Rakovina štítnej žľazy: príčiny, príznaky a liečba

Štítna žľaza rakovina alebo karcinóm štítnej žľazy je rakovina, ktorá nie je veľmi častá. Avšak štítna žľaza rakovina má väčšinou malígny charakter, preto sa lekárske ošetrenie javí ako nevyhnutne potrebné, inak môže choroba viesť do smrti. Príčiny zatiaľ nie sú úplne známe. Predpokladá sa však, že existuje jód nedostatok alebo predchádzajúce choroby štítna žľaza. Rovnako sú možné aj dedičné príčiny.

Čo je to rakovina štítnej žľazy?

Štítna žľaza rakovina, tiež v lekárskej terminológii známy ako karcinóm štítnej žľazy, je zhubný nádor, ktorý postihuje bunky štítna žľaza. Medicína rozlišuje nasledujúce štyri typy karcinómu v závislosti od buniek, z ktorých sa vyvinul: folikulárny karcinóm, papilárny karcinóm, dreňový karcinóm a anaplastický karcinóm. Táto rakovina je jedným z pomerne zriedkavých druhov rakoviny; asi 5,000 XNUMX ľudí má diagnostikovanú chorobu rakovina štítnej žľazy v Nemecku každý rok. Ženy sú touto chorobou postihnuté podstatne častejšie ako muži.

Príčiny

Ďalekosiahle príčiny choroby rakovina štítnej žľazy ešte neboli objasnené. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré jednoznačne uprednostňujú túto chorobu. Jód nedostatok sa uvádza ako jedna z najbežnejších príčin rakovina štítnej žľazy. Preto je dôležité, najmä v strava aby ste zaistili dostatok tela jód. Niektoré predchádzajúce choroby štítna žľaza môže tiež spôsobiť vznik rakoviny štítnej žľazy. Niektoré ionizujúce žiarenia môžu tiež viesť do nástupu tejto choroby. Napríklad katastrofa v černobyľskom reaktore alebo katastrofy s atómovými bombami v Hirošime alebo Nagasaki vyprodukovali obrovské množstvo takéhoto nebezpečného žiarenia. Rovnako je to však aj dedičné; genetické faktory tak hrajú rovnako dôležitú úlohu pri vzniku tohto ochorenia.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Rakovina štítnej žľazy môže zostať dlho nepovšimnutá. Zväčšenie orgánu si najskôr všimne najskôr dýchanie ťažkosti. Potom sa objaví dýchavičnosť a ťažkosti s prehĺtaním, ako aj zachrípnutie a opuch v dýchacie cesty, lymfa uzliny tiež napučiavajú, čo môže mať za následok kašeľ a horúčka príznaky. Príležitostne sa môžu objaviť opuchy lymfa uzliny a štítna žľaza sú hmatateľné zvonka. Sprevádza ich stúpajúci pocit tlaku a bolesť. Niektoré formy rakoviny štítnej žľazy postupujú rýchlejšie ako iné. Spravidla trvá mesiace alebo dokonca roky, kým si všimnete prvé príznaky. Do tej doby je choroba zvyčajne veľmi pokročilá a rakovina sa už mohla rozšíriť do okolitých oblastí tela. Ak je rakovina zistená a liečená včas, nádor sa dá často odstrániť skôr, ako začne metastázovať. Pridružené príznaky ustúpia, akonáhle je rast odstránený. Neliečený karcinóm štítnej žľazy pokračuje v pokroku a nakoniec vedie k smrti pacienta. Predtým nádor metastázuje do okolitých oblastí tela. Vďaka tomu sa spočiatku zvyšujú pôvodné príznaky ochorenia - dýchavičnosť, zmeny farby hlasu a nešpecifické všeobecné príznaky ako napr. bolesť, horúčkaa vyskytujú sa nervové poruchy. Presná povaha a závažnosť symptómov závisí od lokalizácie nádoru.

