Sedácia u detí - Čo je potrebné vziať do úvahy
U detí, sedatíva na diagnostické zákroky, ako je napríklad magnetická rezonancia, alebo sa krátke zákroky vyžadujú častejšie ako u dospelých. Je to jednoducho preto, lebo deti ešte nerozumejú potrebe zásahu, a preto sa nezdržiavajú. Deti majú iný metabolizmus ako dospelí v závislosti od ich veku, takže dávku sedatívnych liekov nemožno jednoducho vypočítať podľa telesnej hmotnosti.
Malé deti často potrebujú výrazne vyššie dávky, aby dosiahli rovnaký účinok ako dospelí. Mnoho liekov na upokojenie je už schválených na použitie v dojčenskom veku. Niektoré benzodiazepíny môžu byť podávané nielen žilovým spôsobom, ale môžu byť podávané aj nosová sliznica alebo ako čapíky, čo už znižuje strach detí z sedatíva.
Vo všetkom detstva sedatíva je dôležité zabezpečiť, aby lekár so skúsenosťami s dieťaťom intubácia a žilový prístup u detí je prítomný. Vybavenie v rôznych oddeleniach, ako napr rádiológmi, musí umožňovať pohotovostnú starostlivosť o dieťa. Najčastejšie majú deti takzvané paradoxné reakcie benzodiazepíny a stať sa nepokojným a úzkostným. V tomto prípade alternatíva k sedácii s benzodiazepíny musia byť poskytnuté. Všetky ďalšie informácie o anestézii u detí nájdete v nasledujúcom článku: Anestézia u detí - proces, riziká, vedľajšie účinky
Sedácia napriek prechladnutiu?
Mierne prechladnutie nie je kontraindikáciou sedácie. V prípade horúčkovitých infekcií by sa však lekárske zbytočné zákroky mali odložiť. V núdzových prípadoch je počas horúčkovitej infekcie možná aj sedácia. V prípade silného prechladnutia môžu byť dýchacie cesty podráždené a opuchnuté, čo je nevyhnutné intubácia ťažké. To je však stále možné, ak sú potrebné postupy.
Sedácia v tehotenstve?
Niektoré sedatívne lieky sú placentárne a materské mlieko kompatibilný. To znamená, že podávanie liekov nemá vplyv iba na matku, ale aj na dieťa. Najčastejšie používané benzodiazepíny sedatíva, by sa malo použiť neskoro tehotenstva a laktáciu, iba ak je to nevyhnutne potrebné, pretože môžu spôsobiť dýchanie problémy a slabosť v pití novorodenca. Rôzne lieky sú problematické v rôznych obdobiach tehotenstva. V poslednom trimestri sa môže použiť sedácia oxidom dusným, pretože to nepreukázalo žiadne klinické poškodenie dieťaťa.
