kontúzia rany môže mať veľa „tvárí“ a bohužiaľ sa vyskytuje pomerne často. Najčastejšie sú nápadné podľa bolesť a modro-červeným sfarbením a opuchom koža. Za určitých okolností však môže byť tiež vystavená kontúzna rana, a preto dokonca krvácať, čo si vyžaduje čo najskôr lekársku pomoc.
Čo sú to pomliaždeniny?
Pomliaždená rana nie je v podstate nič iné ako poškodenie koža, podkladové tkanivo a tiež okolité svaly a šľachy spôsobená pohmoždením. Avšak v závislosti od závažnosti pomliaždenej rany, kosti sa môžu poškodiť aj pri pomliaždení. Je to preto, že jedna kontúzna rana zďaleka nie je rovnaká ako druhá. Pomliaždenú ranu teda môže spôsobiť rovnako malé pomliaždenie, ako napríklad zachytenie do dverí, okna alebo zásuvky, ako aj vážna nehoda. Napríklad keď je časť tela zovretá ťažkým predmetom. Najlepšie príklady toho môžu byť závažné rany ku ktorým dôjde pri dopravnej nehode.
Príčiny
rozdrviť rany sú najčastejšie spôsobené pôsobením vonkajšej sily na postihnutú časť tela. Príčiny preklenutia tu môžu byť veľmi rozmanité a môžu sa pohybovať od príliš tesného zovretia neskôr poškodenej časti tela až po mechanické nárazy zvonka. Nešťastný pád môže stačiť. Preto sú kontúzne rany sprevádzané hlavne inými poraneniami, ako sú porezanie, vyvrtnutie a zlomenina. Pretože kontúzia primárne ovplyvňuje koža a tkanivá, dokonca aj ľahké pomliaždenie sa rýchlo poraní a často sa u nich objavia hematómy - odborný výraz pre modriny a zmenu farby. Závažnejšie kontúzne rany však majú často odhalené rany, čo zase predstavuje vyššie riziko infekcie.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pre pomliažditeľné rany je charakteristické vážne poškodenie tkaniva, ktoré však nespočíva v povrchových poraneniach. Kontúzie sú teda primárne charakterizované skutočnosťou, že došlo k zraneniu mnohých malých osôb krv plavidlá v tkanive. To rýchlo vedie k opuchu a vzniku a hematóm. Ovplyvnená oblasť môže byť červená a tmavomodrá. Kontúzia je vo väčšine prípadov postihnutá strednou a spodnou vrstvou kože a tkanivom bezprostredne pod ňou. Môže však tiež poškodiť podkladové materiály kosti alebo tkanivo ďalej vo vnútri. Tam je niekedy veľmi ťažké bolesť v postihnutých oblastiach a tiež obmedzený pohyb. Vyskytujú sa senzorické poruchy. Niekedy tieto oblasti znecitlivejú alebo nepríjemne brnia. Opuch môže tiež viesť na pulzovanie bolesť, V prípade, že modrina ovplyvňuje a prst alebo prst na nohe, pod nechtom je výrazné sfarbenie. Postupom sa môže nechtové lôžko oddeliť. Pri silných modrinách nekróza sa vyskytuje v oblasti rany. Tieto často viesť k ešte tmavšiemu sfarbeniu. Pri silných ranách sú okraje rany zvyčajne natrhnuté a silne podliate krvou.
Diagnóza a priebeh
Pomliaždenú ranu je zvyčajne už veľmi ľahké rozpoznať voľným okom - dokonca aj lekárskym laikom. Pretože sa vždy prejaví viac či menej silnými hematómami, opuchmi a tiež bolesťou. Toto sa prejavuje hlavne skutočnosťou, že priamo postihnutá oblasť pohmožděnej rany je veľmi citlivá na dotyk. Kontúzia však často obmedzuje aj slobodu pohybu. Menej razantné rany pomliaždenia sa zvyčajne bez problémov hoja samy. Ak je však nepríjemný pocit alebo dokonca rana príliš silná, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom. Pretože s pomliaždeninou môže byť prítomné aj silné vnútorné krvácanie.
