Krčná chrbtica pozostáva zo 7 stavcov, ktoré sú obmedzené medzistavcovými platničkami. Krčná chrbtica je obklopená väzivovými štruktúrami, ktoré poskytujú krčnej chrbtici oporu a stabilitu. Krčná chrbtica má lordotický tvar (dutá chrbtica) a chráni nervový kanál, z ktorého nervy končatín pochádzajú, ale v ktorých sa tiež nachádza mozgovomiechový mok (tekutina).
Prvé dva stavce, atlas a osi majú svoju vlastnú formu, ktorá je vzhľadom na ich funkciu nevyhnutná. Tieto dva stavce spolu so základňou lebka tvoria hornú časť krčka maternice kĺby a vykonajte pohyb dvojitej brady a tlačenie dopredu hlava ako pohyb. Spolu s následnými stavcami umožňujú bočný sklon, rotáciu, flexiu a predĺženie krčnej chrbtice. Viac informácií o cervikálnej traume nájdete v časti Cervikálna trauma - terapia a liečba
Liečba a fyzioterapia
Krčná chrbtica je silne namáhaná v dôsledku susedných svalov, ktoré ovplyvňujú ruky a tým aj prácu s nimi. Najmä jednostranné činnosti nad hlava, práca na stole alebo malý pohyb spôsobujú príliš veľké napätie v oblasti krčnej chrbtice. V prípade ťažkej traumy, dopravnej nehody, spadnite z vysokej výšky na hlava alebo iné nehody, zlomenina stavcov môže dôjsť a v najhoršom prípade viesť k paraplégia, pretože fragment môže zasunúť do miechový kanál.
Ihneď po nehode je potrebné vykonať správne ošetrenie. Krčná chrbtica by mala byť stabilizovaná, aby sa zabránilo ďalšiemu zhoršovaniu. Nasledujú neurologické testy, MRI a CT vyšetrenia, ktoré ukazujú rozsah poranenia.
V prípade stajne zlomenina, často je predpísaný korzet, ktorý musí pacient dlho nosiť, aby stabilizoval chrbticu a vyhol sa pohybom, ktoré by mohli spôsobiť zhoršenie. V prípade nestability zlomenina alebo fragmenty, ktoré sa uvoľnili, je potrebné chirurgické ošetrenie stabilizačnou osteosyntézou. Potom sa začne školenie vo fyzioterapii.
Je obzvlášť dôležité dodržiavať pokyny lekára. Na začiatku cvičenia končatín pre trombóza, dekubit a pneumónia možno vykonať profylaxiu, pri ktorej sa nemusí hýbať krčnou chrbticou. Len čo je možné zaťažiť krčnú chrbticu, je možné zahájiť opatrné cviky na izometrické napätie.
Hlava leží na opere a pacient tlačí hlavu do opory. Na začiatku už nie je dovolené ďalšie zaťaženie, aby sa dala stabilizácia zlepšiť napínaním hlbokých podporných svalov. Len čo je možné hlavou pohnúť, v rotácii je možné pokračovať s izometrickým napätím.
Za týmto účelom otočte hlavu čo najviac do strany, trochu ju posuňte dozadu, potom rukou chyťte vonkajšiu stranu líca a pokúste sa hlavu otočiť späť proti tlaku ruky na líčko. Generál silový tréning program pre komplex rameno-rameno je možné pripraviť ako prípravu na zvyšujúce sa zaťaženie. Je však dôležité, aby záťaž neprechádzala príliš extrémne do krčnej chrbtice.
Pasívne opatrenia sa zo začiatku neodporúčajú, pretože svaly musia pracovať na stabilizácii. V neskorej fáze môžu manuálne techniky zlepšiť pohyblivosť krčnej chrbtice. Mohlo by vás zaujímať: Terapia a proces zlomenina.
