Systematická desenzibilizácia: liečba, účinky a riziká

Ľudské správanie je primárne formované štúdium. Skúsenosti a naučené pravidlá ovplyvňujú konanie a myslenie. To však môže tiež viesť na duševné poruchy, ktoré boli formované štúdium skúsenosti. V oblasti psychoterapie existuje najmä liečebná forma správania terapie. To predpokladá, že možné poruchy správania možno vysledovať až k naučeným chybným postojom, ktoré je možné eliminovať cieleným odstránením stavu, tj vedomým zotavením.štúdium. Cieľom nie je odhaliť korene maladaptívnych postojov, ale preskúmať a prípadne opraviť názory a správanie človeka. Aplikovaná metóda správania terapie je opäť systematická desenzibilizácia.

Čo je systematická desenzibilizácia?

Systematická desenzibilizácia je aplikovaná metóda správania terapie. Systematickú desenzibilizáciu založili Američania psychiater Joseph Wolpe a používa sa predovšetkým na zníženie obáv a fóbií. Vychádza z klasického podmieňovania, ktoré vyvinul Ivan P. Pavlov, ktorý uskutočnil prvé podmieňovacie pokusy na psu. Tento pes reagoval slinením nielen pri pohľade na jedlo, ale aj pri zvonení zvona. Z toho Pavlov vyvodil záver, že reakcia je nevyhnutne na podnet. Najmä u ľudí je veľa obáv a súvisiacich psychosomatických chorôb klasicky podmienených.

Funkcia, účinok a ciele

Systematická desenzibilizácia predpokladá, že je to stav úzkosti a fyzický stav relaxácie nie sú možné súčasne. Prvým krokom je preto dostať sa na dno úzkosti. Postupnosť terapie je viacfázový proces. Pacient si na začiatku terapie vytvorí hierarchiu svojich obáv. Ako príklad možno konkrétnejšie považovať strach zo psov, keď sa strach zvyšuje u veľkých psov v porovnaní s malými. Potom nasleduje relaxácie školenia. Akonáhle je strach definovaný, človek sa naučí relaxácie techniky, pomocou ktorých môže postupne prekonávať svoje obavy. Tieto môžu byť autogénny výcvik, rozjímanie cviky príp progresívna svalová relaxácia, Napr. Autogénny výcvik je relaxačná technika založená na autosugescii, vyvinutá v roku 1920 Nemcom psychiater Johannes H. Schultz. Je založená na poznatkoch o biologických procesoch v tele počas stavu hypnózy, počas autogénny výcviksa pacient pod vedením svojho terapeuta a neskôr sám dostane do hypnoidu, teda do predstavivosti, ktorá je odstránená zo samotného vedomia a má spôsobiť relaxáciu vyvolanú zvnútra. Počas tohto procesu môže ležať alebo sedieť. Postupné vzorce čoskoro umožnia ústup z životného prostredia a každý deň stres ako meditatívny vstrebávanie. Takéto vzorce môžu podporovať zážitok z ťažkosti, tepla, regulácie srdce a dýchanie, pretože pacient si sám naznačuje, že je úplne pokojný, cíti ruky a nohy, srdce, jeho vlastné dýchanie. Po vstrebaní sa pacient vracia do okolia a naťahuje svoje telo. Rozjímanie je duchovnejšia prax, ktorá podporuje všímavosť a pokoj. Je navrhnutý tak, aby pomohol človeku vidieť súčasnosť ako najvyšší stav vedomia popri uvedomení si každodenného života, a dosiahnuť tak vnútorný vyvážiť cez koncentrácie. Rôzne techniky, ktoré sú ovplyvnené východným umením liečenia, boli tiež prispôsobené potrebám Západu. Existujú aktívne a pasívne cvičenia. Medzi aktívne techniky patrí ZEN, koncentrácie a ticho rozjímanie, zatiaľ čo aktívne techniky zahŕňajú jóga, bojové umenia a tantra. Pasívna meditácia je vhodnejšia na systematické znecitlivenie, pretože dýchanie sa prehĺbi, tlkot srdca sa spomalí a svaly sa uvoľnia. Progresívna svalová relaxácia zakladá fyziológ Edmund Jacobson. Je to technika zameraná na uvoľnenie mysle a tela a tiež na zlepšenie sebauvedomenia. Jednotlivé, presne definované svalové partie sú napnuté a uvoľnené jedna za druhou v pevnom poradí. Pacient musí rozlišovať medzi napätím a relaxáciou a vedome ich sledovať, aby sa na ne mohol sústrediť. To je určené na zníženie úzkosti. Po týchto cvičeniach sa na strach znova pozerá pozornejšie, objekt strachu by mal byť počas fázy relaxácie vedome vnímaný ako predstavivosť. Len čo vznikne strach, tréning sa preruší. Tieto akcie prebiehajú, kým pacient nemôže bez obáv pozerať na objekt. Prostredníctvom predtým zavedenej hierarchie strachu v uvoľnenom stave systematickej desenzibilizácie postupne prechádzajú všetky objekty, ktoré vyvolávajú väčší strach na každej z rôznych úrovní, až kým sa nakoniec nedosiahne najvyšší objekt. Len čo prejdú všetky fázy, pacient je nakoniec konfrontovaný so samotným predmetom, napr. So psom, ktorého sa predtým bál, alebo so strachom z lietanie, v takom prípade vykoná let.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Poruchy úzkosti sú nesprávne reakcie alebo nadmerné reakcie tela. Aj keď neexistuje skutočný dôvod pre takúto reakciu, automaticky aktivuje alarm nervový systém. Poruchy úzkosti zahŕňajú fóbie, záchvaty paniky, posttraumatické stres porucha a generalizovaná úzkosť. Všetky tieto poruchy zahŕňajú silnú úzkosť a prežívané fyzické vzrušenie a spôsobujú túžbu vyhnúť sa príslušnému spúšťaču úzkosti prostredníctvom konkrétnych myšlienok alebo činov, pričom úzkosť je však zosilnená a nemôže zmiznúť. Rôzne postupy v oblasti behaviorálna terapia sú v takýchto podmienkach nápomocné. Výhodou systematickej desenzibilizácie je okrem iného to, že postihnutá osoba si spočiatku musí iba predstaviť strachovú situáciu, aby strach prekonala relaxáciou. Procedúra sa primárne používa, keď praktické fóra ešte nie sú možné z dôvodu fóbií a obáv.