Komplikácie
Pomliaždená rana je často spojená s veľkou stratou krv, ktorý môže viesť na šok. Ak je prítomné aj otvorené poranenie kože, existuje zvýšené riziko infekcie rany. V dôsledku poranenia nervov sa v postihnutej oblasti môžu vyskytnúť senzorické poruchy alebo ochrnutie. Výrazné pomliaždeniny v oblasti predlaktie alebo nižšie noha môže viesť k takzvanému kompartment syndrómu, pri ktorom dochádza k pomalému zvyšovaniu tlaku v postihnutom tkanive. Týmto sa preruší krv prísun, ktorý môže spôsobiť trvalé poškodenie svalov, krvi plavidlá a nervy.V prípade ťažkých poranení môže byť potrebné pomliaždenie amputácia poškodenej končatiny. Okrem toho je liečba často spojená aj s hojenie rán problémy alebo infekcie. Najmä otvorené kontúzne rany sa rýchlo infikujú, ak sa napríklad aplikuje dráždivá masť alebo sa o ranu nedostatočne stará. Použitie lieky proti bolesti môže spôsobiť príležitostné nepohodlie, a tým obmedziť postihnutých v ich každodennom živote. V zriedkavých prípadoch môžu nastať vážne kardiovaskulárne problémy, ak má pacient nediagnostikované predchádzajúce ochorenie a ak liek interaguje s inými liekmi. Častejšie sú vedľajšie účinky ako napr bolesť hlavy, svalovina a bolesť končatína alergické reakcie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri podliatinách nie je vždy potrebné vyhľadať lekára. Ak nepríjemné pocity po krátkej dobe zmiznú samy alebo ak rana zvlášť nebolí, nie je potrebné vyhľadať lekára, pretože to zvyčajne vedie k samoliečbe. V prípade vážnych úrazov alebo veľmi silných bolestí je však vhodné poradiť sa s lekárom, aby ste sa vyhli ďalším komplikáciám. Ak dôjde k veľmi silnému opuchu, ktorý sám nezmizne, je potrebné urgentne vyhľadať lekára. Rovnako tak a hematóm obvykle formy, ktoré môžu súvisieť s bolesťou. Ak sú v postihnutej oblasti obmedzenia pohybu alebo závažné poruchy citlivosti, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, aby sa poranenie mohlo správne liečiť. V prvom rade je možné navštíviť praktického lekára alebo nemocnicu. V prípade núdze treba zavolať pohotovostného lekára. Pomliaždené rany sa dajú vo väčšine prípadov liečiť pomerne dobre a neobmedzujú očakávanú dĺžku života postihnutého.
Liečba a terapia
Kontúzia je vo väčšine prípadov ošetrená odpočinkom a prípadne dekongestívami. To znamená, že ak je napríklad postihnuté miesto opuchnuté, malo by sa ochladiť a zachovať trochu tichšie. Ak je teda noha postihnutá, mali by ste ju liečiť a studený zabalte a udržujte ho vyvýšený niekoľko hodín. Alebo aspoň pokiaľ je prítomná výrazná bolesť. Okrem toho početné masti a krémy sú dostupné v lekárni, ktoré prospievajú rýchlejšiemu hojeniu pomliaždacích vredov. Slabšie a menšie pohmožděné rany si tak často môžete bez váhania liečiť sám. Opatrnosť sa však odporúča v prípade kosti zlomenina alebo dokonca vážne vnútorné poranenia nemožno úplne vylúčiť. Podobná situácia je aj v prípade otvorených pohmožděných rán a zranení, ktoré boli zranené nadprirodzene dlho alebo sa potrebujú dlho liečiť. Na to, aby sa rana po kontúzii mohla úplne uzdraviť, potrebuje priemerne dva až šesť týždňov. Tu to úplne závisí od závažnosti rany.
