Digitálna rádiografia alebo rádiovisiografia (RVG) je metóda zaznamenávania, zobrazovania a spracovania rádiografov pomocou elektronického spracovania údajov. Od bežných röntgenových snímok, ktoré na záznam používajú film, sa líši tým, že v snímači je umiestnený snímač alebo snímací film ústa namiesto konvenčného zubného filmu. Radiačný obraz je vizualizovaný digitálnym systémom prijímajúcim obraz. Použitie takýchto systémov znižuje žiarenie dávka.
Indikácie (oblasti použitia)
Diagnostické problémy, ktoré si vyžadujú získanie digitálneho rádiografu, sa zhodujú s indikáciami pre konvenčný rádiograf. I. Potrebné sú intraorálne rádiografy s jedným zubom, do ktorých je senzor alebo film senzora vložený intraorálne (do ústnej dutiny), napríklad
- Pre diagnostiku približné zubný kaz (medzizubný kaz) vo forme expozícií kousnutým krídlom.
- Na diagnostiku sekundárnych zubný kaz (opätovný výskyt kazu pri plnení a okrajoch koruny).
- Na posúdenie parodontu (parodontu) jednotlivých zubov alebo celého chrup (zubný stav).
- V priebehu liečby koreňových kanálikov
- Pred extrakciou (odstránením) jednotlivých zubov
- Na kontrolu po extrakcii resp apikoektómia (chirurgické odstránenie špičky koreňa zuba plného koreňa).
II. ortopantomogramy (OPG, panoramatické tomogramy, PSA) poskytujú dvojrozmerný prehľad všetkých zubov, ako aj susedných kostných štruktúr, maxilárnych dutín a temporomandibulárnych kĺby. To má okrem iného za následok nasledujúce indikácie:
- Pre prehľad pri vstupnom vyšetrení
- chrup kontrola (na kontrolu priebehu výmeny zubov tak, ako v prípade podozrenia na nepripojené zuby).
- Pred extrakciou jednotlivých zubov je potrebné posúdiť susedné štruktúry, ako je blízkosť maxilárny sínus.
Kontraindikácie
Pred užitím akýchkoľvek Röntgen, v zásade musí existovať dôvodová indikácia. Ak to chýba, použitie röntgenových lúčov je kontraindikované. Patria sem voliteľné postupy počas tehotenstva ktoré si vyžadujú rádiografiu.
Pred vyšetrením
Pretože digitálna rádiografia je rádiologický postup, je potrebné prijať príslušné preventívne opatrenia na ochranu pacienta a ošetrovacieho tímu pred röntgenovým žiarením:
- Výsluch žien v plodnom veku o možných tehotenstva.
- Dotaz na nedávno urobené röntgenové snímky
- Chrániace časti tela sa nesmú vyšetrovať olovenou zásterou alebo štítom
- Správna technika nastavenia na pacientovi, aby sa zabránilo opakovaným expozíciám.
- Správne nastavenie všetkých technických parametrov, aby sa zabránilo opakovaným expozíciám.
Postupy
Digitálne Röntgen technológia, podobne ako konvenčná röntgenová metóda, je založená na aplikácii röntgenových lúčov. Homogénny Röntgen lúč sa generuje v špeciálnej röntgenovej trubici, ktorá je trubicou nasmerovaná na objekt, ktorý sa má skúmať. Röntgenový lúč je modifikovaný (zmenený) tkanivom ležiacim v dráhe lúča. Pri intraorálnych expozíciách obmedzuje obdĺžniková trubica cestu lúča z dôvodov radiačnej ochrany na oblasť, ktorej uhlopriečka je max. O 1 cm väčší ako senzor alebo fólia senzora umiestnená v ústa. I. Systémy s polovodičovými snímačmi (technológia snímačov CCD):
Zatiaľ čo pri konvenčnom röntgenovom žiarení žiarenie odhaľuje vysoko citlivý film umiestnený za tkanivom, v digitálnom senzore žiarenie dosahuje kryštál pomocou elektronických detektorov, ktoré zosilňujú dopadajúce žiarenie. Kryštál nazývaný scintilátor je röntgenovými lúčmi privedený do energeticky excitovaného stavu a pri návrate do nižšieho počiatočného stavu vydáva záblesky svetla. Tento fyzický proces sa nazýva scintilácia. Svetelné záblesky sú zachytávané detektorom pozostávajúcim z mnohých fotodiód a privádzané priamo do počítača pomocou zosilňovacieho systému. Počítač tieto informácie spracuje. Výsledný obrázok je okamžite k dispozícii. II. systém snímacích fólií (digitálna luminiscenčná rádiografia; DLR):
Alternatívne môže digitálna rádiografia namiesto drôtového snímača použiť zobrazovaciu platňu. Táto zobrazovacia platňa uchováva energiu röntgenových lúčov vo forme stavov náboja elektrónov. Po expozícii musí byť fólia najskôr načítaná systémom pracujúcim s laserovým skenerom, ktorý zaznamenáva informácie o rôznych úrovniach šedej a digitalizuje ich. Načítanie obrázka jedného zuba trvá asi jednu až dve minúty. Potom sa obrázok prenesie do počítača a potom je k dispozícii. Výhody digitálneho röntgenového žiarenia:
- Dajú sa vyhotoviť 3-D obrázky, ktoré viesť na presnosť diagnózy.
- Schopnosti následného spracovania: Pre lepšiu diagnostiku je možné meniť úrovne šedej a je možné merať patologické (patologické) zmeny.
- Počítačové ukladanie a archivácia údajov.
- Rýchla dostupnosť v mieste ošetrenia
- Nárazníková zóna proti preexponovaniu a podexponovaniu
- Kvôli vyššej citlivosti systémov prijímajúcich digitálny obraz je to žiarenie dávka sa dá znížiť približne o 30% v porovnaní s bežným zubným filmom.
Medzi nevýhody digitálnej rádiografie patria:
- Senzory sú káblové, tuhé a nepohodlné v ústa.
- Prasknutie kábla na snímačoch
- Fólie snímača sa pomerne ľahko poškriabu, čo ovplyvňuje kvalitu obrazu
- Zo spracovania dát založeného na EDP môžu byť aj nevýhody, ako je strata dát alebo otázka zabezpečenia dlhodobého prístupu na 10 až 20 rokov
