andrológia je lekárska veda o mužoch zdravie a zahŕňa fyziológiu, anatómiu a patológiu mužskej reprodukcie. andrológia zaoberá sa aj endokrinologickými a sexuálnej terapie aspekty a problémy starnúceho muža.
Čo je andrológia?
andrológia je lekárska veda o mužskom lekárstve a zahŕňa fyziológiu, anatómiu a patológiu mužskej reprodukcie. Ako štúdia mužských reprodukčných orgánov sa andrológia zaoberá aj ich patológiou a poruchami vo všetkých životných etapách a v každom veku. V popredí andrológie ako odvetvia medicíny sú rôzne ohniská výskumu a výučby. Andrológovia sú väčšinou špecialisti na urológiu, ktorí sa špecializujú na mužskú medicínu. Pri andrologických konzultáciách sa pozornosť zameriava na poruchy mužskej plodnosti, neplodnosť. Ďalej poruchy testikulárnej funkcie, napríklad hypogonadizmus, tzv erektilnej dysfunkcie, otázky týkajúce sa mužov antikoncepcie a aspekty sexualita v starobe hrať úlohu. V starostlivosti o bezdetné páry majú nálezy z andrológie rovnako dôležitú úlohu ako nálezy z gynekológie. Pri praktikách reprodukčnej medicíny preto gynekológovia a andrológovia spolupracujú vždy, pretože an nenaplnená túžba mať deti je často dôsledkom neschopnosti mužov plodiť, aj keď to môže mať veľmi odlišné príčiny. Andrológia je vždy otvorená spolupráci a spolupráci s inými lekárskymi odbormi. Je to tak preto, lebo bez tohto celkového lekárskeho pohľadu nie je často možné adekvátne liečiť nielen poruchy plodnosti.
Liečba a terapie
Rozsah liečebných procedúr ponúkaných lekárskou špecializáciou andrológie je navrhnutý úplne tak, aby vyhovoval potrebám mužov a ich reprodukčných orgánov. Dôležitú úlohu pri diagnostike a tiež zohrávajú najmä hormonálne a psychosociálne aspekty terapie. Je to tak preto, lebo v žiadnom prípade nie sú všetky poruchy mužskej reprodukcie skutočne organického pôvodu. To je najzrejmejšie v prípade erektilnej dysfunkcie, ktorá postihuje až jedného z troch mužov vo veku nad 50 rokov v západných priemyselných krajinách. S pribúdajúcim vekom sa produkcia mužského pohlavného hormónu testosterón v semenníky klesá. Dokonca aj pri vhodnom sexuálnom stimule nedochádza k erekcii. U mladších pacientov s erektilnej dysfunkcie, zvyčajne však existujú psychologické príčiny. Zároveň môže byť narušený aj zážitok z orgazmu alebo samotný proces ejakulácie. Liečba erektilnej dysfunkcie často trvá dlho a často trvá niekoľko rokov psychoterapie, do ktorého môže byť zapojený aj partner. Andrológ je tiež prvým kontaktným bodom pre mužov, pokiaľ ide o mužov antikoncepcie problémy. Postup voľby je prerušenie chámovodu známeho ako vazektómia. Toto je zvyčajne reverzibilný postup, takže schopnosť otehotnieť sa dá znovu získať neskôr preradením. Rozšírenou andrologickou poruchou je hypogonadizmus. Výsledkom malformácie semenníka je porucha funkcie testosterón produkcia, ktorá môže mať ďalekosiahle účinky na náladu, libido, kognitívne funkcie a kostný metabolizmus. Novorodenci mužského pohlavia s nezostúpenými semenníkmi, tj. Brušnými alebo ingvinálnymi semenníkmi, sú vystavení osobitne vysokému riziku hypogonadizmu a neplodnosť. Dnes sa a testosterón nedostatok je možné do značnej miery napraviť substitúciou terapie a využitím tablety alebo gél. Avšak náhrada testosterónu terapie už nie je prvou voľbou pre nedostatok testosterónu kvôli významne zvýšenému riziku karcinómu. Malígne novotvary močových a pohlavných orgánov diagnostikujú a liečia aj andrológovia. U starších mužov sa už nesústredí na problémy s plodnosťou mužov, ale na choroby z prostaty žľazy. Prostaty rakovina zistené príliš neskoro viesť na smrť metastázami, ak sa nelieči, andrológia preto hrá dôležitú úlohu aj pri skríningu a prevencii.
Diagnostika a vyšetrovacie metódy
Lekári pánskeho lekárstva, andrológovia, rovnako ako ktorákoľvek iná lekárska špecializácia, majú k dispozícii celé spektrum ambulantných a stacionárnych diagnostických zariadení. Niektoré špecializované diagnostiky sa však používajú v rámci urologickej andrológie a reprodukčnej medicíny. Medzi najdôležitejšie andrologické diagnostické a vyšetrovacie postupy patria zobrazovacie postupy a hormonálne testy krv. Pri prvom kontakte medzi pacientom a andrológom, an ultrazvuk preskúmanie semenníky a nadsemenníka sa zvyčajne vykonáva po užití a história medicíny. Pomocou špeciálneho ultrazvuk sonda, štruktúra tkaniva a zmeny tkaniva v semenníky môžu byť rýchlo identifikované a v prípade potreby je možné vykonať pokročilú diagnostiku. Paralelne s tým a krv test možno vykonať na stanovenie hladiny testosterónu a ďalšie dôležité hormóny ako je DHEA. Súčasťou štandardného vyšetrenia na andrologickej konzultácii je aj stav moču. To je najlepší spôsob, ako andrológ diagnostikuje zápalové zmeny v močových cestách. Pre lepšiu izoláciu poruchy plodnosti andrológia často používa tzv spermiogram ako diagnostický nástroj in vivo. Počet a pohyblivosť spermie prítomné v mužskom ejakuláte sa vyšetrujú svetelným mikroskopom. Okrem toho je možné ejakulát skúmať aj z hľadiska chemicko-biologického zloženia. V reprodukčnej medicíne je tiež možné zhromaždené hlboko zmraziť spermie v tekutine dusík na -196 stupňov Celzia v banke spermií na neskôr umelé oplodnenie. Ak sa substitučná liečba testosterónom vykonáva z dôvodu hypogonadizmu, je včasné rozpoznanie kontraindikácií tiež jednou z úloh andrológa. V prípade špeciálnych andrologických otázok sa používajú aj metódy genetického vyšetrenia človeka. Je to tak preto, lebo to dokáže veľa takzvaných chromozomálnych aberácií viesť nielen k obmedzenej plodnosti, ale aj k nedostatočnému rozvoju primárnych a sekundárnych mužských sexuálnych charakteristík.
Test plodnosti pre mužov bez lekárskeho predpisu
Informovať tu:
- Aká dobrá je vaša spermia? - Urobte si doma test plodnosti
