Exophthalmos: Testovanie a diagnostika

Laboratórna diagnostika pri podozrení na diagnózu Gravesova choroba alebo autoimunitná tyreopatia (chronické zápalové ochorenie štítnej žľazy spôsobené autoimunitnými procesmi).

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne skúšky.

  • TSH ↓ (hormón stimulujúci štítnu žľazu).
  • T3 ↑ (trijódtyronín) a T4 ↑ (tyroxín) (v manifeste) hypertyreóza).

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • TRAK (TSH receptorová protilátka) - autoprotilátka proti štítnej žľaze, ktorá môže byť prítomná v krv najmä v roku XNUMX hypertyreóza Gravesovho typu [frekvencia detekcie: 80-100%; Úroveň TRAK umožňuje prognostické informácie o priebehu ochorenia].
  • Protilátky proti štítnej žľaze peroxidázy (PAH) (tiež nazývané: protilátky proti tyroperoxidáze = TPO-Ak) - zvýšené hladiny sa vyskytujú pri Gravesovej chorobe [frekvencia detekcie: 60-80%]
    • Poznámka: Táto protilátka je pozitívna u piatich percent zdravej populácie! Pozitívny nález preto nie je dôkazom prítomnosti autoimunitného ochorenia.
  • TAK (tyreoglobulínu protilátky; tyroglobulín autoprotilátky - zvýšené hladiny sa vyskytujú v Gravesova choroba [frekvencia detekcie: 10 - 20%].

Gravesova choroba in tehotenstva: pozri nižšie Gravesova choroba / laboratórna diagnostika.

Ďalšie poznámky

  • Malý krvný obraz [znížený hemoglobín a hladiny krvných doštičiek (krvných doštičiek); 4.2% pacientov s Gravesom má miernu trombocytopéniu (zníženie počtu krvných doštičiek (krvných doštičiek) v krvi); normalizácia eutyroidizmu (normálna funkcia štítnej žľazy)]
  • Diferenciálny krv počet [14.1% má miernu neutropéniu (pokles neutrofilných granulocytov v krvi: <2,000 XNUMX / µL) pred začatím liečby; normalizácia pri eutyreoidizme]