstáv a sexuálnych zábran alebo obáv.
- Odhaľovanie interakcie medzi sexuálnymi partnermi že viesť k poruchám.
Terapiou je párová terapia, pretože Master a Johnson predpokladali, že sexuálny problém sa vyvíja v partnerstve. Je však možná aj individuálna terapia a skupinová terapia. Koncept pozostáva zo systematicky štruktúrovaných cvičení alebo domácich úloh, ktoré sú vykonávané pacientmi v ich známom prostredí. Tieto symptómovo orientované pokyny pre správanie sa používajú na osvojenie nového správania, ktoré sa potom rozpracuje v psychoterapeutickom rozhovore. Tu sa diskutuje o skúsenostiach s odporom alebo úspechom, ako aj o stratégiách riešenia. Účelom domácej úlohy je prelomiť kruh sebaposilnenia: vyvolaný sexuálnou traumou alebo neúspechom, vznikajú obavy z neúspechu a očakávania, ktoré viesť vyhnúť sa správaniu a posilniť problém alebo dokonca spôsobiť opätovné zlyhanie. Behaviorálne cvičenia prebiehajú postupne:
- Striedavo hladkajte a bozkávajte bez toho, aby ste sa dotkli erotogénnych zón.
- Striedavo hladkanie a bozkávanie s dotykom na erotogénne zóny
- Hra so vzrušením
- Zavedenie penisu, koitus
Jasné hranice a chránené nastavenie cvikov znižujú tlak očakávaní a uľavujú pacientovi. Ďalšou známou technikou je paradoxný zásah. Už na začiatku terapie je párom zakázané pohlavné styk, čím sa znižuje strach z toho, čo nakoniec vedie k porušeniu zákazu. Medzi ďalšie témy sexuálnej terapie patria fyziologické a lekárske procesy v cykle sexuálnej odpovede, poukazovanie na mylné predstavy o penise a vagíne, sexualita v starobe a mýty o ženskom orgazme alebo faluse. Zavedenie Viagry resp sildenafil, atď., viedlo k čoraz väčšej medikácii sexuálnej dysfunkcie. Zatiaľ čo tieto drogy sú účinné pri organických a psychologických dysfunkciách, základný psychologický problém sa zvyčajne zanedbáva.
Výhody
Sexuálna terapia je užitočnou a nevyhnutnou liečbou sexuálnych dysfunkcií. Terapia môže pomôcť eliminovať obavy z neúspechu a vyriešiť konflikty partnerov.