Prevencia
Kontúzii je veľmi ťažké zabrániť, pretože je obvykle spôsobená nehodami alebo neopatrným konaním. Skutočne konajte sami, takže v skutočnosti môžete byť iba opatrní. Ako je známe, zraneniam sa však nedá vždy vyhnúť alebo im zabrániť. Čo sa však dá znížiť, sú následky pomliaždenia. Okamžitým ochladením a imobilizáciou postihnutej časti tela je možné udržať opuch a hematómy v medziach. S otvorenými ranami však treba byť veľmi opatrní. Ranu je potrebné ihneď vyčistiť a udržiavať ju čo najsterilnejšiu, aby sa zabránilo zápal rany.
domáce ošetrovanie
Podobne ako pri podobných zraneniach je potrebné sledovať kontúzne rany. Špecialista kontroluje hojenie. Následná starostlivosť podľa rozsahu poranenia zabráni zjazveniu resp zápal v rane. Ďalším cieľom je (akútna) úľava od bolesti, opuch pomliaždenej oblasti a nakoniec úplné vyliečenie bez trvalého poškodenia. V prípade ľahkých zranení nie je zvyčajne potrebné lekárske sledovanie. Prejavujú sa ako modrina a uzdravujú sa sami. Starostlivé ochladenie postihnutej oblasti navyše urýchľuje zmiernenie opuchu. V niektorých prípadoch je následná starostlivosť nielen užitočná, ale aj nevyhnutná. Zapálené poranenia, prasknuté tkanivá a rozsiahle otvorené poranenia nevyhnutne patria k lekárskemu ošetreniu. Počas následnej starostlivosti sa rana vypláchne alebo vydezinfikuje a prípadne zašije. Následné kontroly poskytujú informácie o stave hojenia. Zápal vyžaduje správa of antibiotiká.Počas sledovania sa kontroluje, či sa liek ukazuje ako účinný a či obsahuje zápalový proces. Rozdrvené rany môžu sprevádzať väčšie straty krvi. Nedostatok sa kompenzuje pri následnej starostlivosti. A tlakové krytie na poranenom mieste zabráni sekundárnemu krvácaniu. Rana je počas tohto procesu udržiavaná sterilná. Po zahojení poranenia je možné obväz odstrániť.
Čo môžete urobiť sami
Väčšinou sú to pomliaždeniny, ktoré sa ľahko hoja samy. V prípade pochybností by však pacient nemal riskovať, mal by sa poradiť s lekárom. Platí to najmä vtedy, ak sú postihnuté väčšie plochy alebo je rana otvorená. Môže existovať riziko vnútorného krvácania. Môže sa tiež zraniť kosť v oblasti rany. Podľa veľkosti a typu poranenia ho lekár chirurgicky vyčistí a uzavrie. To je dôležité, pretože baktérie rýchlo usadiť do zubatých okrajov rany, ktoré sú bežné pri pomliaždení. Podľa typu baktérie, nezriedka to vedie k takzvanému plynu gangréna, infekcia, ktorá môže byť smrteľná. Najmä z dôvodu rizika infekcie by sa rana mala udržiavať sterilná a ošetrovať ju podľa pokynov lekára. Chladenie niekoľkokrát denne zmierňuje opuchy, ako aj bolesti a súčasne zlepšuje krv obeh do celej oblasti rany. Dobrú krv obeh je dôležité preto klíčky a hnis môžu byť rýchlo vyčerpané a súčasne môže byť zahájený vlastný proces hojenia tela. Pokožka by však nemala byťstudený počas chladenia, inak hrozí poškodenie chladom. V závislosti od veľkosti rany by si mal pacient dopriať dostatok odpočinku a preukázať trpezlivosť: Úplné zahojenie kontúznej rany môže trvať až šesť týždňov.
