Ak prvýkrát premýšľate o pneumatikách, keď počujete slovo „pneumatika“, nie ste ďaleko: rovnako ako ľudská pneumatika pľúca je naplnená predovšetkým vzduchom. Pulmonológ je preto špecialista na pľúca chorôb. Od astma na pľúca rakovina, všetko je v zásade kryté.
Čo je pulmonológ?
Pneumológ sa zaoberá nielen samotnými chorobami pľúc, ale aj problémami, ktoré ovplyvňujú okolité tkanivá, ako sú pľúca a kričal (pleura) alebo mediastíno (stredná pleura). Ako pľúcna medicína je pneumológia odvetvím medicíny a niekedy sa označuje ako pulmonológia alebo pulmonológia. Je to špecializácia v širokom odbore vnútorné lekárstvo. Pulmonológ sa tu zaoberá nielen samotnými chorobami pľúc, ale aj problémami ovplyvňujúcimi okolité tkanivá, ako napr kričal (pľúca), pleura (rebrá) alebo mediastíno (stredná pleura).
Ošetrenie
Spektrum liečby pulmonológa tak zahŕňa širokú škálu bežných civilizačných chorôb a veková štruktúra populácie pacientov je pre pulmonológa veľmi zmiešaná. Preberá mladistvých astmatikov od pediatra, hneď ako prekročia jeho vekovú hranicu, lieči akútne a chronické bronchitída všetkých vekových skupín a u pacientov stredného i staršieho veku má veľa spoločného chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD) a pľúcny emfyzém], nadmerné nafúknutie pľúc. V oblasti chorôb z povolania existujú rôzne pľúcne fibrózy a pracovné diagnózy, ako sú pľúca farmárov, pľúca pestovateľov a pľúca drevárov, ktoré sú všetky spôsobené krátkodobými alebo celoročnými inhalácia organického prachu. Ďalšou významnou oblasťou jeho špecializácie je bronchiálny karcinóm, klasický „pľúca“ rakovina, “A všetky ostatné nádorové ochorenia pľúc a kričal, napríklad súvisiace s azbestom mezotelióm pleury. Iné choroby spojené s pľúcami, napríklad pľúcne embólia, ktoré sa môžu vyvinúť ako akútne vaskulárne occlusion nasledujúce trombóza, Alebo pleurálny výpotok na znak srdcová nedostatočnosť, tiež striktne povedané patria do oblasti pneumológie, ale často ich liečia iní všeobecní internisti alebo kardiológovia. To isté platí pre akútne infekcie ako napr akútna bronchitída, tuberkulóza or pneumónia - ak je vo väčších nemocniciach pneumologické oddelenie, zápal pľúc tam vždy skončí. Opäť medzi mladšími pacientmi existujú chronické stavy ako napr cystická fibróza, ktorá si vyžaduje dlhodobú starostlivosť najskôr u pediatra, potom u pneumológa, a bohužiaľ často vedie k úmrtiu v mladej dospelosti. Ďalšie pomerne časté a závažné ochorenie, za ktoré jednoznačne zodpovedá pneumológ, je chronické vysoký tlak z pľúcna cirkulácia, tiež známy ako pľúcny vysoký tlak.
Metódy diagnostiky a vyšetrenia
Pretože veľa pacientov vďačí aj za svoje chronické ochorenie pľúc fajčenie, pľúcni špecialisti musia klásť veľký dôraz na vzdelávanie a profylaktiku Opatrenia ako odvykanie od fajčenia. Opatrenia často používané v diagnostike sú potom predovšetkým zvyčajné všeobecné lekárske prostriedky, ako je užívanie a história medicíny, auskultácia pomocou stetoskopu alebo perkusie, pri ktorých lekár klepne na pacienta truhla s jeho prst, hľadajúci útlm alebo zosilnenie zvuku ako znak kompresie alebo kolapsu pľúc. S klasickým “truhla Röntgen, “Čo je röntgen pľúc, a rádiologické zobrazenie Opatrenia ktoré na ňom stavajú, ako napr truhla CT alebo pľúca scintigrafia. Analogicky k gastroskopia, na bronchiálny systém sa dá pozerať aj opticky pomocou flexibilnej tenkej trubice (bronchoskopia) - pacient môže v prípade potreby zostať bdelý -, rovnaký princíp funguje aj pri mediastíne a hrudníku (mediastinoskopia a torakoskopia), aj keď ide o väčšie postupy operačná sála a pod celková anestézia. Ďalšou významnou oblasťou pneumologickej diagnostiky je funkčná diagnostika, ktorá si vyžaduje aktívnu spoluprácu pacienta: V spirometrii a bodypletysmografiapacient dýcha do trubice alebo masky a prístroj zaznamenáva fyzický pohyb vzduchu; toto umožňuje parametre, ako napríklad objem of inhalácia a výdych a rýchlosť dýchania v pľúcach, ktoré sa majú odvodiť. Špeciálne choroby, ako sú infekcie alebo alergie, sa musia zodpovedajúcim spôsobom stanoviť pomocou diagnostiky náterov a patogénov alebo alergie testy. Terapeuticky je možné okrem fyzických opatrení, ako je napríklad respiračný tréning alebo špeciálny tréning pre chronických pacientov, dosiahnuť veľa, najmä pomocou liekov. Často predpisovanými liekmi v pneumológii sú bronchodilatanciá resp kortizón prípravky, ktoré potláčajú imunitný systém. Oba sa dajú optimálne použiť ako sprej, ale v závažnejších prípadoch aj ako tableta alebo ako injekcia do žila. Ak sa kvalita ovzdušia trvale zhoršuje, môže pľúcny lekár predpísať aj domov kyslík zariadenie na trvalé vetranie po vyčerpaní ďalších možností. Ak pacient smeruje na chirurgický zákrok, napríklad v prípade bronchiálneho karcinómu, pulmonológ ho odošle k jeho chirurgickému kolegovi v oblasti hrudnej chirurgie.
Na čo by si mal pacient dávať pozor?
Pri výbere vhodného pľúcneho lekára by sa samozrejme mali brať do úvahy skúsenosti lekára, tj. Ako dlho pracoval v nemocnici, či tam bol vedúcim lekárom, akými chorobami sa tam primárne zaoberal a či možno tiež má alebo mal osobitné vedecké záujmy ako výskumný pracovník. Všetko je to samozrejme ťažké zistiť zo dňa na deň. Ak máte pochybnosti, obráťte sa na svojho lekára, aby odporučil vhodného odborníka. Dôležitú úlohu, samozrejme, zohrávajú aj strategické veci, ako napríklad vzdialenosť praxe od miesta bydliska. Nakoniec sa musíte spoľahnúť na svoje črevo pocit, či už máte po prvej konzultácii s lekárom pocit, že ste v dobrých rukách, alebo či by ste radšej znova hľadali alternatívy. Pri hodnotení na internete by sa malo postupovať opatrne. Ako hrubé hodnotenie môžu byť niekedy veľmi zaujímavé a užitočné, ale nie sú skutočne dôveryhodné: Ak naozaj chcete, môžete kedykoľvek napísať svoje vlastné odporúčania alebo ich nechať napísať. Takmer u každého lekára na Googli sa zároveň vždy nájde frustrujúca negatívna recenzia od pacienta, ktorý po svojom prvom vymenovaní nedostal zázračný liek, aký očakával - len to kazí náladu hľadajúceho a dôveryhodného vzťahu lekár - pacient. hneď od začiatku. Spoliehať sa na svoje vlastné posúdenie alebo na fundované vysvetlené skúsenosti známych alebo iných lekárov, je tu vždy lepšie riešenie.