Progresia ochorenia

Rakovina štítnej žľazy

Priebeh rakoviny štítnej žľazy sa od prípadu k prípadu dosť líši. V počiatočných štádiách sa však zvyčajne nevyskytujú takmer žiadne príznaky. Až keď sa nádor viditeľne zväčší, všimnú si pacienti akýsi druh uzlík v oblasti štítnej žľazy. Môže byť taký veľký, že môže vyvíjať tlak na pažerák a priedušnicu a spôsobiť pacientovi problémy pri jedle alebo dýchanie. Nakoniec, s progresiou ochorenia, sa môže dostať do bodu, keď sú poškodené aj nervové dráhy a dôjde k paralýze hlasiviek. Výsledkom je, že niektorí pacienti s rakovinou štítnej žľazy majú často chrapľavý hlas. Pre takzvaný Hornerov syndróm je naopak charakteristické zúženie žiak, ako už bolo uvedené, a v ďalšom priebehu klesanie zadnej časti očnej gule do očnej jamky. To spôsobí zvršok očné viečko ovisnúť na postihnutej strane. Z prostriedkov ultrazvuk, rakovinu štítnej žľazy možno zvyčajne jednoznačne diagnostikovať. Takzvaný scintigrafiasa často používa aj zobrazovací postup. Počas štítnej žľazy pichnutie, lekár vpichne jemnú ihlu do podozrivej hrčky a odstráni tkanivo. Laryngoskopia a kosť scintigrafia sú ďalšie potrebné Opatrenia vylúčiť možnosť, že metastázy migrovali do pľúc alebo iných susedných orgánov.

Komplikácie

Rakovina štítnej žľazy môže pri svojom postupe spôsobiť množstvo komplikácií. V dôsledku choroby došlo k ochrnutiu hlasivky, zmeny hlasu a hormonálna nerovnováha nemožno vylúčiť. Okrem toho fyzický deficit a trvalé poškodenie obličiek, pečeň a srdce može sa stať. Ťažká choroba môže viesť na chronické bolesť, ktorá v spojení so samotným ochorením môže tiež spôsobiť psychologické nepohodlie. Postihnutí jedinci sú často v depresii a niekedy nimi trpia záchvaty paniky. Počas liečby karcinómu štítnej žľazy sa môžu v závislosti od typu liečby vyskytnúť rôzne komplikácie. Napríklad žiarenie terapie môže spôsobiť akútne vedľajšie účinky, ako je gastrointestinálne ťažkosti, únavaa vypadávanie vlasov. Z dlhodobého hľadiska poškodenie sliznice a zmena farby koža sú mysliteľné. Veľmi zriedka, rádioterapia sama o sebe môže spôsobiť rakovinu. Chemoterapia môže mať podobné následky. Okrem toho existuje možné poškodenie orgánov, reprodukčná dysfunkcia a infekcie. Rádiojódová terapia môže spôsobiť dočasné zmeny v kostná dreň a krv a edémy a poruchy funkcie slzných žliaz. Chirurgický zákrok môže byť spojený s krvácaním, poranením nervov, hojenie rán problémy a ďalšie komplikácie. Okrem toho sa môže v dôsledku užívania liekov vyskytnúť dlhodobé nepohodlie správa.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak príznaky ako pretrvávajúce zachrípnutie, vypadávanie vlasov, alebo opakované zápcha rakovina štítnej žľazy. Ak sa príznaky ochorenia zhoršia a nedajú sa zmierniť pokojom a tichom, odporúča sa návšteva lekára. Ak dôjde k prírastku hmotnosti, je najlepšie okamžite konzultovať s lekárom. Ľudia, ktorí nejedia vyvážene strava a ktorí konkrétne prijímajú príliš málo jódu, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy. Existuje tiež riziko vzniku nádoru v štítnej žľaze po vystavení účinkom rádioaktívne žiarenie. Ľudia, ktorí podstúpili radiačnú liečbu rakoviny, by mali informovať lekára, ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky. Zvýšené riziko tiež existuje, ak sa v rodinnej anamnéze vyskytla choroba. Pravidelné skríningové vyšetrenia sú indikované. Rakovinu štítnej žľazy lieči internista. Ďalšími kontaktmi sú rodinný lekár a podľa príznakov rôzni špecialisti. V rámci terapieJe tiež potrebné konzultovať s odborníkmi na výživu a v prípade potreby s fyzioterapeutmi, aby pacientovi pomohli pri vykonávaní pokynov lekára. Pokročilé štádium rakoviny sa lieči ako stacionár na špecializovanej klinike.

