Nasledujúce príznaky a ťažkosti sa môžu vyskytnúť spolu s akútnou stratou zraku (náhla strata zraku):
Vedúci príznak
- Akútna strata zraku (náhla strata zraku).
Súvisiace príznaky
- Svetelné záblesky
- Cefalgia (bolesť hlavy)
- Bolesť očí
Varovanie!
- Mydriatické (žiak praktický lekár by nemal používať pri prvom kontakte, pretože by to mohlo narušiť klinický obraz.
Výstražné značky (červené vlajky)
- Strata zraku monokulárna („postihujúca jedno oko“) → myslite na: Oko alebo optický nerv postihnuté pred chiasmom.
- Čerešňovo-červená škvrna na fovea centralis (vizuálna fossa) → patognomická (dôkaz choroby) pre oklúziu retinálnej artérie
- Svetlá biltza → premýšľajte o: Ablatio retinae (odštiepenie rohovky), sklovité krvácanie, migréna, prechodný ischemický záchvat (TIA; náhle obehové poruchy mozog vedúce k neurologickým poruchám, ktoré ustúpia do 24 hodín) alebo k mŕtvici (mŕtvica).
- Akútna, bezbolestná, jednostranná strata zraku + starší pacient → Ablatio retinae (odštiepenie rohovky)Krvácanie do sklovca môže tiež spôsobiť akútne jednostranné zhoršenie zraku; často sa vyskytuje základné diabetické ochorenie. V centrálnej sietnici tepna occlusion (CAD), je jednostranná vizuálna strata typicky - na rozdiel od odštiepenie rohovky - náhle.
- Bolesť hlavy → myslite na:
- akútna glaukóm (akútny glaukóm s uzavretým uhlom; záchvat glaukómu).
- Arteritis temporalis (synonymá: Arteriitis cranialis; Hortonova choroba; obrovská bunková arteritída; Horton-Magath-Brownov syndróm) - systémový vaskulitída (vaskulárny zápal), ktorý ovplyvňuje arteriae temporales (spánkové tepny), najmä u starších ľudí.
- Mŕtvica (mŕtvica)
- očné migréna (synonymá: oftalmická migréna; migréna ophtalmique) - variant migrény, pri ktorej sa vyskytujú prechodné bilaterálne poruchy videnia (blikanie, záblesky svetla, skotómy (obmedzenia zorného poľa); podobné „normálnej“ migréne s aurou); často bez bolesť hlavy, ale niekedy s bolesťou hlavy, ktorá sa niekedy objaví až po poruchách zraku; trvanie príznakov zvyčajne 5 - 10 minút, zriedka dlhšie ako 30 - 60 minút. Migréna sietnice, pri ktorej je prítomná iba sietnica, tj. zadná časť oka, je ovplyvnená, je potrebné ju odlíšiť od očnej migréna. tj. je postihnutá sietnica v zadnej časti oka - variant migrény, pri ktorom sa vyskytujú úplne reverzibilné monokulárne („postihujúce jedno oko“), pozitívne a / alebo negatívne vizuálne javy (blikanie, skotómy alebo slepota); vyskytujú sa spolu s bolesťami hlavy, ktoré sa začínajú, keď sú poruchy zraku stále prítomné, alebo nasledujú do 60 minút
- Bolestivé oko (bolesť očí) → premýšľajte o: akútnom glaukóm (akútny glaukóm s uzavretým uhlom; záchvat glaukómu).
- Porušená očná pohyblivosť → premýšľajte o: infra- / supranukleárnej paréze.
