Umelé oplodnenie je možnosťou pre všetky páry, ktoré nemôžu mať deti prirodzene - týka sa to až 15 percent všetkých párov. Asi každý siedmy pár v Nemecku je postihnutý nedobrovoľnou bezdetnosťou. Dôvody bezdetnosti môžu mať buď muž, alebo žena; obe pohlavia sú ovplyvnené neplodnosť s približne rovnakou frekvenciou. U ženy nedostatok priepustnosti vaječníky je zvyčajne dôvodom neplodnosť, zatiaľ čo v mužovi je spermie chudobné spermie kvalita.
Čo je to umelé oplodnenie?
Umelé oplodnenie možno vykonať rôznymi spôsobmi. V zásade však vajcia sú odobraté od ženy a spermie od muža; tieto sa potom umelo kombinujú. V dnešnej dobe sa ženy stávajú matkami čoraz neskôr. Od 20. roku života sa však pravdepodobnosť spontánneho otehotnenia prírodnými prostriedkami neustále znižuje. Umelé oplodnenie je preto jedným z posledných spôsobov, ako mať dieťa, najmä u starších žien. Kedy je však vhodný čas poradiť sa s lekárom o umelom oplodnení? Ak mladá žena do 35 rokov po dvoch rokoch nechráneného pohlavného styku neotehotnie, je to neobvyklé; u niekoho nad 40 rokov je to naopak úplne normálne. Ak existuje túžba mať dieťa, mali by ste navštíviť lekára najneskôr po jednom roku neúspešných pokusov. Najskôr predvedie tzv spermiogram vylúčiť problémy s plodnosťou u muža. Ak ste sa nakoniec rozhodli pre umelé oplodnenie, nielen gynekológ, ktorý vás lieči, je jedným z prvých miest, kam ísť, ale aj kliniky plodnosti. Umelé oplodnenie je možné vykonať rôznymi spôsobmi. V zásade však vajcia sú odobraté od ženy a spermie od muža; tieto sa potom umelo kombinujú. Šanca na tehotenstva závisí okrem iného od zvolenej metódy a tiež od veku ženy; neexistuje stopercentná záruka ani pri umelom oplodnení. Časť nákladov na umelé oplodnenie pokrýva zdravie poistenie za predpokladu, že pár je ženatý a nie starší ako určitý vek. Žena nesmie mať viac ako 40 rokov a muž nie viac ako 50. Podľa zákona zdravie poisťovatelia musia pokryť najmenej 50 percent nákladov na prvé tri pokusy; niektoré poisťovne platia ešte viac. Tí, ktorí sú poistení v Knappschaft, sú dobre poučení; plne pokrývajú náklady na prvé tri pokusy. Z dôvodu neustále klesajúcej pôrodnosti sa vynakladá úsilie na väčšiu podporu umelej inseminácie v budúcnosti.
Funkcia, účinok a ciele
V závislosti od dôvodu nenaplnená túžba mať deti, používajú sa rôzne postupy umelej inseminácie. Jedným z najznámejších a často používaných postupov umelého oplodnenia je mimotelové oplodnenie. Toto je klasické „hnojenie v tégliku“, v ktorom vajcia sa najskôr odstránia zo ženy a potom sa spoja so spermiami muža v skúmavke. Ak teraz dôjde k oplodneniu, do matky sa znova vložia až tri oplodnené vajíčka maternica; riziko alebo šanca na násobok tehotenstva sa tak výrazne zvyšuje. Taký násobok tehotenstva, je zase nielen stresujúcejší pre ženu, ale tiež výrazne zvyšuje riziko predčasný pôrod. Tento postup má 20-percentnú šancu na úspech. Pred odobratím vajíčok je však nevyhnutná dlhšia hormonálna liečba matky. Ďalšou metódou je intracytoplazmatická injekcia spermií. Homológna inseminácia sa používa pomerne často; slovo inseminácia neznamená nič iné ako vloženie spermií. K oplodneniu teda dochádza v tele ženy. Predtým pripravené spermie muža sa vstreknú do čapík alebo vložené priamo do maternica. Inseminácia sa používa hlavne vtedy, keď mužské spermie nie sú dostatočne pohyblivé alebo je jednoducho príliš málo spermií. Pri tomto type umelej inseminácie sa rozlišuje medzi homológnou a heterológnou insemináciou. V prvom prípade spermatické bunky pochádzajú od vlastného partnera ženy; pri heterológnej inseminácii sa používajú spermie od cudzieho muža. To má úspešnosť 20 percent; pri homológnej inseminácii je to iba päť až desať percent.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Umelé oplodnenie predstavuje pre ženu veľkú záťaž. Najmä ak procedúre predchádza hormonálna liečba, môžu sa vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky; nevoľnosť, dýchavičnosť a bolesť je ich len zopár. Tiež nie je nezvyčajné, že sa u žien liečených hormónmi vyskytuje viac pôrodov. Jedným z rizík spojených s odberom vajec je infekcia vaječníky or vajíčkovody, čo nie je vôbec neobvyklé. Aj u mužov, počas odberu spermií z semenníky by biopsia or pichnutie, krv plavidlá môže byť zranený. Psychický tlak na pacienta by navyše nemal zostať nespomenutý. Otázka, či umelé oplodnenie bude viesť k vytúženému dieťaťu zaťažuje oboch partnerov, a teda v neposlednom rade aj partnerstvo. Finančné problémy sa navyše môžu stať bremenom; Napriek tomu zdravie poisťovňa hradí časť nákladov, umelé oplodnenie je finančný náklad, ktorý netreba podceňovať. Každý pokus o umelé oplodnenie stojí asi 4,000 XNUMX eur.