Liečba a terapia

Liečba rakoviny štítnej žľazy závisí od toho, ako je ochorenie pokročilé. Vo väčšine prípadov však táto liečba spočíva v kombinácii chirurgického zákroku a ožarovania. Nie zriedka, hormón terapie sa tiež používa. To je zvyčajne nevyhnutné, ak bolo potrebné pacientovi odobrať celú štítnu žľazu a on si teraz musí brať štítnu žľazu hormóny. U menších nádorov s priemerom menším ako jeden centimeter však zvyčajne nie je potrebné odobrať celú štítnu žľazu. Chemoterapia, ktorý sa zvyčajne používa na väčšinu druhov rakoviny, nebol účinný pri rakovine štítnej žľazy, pretože tieto typy nádorov často nereagujú na drogy. Ak sa však rakovina štítnej žľazy zistí dostatočne skoro, existuje veľmi dobrá šanca na vyliečenie.

Nasleduj

Následná starostlivosť o rakovinu štítnej žľazy sa začína v nemocnici, pričom ošetrujúci lekár pripraví pacienta na život bez štítnej žľazy prostredníctvom podrobných diskusií. Najdôležitejší je dôsledný príjem štítnej žľazy hormóny v predpísanom dávkovaní. Toto je určené a kontrolované pravidelným krv testy. Prostredníctvom tejto štítnej žľazy hormonálna substitučná terapiamôžu postihnutí jedinci obvykle viesť normálny život. Recidíva rakoviny štítnej žľazy je zriedkavá, ale s príslušnými následnými vyšetreniami je možné recidívu zistiť a včas proti nej bojovať. Spočiatku tieto vyšetrenia vykonáva endokrinológ, špecialista na nukleárnu medicínu alebo v nemocnici; ak pacient nemá príznaky, intervaly sa môžu neskôr predĺžiť na jeden rok. Okrem podrobného rozhovoru, a fyzické vyšetrenie sa vykonáva; dôležité informácie poskytuje aj tyreoglobulínu úroveň v krv, sonografia a podľa potreby aj celé telo scintigrafia. O tom, ktoré vyšetrenia sú potrebné, rozhoduje ošetrujúci lekár: následný režim závisí od typu a rozšírenia nádoru a od uskutočnenej terapie. Pri podozrení na metastázy do pľúc môže lekár nariadiť truhla Röntgenové lúče príp pozitrónová emisná tomografia (PET). Pokiaľ ide o psychologickú podporu po rakovine, možno vyhľadať psycho-onkologickú starostlivosť a užitočné je tiež zdieľanie s ostatnými postihnutými v podpornej skupine.

Čo môžete urobiť sami

Rakovina štítnej žľazy patrí k liečbe špecializovaného lekára, ale v každodennom živote je prístupná aj svojpomoci. Hlavným bodom je zmiernenie následkov liečby a tiež riešenie psychologického manažmentu choroby. Kvôli vzácnosti rakoviny štítnej žľazy je vhodné vymieňať si informácie v svojpomocných skupinách, ktoré môžu pomôcť tipmi a poskytnúť cenné zdieľanie informácií medzi rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi. Často sú užitočné aj fóra na internete a asociácie chorôb štítnej žľazy. Po terapii prísun štítnej žľazy hormóny je často nevyhnutná. Tieto sa nedajú ideálne ideálne okamžite upraviť. Preto váha, rovnako ako zmeny nálady, je potrebné pozorne sledovať, aby bolo možné adekvátne reagovať. Fyzické reakcie možno tiež zaznamenať a hlásiť lekárovi s cieľom cielenej úpravy. Tieto sa pohybujú od srdce búšenie srdca do tráviace problémy. Pravidelné krvné testy na kontrolu hladiny hormóny štítnej žľazy je tiež veľmi dôležitá pre pacienta. Zdravý životný štýl podporuje zotavenie po terapiách a pohodu pacienta. Patrí sem dostatok spánku a vyvážený spánok strava s primeraným pitím. Tekutiny sú veľmi dôležité, najmä po nich krk chirurgický zákrok. Veľmi uľahčuje prehĺtanie jedla. Ihneď po operácii je potrebné venovať pozornosť ochrane hlasiviek.