príznaky
Ako už bolo uvedené, prítomnosť methemoglobínu v krv je do istej miery normálny. Približne 1.5% z hemoglobín obsah je tvorený methemoglobínom. Z množstva cca.
10% sa vyskytujú príznaky nedostatku kyslíka. Takzvaný cyanóza sa stáva viditeľným vo farbe kože, ktorá sa javí ako sivastá až modrastá. Ak je podiel ešte vyšší, asi 30%, hodnota krv naberá hnedastú farbu.
Nasýtenie kyslíkom potom už nestačí. Môže sa vyskytnúť pocit slabosti, dýchavičnosti, závratov a bezvedomia. Z obsahu methemoglobínu približne 60%, toto stav je životu nebezpečný. Jedná sa o druh vnútorného zadusenia, pretože kyslík je v zásade k dispozícii, ale nedá sa transportovať červenou farbou krv bunky.
Terapia
Protilátkou proti methemoglobinémii je metylénová modrá. Za predpokladu, že všetci enzýmy sú prítomné v dostatočnom množstve, vedie k chemickej reakcii v tele, v ktorej sa mení na látku schopnú premieňať methemoglobín na hemoglobín. Ak metylénová modrá nie je k dispozícii alebo je jej účinok nedostatočný, stále existuje možnosť a transfúzia krvi. V takom prípade sa krv obsahujúca toxický methemoglobín zamení za „zdravú“ krv.
Predpoveď
Prognóza závisí od množstva methemoglobínu v krvi a od včasného začatia liečby. Ak sú príznaky mierne a obsah methemoglobínu dosť nízky, môže liečba metylénovou modrou obnoviť fyziologický stav krvi. Pretože však mnoho telesných buniek, najmä buniek mozog, nedokáže dlho prežiť bez dostatočného množstva kyslíka, príliš vysoké množstvo pervitínu môže rýchlo ohroziť život. Ak v tomto stave nie je zahájená účinná terapia do niekoľkých minút, môže zostať trvalé poškodenie.
Priebeh choroby
Priebeh ochorenia závisí od množstva methemoglobínu v krvi. Príznaky nedostatku kyslíka sa vyskytujú asi od 10%. Môže to viesť k nesústredenosť, bolesti hlavy a závraty. Ak podiel naďalej stúpa, zvyčajne sa prejavia závraty a zakalenie vedomia až do bezvedomia. Ak v tomto okamihu nie je zahájená adekvátna liečba a hladina methemoglobínu naďalej stúpa, môže byť hladina methemoglobínu 60% alebo vyššia smrteľná.
Aké je to nákazlivé?
Methemoglobinémia nie je nákazlivé ochorenie.
