Migréna: príznaky, sťažnosti, príznaky

Migréna bez aury

Asi 85% pacientov s migréna trpíte touto formou ochorenia. Vyskytujú sa nasledujúce príznaky alebo ťažkosti:

  • Jednostranná bolesť u 60% pacientov
  • Bolesť môže meniť strany počas útoku alebo od jedného útoku k druhému
  • Bolesť postava: pulzujúca, pulzujúca, sondujúca bolesť.
  • Trvanie útoku: bolesť hlavy útoky trvajúce štyri až 72 hodín.
  • Bolesť sa pri fyzickej aktivite stáva intenzívnejšou!
  • Bolesť krku
  • Nevoľnosť / zvracanie
  • Zvracanie
  • Fotofóbia (fotofóbia)
  • Averzia k šumu / citlivosť na hluk (fonofóbia).
  • Vizuálne príznaky
  • Neurologické deficity
  • Všeobecný pocit choroby

Migréna s aurou (migréna aura)

Asi 10 - 15% pacientov s migréna trpia touto formou choroby. Spravidla, ale nie vždy, sa vyskytuje hemifaciálne. Všimnite si! V bazilári migréna (pozri nižšie), aura sa vždy vyskytuje bilaterálne. Pri migréne s aurou sa vyskytujú nasledujúce príznaky alebo nepríjemné pocity (až 30 minút):

  • Vizuálne poruchy ako napr skotóm/ blikanie skotóm, opevnenie, strata priestorového videnia a rozmazanie; diplopia (dvojité videnie, dvojité obrázky).
  • Poruchy rovnováhy
  • Poruchy reči
  • Senzorické poruchy (ako je strata dotyku alebo pocity brnenia v rukách, nohách a tvári)
  • Príznaky paralýzy
  • Vertigo (točenie hlavy)

Bazilárna migréna

Bazilárna migréna je tiež známa ako migréna s mozgový kmeň auroasymptomy. V takom prípade sa vyskytnú nasledujúce príznaky alebo sťažnosti:

  • Ataxia (porucha pohybu koordinácie a posturálna inervácia).
  • Bilaterálna paréza (paralýza)
  • Závažné závraty
  • Parestézie (senzorické poruchy)
  • Poruchy reči, sluchu a zraku
  • Poruchy vedomia

Migréna v ranom detstve

  • Bolesť hlavy záchvaty migrény sú často kratšie a menej typické ako po puberte a v dospelosti. Významné sú ekvivalenty migrény. Tie obsahujú:
    • Abdominálna migréna - epizodická stredná čiara bolesť brucha.
    • Epizodické syndrómy ako napr zvracanie (> 4-krát / h,> 1 h-10 d).
    • Benígne (benígne) paroxysmálne závrat.
    • Benígny paroxysmálny torticollis (naklonenie hlava).
    • Kolika v kojeneckom veku
  • Prítomnosť zvláštnych foriem aury v dojčenskom veku:
    • Syndróm Alice in Wonderland, pri ktorom je prostredie vnímané väčšie (makropsia), ale časti vlastného tela sa javia menšie (mikrosomatognopsia).
    • Zmätená migréna (synonymum: „migréna futbalistu“), je založená na malej kraniocerebrálnej traume (TBI), ktorá sa môže vyskytnúť vo futbale; príznaky: dezorientované správanie

Migréna v starobe

Po dosiahnutí veku 60 rokov je počiatočný prejav migrény zriedkavosťou. Relatívny počet pacientov udávajúcich auru stúpa s vekom. Diferenciácia migrény od napätia bolesť hlavy alebo symptomatická bolesť hlavy môže byť ťažká.

Výstražné značky (červené vlajky)

  • Pozri cefalgiu (bolesť hlavy).

Ďalšie poznámky

  • Pre aury migrény je charakteristická dynamická povaha procesu (nástup príznakov do niekoľkých minút; zmeny v priebehu nasledujúcich 10 - 60 minút) - napr. „Blúdenie“ blikania skotóm v zornom poli alebo putovanie pocitu mravčenia v paži - ako aj dynamická povaha symptómov - od vizuálnych porúch cez senzorické poruchy až po poruchy reči a ochrnutie. Dynamika symptómov, ako aj ich pomalý nástup a odznenie, je dôležitým rozlišovacím znakom od iných neurologických ochorení (tu najmä od apoplexie).
  • Blikať skotóm je termín používaný na popísanie skotómu (strata zorného poľa), zvyčajne periférneho nástupu, so zrakovými vnemami, ako je blikanie (scintilácie) alebo záblesky svetla (fotopsia). Strata zorného poľa sa zvyčajne vyskytuje pri okrajoch v tvare cikcaku (ako sú opevnenia alebo pondopsia: vzhľad / tvary v tvare hviezdy alebo pevnosti) a môže sa rýchlo šíriť. Blikajúci skotóm sa vyskytuje v súvislosti s migrénou s aurou a objavuje sa v obidvoch očiach na tej istej strane (homonymne). Trvanie skotómu je často medzi 20 a 30 minútami.Odlišná diagnóza (choroby s podobnými alebo takmer identickými príznakmi): Pri oftalmickej migréne (synonymá: oftalmická migréna, oftalmická migréna, migréna sietnice) sa môžu vyskytnúť podobné vizuálne vnemy, zvyčajne však jednostranné a kratšieho trvania (často 5 - 20 minút, zriedka dlhšie).