Pseudoskupina, infekčné kríže alebo zápal hrtana subglottica je laryngitída, ktorá je bežnejšia u malých detí ako u dospelých. Príčinou tohto ochorenia je vírusová infekcia dýchacie cesty, čo má za následok zovretie, takže postihnutá osoba niekedy trpí dýchavičnosťou a štekaním kašeľ. Odporúča sa ošetrenie lekárom.
Čo je to pseudoskupina?
Pseudoskupina je zápal ktoré možno lokalizovať pod glottis a v oblasti hrtan. Pseudoskupina predstavuje ochorenie hornej časti dýchacie cesty a prejavuje sa zachrípnutie a štekanie kašeľ. V extrémnych situáciách môže tiež viesť na respiračné ťažkosti. Toto ochorenie veľmi často postihuje deti a kojencov od šiestich mesiacov do šiestich rokov. Dospelí a staršie deti sú postihnuté zriedkavejšie. U menších detí je preto väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyskytne pseudoskupina, pretože na rozdiel od starších detí ich hrtan je stále pomerne úzka. Skutočný krupiér je oveľa nebezpečnejší ako pseudokrupa.
Príčiny
Zatiaľ čo skutočná záď je rovnaká ako hrtan záškrt, pseudoskupina je spôsobená parainfluenzou vírusy alebo veľmi zriedka osýpky, nosorožec alebo RS vírusy. V súlade s tým je pseudoskupina vírusovou infekciou, v dôsledku ktorej je sliznica hrtan pod hlasivkami sa zapáli. Výsledný opuch a hustý hlien sťahujú dýchacie cesty, čo pacientovi sťažuje dýchanie. Vzhľadom na to, že u malých detí je hrtan často stále stiahnutý, a preto má opuch silnejšie účinky, hlavne u kojencov a batoliat ochorejú na pseudoskupinu. Okrem toho počasie zohráva určitú rolu aj pri prepuknutí pseudoskupiny s ochorením. Väčšina prípadov pseudoskupiny sa teda vyskytuje na jeseň alebo v zime, najmä v studený a vlhké počasie a keď sú horné vrstvy vzduchu teplejšie ako tie nižšie. Ak je to tak, hovorí sa o takzvanej inverznej poveternostnej situácii, ktorá uprednostňuje pseudoskupinu. Vedci ďalej majú podozrenie, že existuje určitá súvislosť medzi emisiami znečisťujúcich látok z priemyselných závodov a výskytom pseudoskupiny.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Typickým príznakom pseudoskupiny je suché štekanie kašeľ ktoré sa vyskytujú pri útokoch večer alebo v noci. Hlas môže byť chrapľavý a dýchavičnosť sa vyvinie v dôsledku upchatia dýchacích ciest. Keď sú počuť pískanie alebo škrípanie dýchanie in. Pretože choroba sa zvyčajne vyvíja v dôsledku a studený, jeho typické príznaky, ako je prechladnutie alebo horúčka, sa môžu tiež zobraziť. Okrem toho existuje všeobecný pocit choroby, pacient sa cíti unavený a slabý. Ak sa dýchavičnosť zvýši, môžu pery a končeky prstov zmodrať kvôli nedostatku kyslík. Zrýchlenie srdcového rytmu (tachykardia) je tiež možné. Pretože tieto príznaky sú desivé, pacient je rozrušený, čo môže následne zhoršiť súčasné príznaky. U dospelých sú príznaky zvyčajne oveľa slabšie ako u detí. Príznaky naznačujú, do ktorej fázy choroba dospela. Kiežby zachrípnutie a kašeľ sú prítomné, stupeň 1 existuje. Fáza 2 je charakterizovaná mäkkým dýchanie zvuky pri vdýchnutí, stupeň 3 dýchavičnosťou, tachykardia, úzkosť a bledosť tváre. Štádium 4 choroby je prítomné, keď sa sťažuje dýchanie, pulz sa cíti len veľmi povrchne, zvuky dychu sa vyskytujú na oboch inhalácia a výdych, koža zmodrie a vedomie je zakalené.
