Rozdiel trojdňovej horúčky u dojčiat v porovnaní s deťmi
Trojdňový horúčka klasicky postihuje staršie deti a kojencov. Vekové rozpätie sa pohybuje od približne šiestich mesiacov do dvoch rokov. Staršie deti už chorobou prešli v mladom veku bez príznakov a už neochorejú.
Na začiatku je vysoká horúčka väčšinou tri dni. Počas tejto doby sa často pozorujú febrilné kŕče u batoliat a detí do šiestich rokov. Ak sa u starších detí vyskytne horúčkovitý kŕč, je potrebné vykonať ďalšie objasnenie.
Dôležitý a nebezpečný odlišná diagnóza is zápal mozgových blán u detí. Všeobecné stav v prípade trojdňovej horúčka sa zvyčajne neznižuje. Deti sa pri vysokej horúčke necítia tak zle, ako by človek čakal.
Samozrejme, deti sú zvyčajne ochabnutejšie ako staršie deti s vysokou horúčkou a niekedy vykazujú obmedzené pitné správanie. Medzi bábätkami a staršími deťmi nie sú žiadne vážne rozdiely v sprievodných príznakoch. Sprievodné príznaky sú dosť nešpecifické.
Môže sa vyskytnúť kašeľ, opuch krk lymfa uzliny alebo očné viečka, ako aj gastrointestinálne ťažkosti ako napr hnačka. Po troch horúčkovitých dňoch teplota náhle klesne späť na normálne hodnoty. Zároveň sa vyvíja vyrážka jemných škvŕn, ktoré sa nachádzajú hlavne na trupe tela.
Vyrážka sa nelíši od dojčiat a detí. Podľa veku iné typické detské choroby ako osýpky, mumps a rubeola sú samozrejme tiež možné. Vyrážka spôsobená liekmi môže tiež niekedy vyzerať ako trojdňová horúčka.
Trojdňová horúčka počas tehotenstva
Pretože tehotné ženy môžu prichádzať do styku s deťmi trpiacimi trojdňovou horúčkou, zohráva pri nich rolu trojdňová horúčka tehotenstva. Vo väčšine prípadov to nie je problém ani nebezpečenstvo, pretože takmer 100% všetkých detí ochorie v prvom roku života na trojdňovú horúčku. Počas a po infekcii sa telo formuje protilátky proti vírusu, prostredníctvom ktorého je zachovaná ochrana (imunita) pred ďalšou infekciou po celý život.
Pravdepodobnosť infekcie tehotnej ženy trojdňovou horúčkou je preto veľmi malá. Existujú však aj veľmi zriedkavé výnimky, napríklad ak sa tehotná žena nevytvorila protilátky a preto nie je imúnny. V takom prípade sa môže tehotná žena nakaziť trojdňovou horúčkou.
Potvrdenie, že tehotná žena už chorobou prešla v detstva a preto pre ňu a nenarodené dieťa nie je možné získať nebezpečenstvo pomocou testu na prítomnosť protilátok. V zriedkavých prípadoch infekcie tehotnej ženy to zvyčajne prebieha neškodne, ale môže to viesť aj k komplikovanejším kurzom, pretože obranná situácia je prítomná v tehotenstva. Nie je vylúčený ani prenos infekcie na nenarodené dieťa, ktorý môže mať negatívny vplyv na vývoj dieťaťa. Ak sú v bezprostrednej blízkosti tehotnej ženy choré deti, je dôležité dodržiavať hygienické opatrenia (umývanie a dezinfekcia rúk) a vyhnúť sa fyzickému kontaktu s nimi.
Nemalo by sa však zabúdať, že k infekcii môže dôjsť skôr, ako sa príznaky objavia u kontaktnej osoby. Ochranné očkovanie nie je k dispozícii ani predtým tehotenstva alebo v akútnych prípadoch (ak ochorie najbližší príbuzný alebo tehotná žena sama), pretože také očkovanie neexistuje. V každom prípade je potrebné vyhľadať lekára, ak existuje podozrenie, aby sa predišlo komplikáciám a aby nedošlo k ohrozeniu zdravie tehotnej ženy a nenarodeného dieťaťa.
Medzi 6. mesiacom života a 3. rokom života je trojdňová horúčka najbežnejším nákazlivým ochorením s vyrážkou (exantém) spôsobenou vírusom. „Šiesta choroba“ (rubeola sa nazýva „piata choroba“) je jednou z najinfekčnejších detské choroby, je zvyčajne jednoduchý a lieči sa sám (samo obmedzujúci). Preto je liečba liekom užitočná iba na zmiernenie príznakov.
Na začiatku 3-dennej horúčky sa u detí zvyčajne objaví vysoká horúčka, ktorá môže byť až týždeň vyššia ako 39.5 ° C. Rýchly nárast horúčky môže v 10 - 15% prípadov vyvolať febrilné kŕče. Známky, že dieťa má horúčkovitý kŕč, sú bezvedomie, zášklby rúk, nôh alebo tváre po dobu 2 - 3 minút a nekontrolované vyprázdňovanie mechúr alebo črevo.
V takom prípade treba vyhľadať lekára. Keď horúčka začne po niekoľkých dňoch klesať, u dieťaťa sa objaví typická malá škvrnitá červená vyrážka (exantém), ktorá bude pretrvávať niekoľko dní a potom sama zmizne. Akonáhle sa objaví vyrážka, dieťa už spravidla nie je nákazlivé. Trojdňová horúčka trvá asi týždeň a potom je po nej.