Priebeh choroby
V pseudoskupine pacientov trápi štekavý kašeľ charakteristický pre toto ochorenie. Ďalej zachrípnutie spojené s pískaním, ktoré sa objaví počas inšpirácie, je charakteristické pre pseudoskupinu. Ak je hrtan silne stiahnutý v dôsledku opuchu a zápal, Pseudokruha môže tiež spôsobiť vážne dýchacie ťažkosti, ktoré sa veľmi často prejavujú veľmi namáhavými prácami dýchanie a zatiahnutie jugulárnej fossy a medzirebrových priestorov. Ak kyslík dodávka je natoľko narušená v dôsledku dýchavičnosti v pseudoskupine, nechty na rukách a perách môžu zmodrať a v ojedinelých prípadoch srdce môže pretekať. Náhly výskyt v noci je typický pre pseudoskupinu.
Komplikácie
Väčšina prípadov pseudokrupy sa uzdravuje bez vzniku komplikácií. V závažnom priebehu je však možné, že sa dýchacie cesty extrémne zúžia. Dýchanie sa potom stáva pre postihnutú osobu tak namáhavým, že sa vtiahne do medzirebrových priestorov a jugulárnej jamy. Ak nakoniec upchatie dýchacích ciest vedie k nedostatočnému prísunu kyslík do tela a mozog, pacient najskôr pocíti palpitácie, potom nasleduje modrasté sfarbenie pier a nechtov na rukách. Dýchavičnosť zvyčajne spôsobuje postihnutým osobám, ktoré sú zvyčajne malými deťmi, veľkú úzkosť. Výsledná panika ešte viac zhoršuje pôvodné príznaky. Za týchto okolností môže byť choroba životu nebezpečná a v ojedinelých prípadoch smrteľná. Platí to najmä vtedy, ak choroba prepukne v noci bez varovania. Potom existuje riziko, že deti nebudú včas liečené. V zriedkavých prípadoch sa infekcia pseudokrupou môže rozšíriť aj na stredné ucho, priedušnice alebo pľúc. Potom hrozí akútny stred ušná infekcia, tracheitída (zápal z priedušnice) alebo pneumónia (zápal pľúc). Tieto choroby sa zvyčajne dajú veľmi dobre liečiť. Ďalšie komplikácie v dôsledku týchto následkov sú však stále možné.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa pri dýchaní objaví typický pískavý zvuk, často spojený s chrapotom a bolesť hrdla, môže byť prítomná pseudoskupina. Predtým sa vyskytli príznaky a studený s horúčka a zimnica sa môžu vyskytnúť v súvislosti s ochorením. Ak príznaky rýchlo nezmiznú, je potrebné vyhľadať lekára. Lekárska pomoc je potrebná najneskôr pri perách a tvári koža zmodrať. Veľmi vysoko horúčka označuje ďalšie ochorenie, ktoré by mal objasniť lekár. K pseudoskupine dochádza hlavne po vírusovej infekcii osýpky or vplyv vírusy. Postihnuté sú najmä deti a malé deti, ako aj dospelí s chronickými ochoreniami dýchacích ciest. Rizikoví pacienti by mali rýchlo navštíviť lekára s príznakmi uvedenými vyššie. Ak sa príznaky objavia v súvislosti so studeným vzduchom, cigaretovým dymom alebo toxínmi z prostredia, môže byť základnou príčinou aj pseudoskupina. Dotknutým osobám sa najlepšie odporúča kontaktovať svojho rodinného lekára alebo ORL špecialistu. V závislosti od závažnosti stav, môže byť potrebné, aby sa do liečby zapojili ďalší odborníci na dýchacie cesty.
Liečba a terapia
Ak je dýchavičnosť obzvlášť nebezpečná u pseudokrupiny, môže nebulizácia epinefrínom veľmi rýchlo zmierniť opuch sliznice a tým zmierniť jej príznaky. Ďalej kortizón prípravky napr prednizón, sú veľmi často predpisované pre pseudoskupinu. Tieto sa podávajú buď ako čapíky do anus alebo oveľa menej často venóznym prístupom. Ak je pacient s pseudoskupinou v extrémnom chudobe stav, musí byť prevezený do nemocnice, kde sa spravidla jedná o takzvanú endotracheálnu intubácia sa vykonáva pod celková anestézia v prípade pseudoskupiny. V tomto postupe sa cez otvor zasúva dutá sonda, zvyčajne vyrobená z plastu nos alebo ústa do priedušnice cez hlasivky nachádza sa na hrtane. Dýchacie cesty sú utesnené pomocou balónika, ktorý zabraňuje vstupu sekrétov. Vo výsledku externý vetranie pacienta s pseudokrupinou je teraz možné.
Nasleduj
Vo väčšine prípadov pseudokrupina progreduje s miernymi príznakmi a do troch až piatich dní sa úplne vylieči. Závažnejšie prejavy si často vyžadujú hospitalizáciu. V týchto prípadoch podávajú lekári adrenalín pre inhalácia a vysoké dávky glukokortikoidya v prípade respiračnej nedostatočnosti sa podáva kyslík. Súčasťou ambulantného sledovania sú pravidelné rutinné kontroly zamerané na všeobecné hodnotenie stav a iniciovať vhodné terapie ak príznaky stúpajú. Rodičia by sa mali vždy hlásiť u následného lekára, ak ťažkosti s prehĺtaním horúčka pretrváva dlhšie ako tri dni alebo sa znovu objavia príznaky dýchacej ťažkosti. Pre príbuzných existujú aj svojpomocné skupiny a iniciatívy rodičov v oblasti syndrómu krupu. Mnoho užitočných rád uľahčuje zvládnutie infekcie dýchacích ciest. Aj tu môže lekár vymenovať tých správnych ľudí, ktorých je potrebné kontaktovať. V rámci následnej starostlivosti ponúkajú poradenské centrá príležitosť na výmenu informácií o pseudoskupine, prijímanie terapeutických návrhov Opatreniaa ťažiť zo skúseností iných rodičov. Pretože sa záchvat pseudoskupiny môže u detí opakovať, sú obzvlášť dôležité odporúčania lekárov a odborníkov na liečbu. Týka sa to napríklad správneho spôsobu riešenia opakovaných útokov pseudoskupiny. Poistenci môžu tiež získať príslušné informácie o vírusovej krupici od svojho telefónneho strediska zdravie poisťovňa. Odborníci, ako sú špecialisti na medicínu, registrované zdravotné sestry a tréneri v oblasti výživy na horúcich lekárskych linkách, poskytujú konkrétne informácie a cenné usmernenie ku všetkým otázkam súvisiacim s klinickým obrazom pseudoskupiny počas 365 dní.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Útok pseudoskupiny zdôrazňuje rodičov a dieťa. Ako rodič je dôležité zostať v pokoji a udržať si svoju nervozitu ďalej od kašľajúceho dieťaťa: Hektické a stres môže prípadne vyvolať záchvat paniky, čo ešte viac zhoršuje dýchavičnosť. Počas akútneho záchvatu by preto rodičia mali mať na dieťa upokojujúci účinok a snažiť sa ho čo najviac rozptýliť tým, že dieťa zamestná. V prípade ťažkej bolesť alebo zakalenie vedomia, je potrebné okamžite vyhľadať lekára. Ako domáci liek sa osvedčili chladné vlhké obklady hrdla, ktoré zabraňujú ďalšiemu opuchu slizníc v okolí hrtana. Alternatívne je možné použiť kocky ľadu zabalené v látke. Pitie čaju alebo neperlivého minerálu voda v malých dúškoch môže tiež zmierniť podráždenie: Rodičia však musia byť opatrní, aby sa pri tom dieťa nezadusilo. Preventívne je vhodné udržiavať vzduch v miestnosti čo najchladnejší a vlhký. Najmä večer je možné v detskej izbe zavesiť vlhké handričky alebo pripevniť zvlhčovače vzduchu k vykurovaciemu systému. Okrem toho by deti trpiace pseudoskupinou mali tráviť čo najviac času vonku; slaný vzduch pri mori často prináša dlhodobú úľavu. Navyše vyrovnaný strava bohatý na vitamíny pomáha posilňovať imunitný systém.
