Injekcia je termín používaný na označenie parenterálnej aplikácie správa of drogy, to znamená správa liekov obchádzajúcich črevá. V tomto procese sa na dodanie liečiva do injekčnej striekačky použije injekčná striekačka koža, pod kožu, do svalu, do žila, alebo do tepna.
Čo je to injekcia?
V injekcii sa injekčná striekačka používa na vloženie lieku do koža, pod kožu, do svalu, do žila, alebo do tepna. Injekcia sa zvyčajne podáva pomocou injekčnej striekačky s pridruženou ihlou. Na rozdiel od infúzie sa liek podáva rýchlo. V zásade možno pri injekcii rozlišovať dva spôsoby účinku terapie. Na jednej strane môže mať podávaný liek lokálny účinok. To je napríklad prípad lokálne anestetiká. Tu sa liek zvyčajne injikuje subkutánne, tj. Do podkožia tukové tkanivo, alebo na nervových zakončeniach. V prípade intravenóznej a intraarteriálnej injekcie, účinok je systémový, pretože liečivo sa distribuuje do celého tela krvnou cestou. V porovnaní s orálnym správa of drogy, injekcia terapie má niekoľko výhod. The nástup účinku je oveľa rýchlejší ako pri perorálnom užívaní. Navyše, drogy môžu sa podať injekcie, ktoré by sa pri perorálnom podaní rozpadli v gastrointestinálnom trakte (napr. inzulín). Pre orálne podávané látky je dávkovanie často ťažké, pretože vstrebávanie v zažívacom trakte sa líši od človeka k človeku. Účinok prvého prechodu sa tiež obchádza injekciou. Účinok prvého prechodu sa týka metabolizmu liečiva v pečeň, čo znamená, že v prípade orálneho podania liečivo najskôr prechádza metabolizmom pečene, až potom dosiahne miesto účinku v nižších koncentráciách. Tiež by sa nemal podceňovať psychologický účinok injekcie.
Funkcia, účinok a ciele
V každodennej praxi sú to tri hlavné typy injekcie používajú sa: subkutánne, intramuskulárne a intravenózne. Pri subkutánnej injekcii sa liek aplikuje do podkožia alebo podkožia. Hlavné miesta vpichu sú horná časť ramena, stehno alebo oblasť okolo brušného gombíka. Pretože podkožie pozostáva hlavne z tukových buniek, podané liečivo je telom absorbované pomerne pomaly. Subkutánna injekcia sa preto vyberá hlavne pre lieky, ktoré majú pôsobiť ako depot. Príkladom lieku podaného subkutánne je inzulín, ktorý sa používa na liečbu cukrovka mellitus. heparín prípravky na prevenciu trombóza sa podávajú aj subkutánne. Postup podkožnej injekcie je dosť jednoduchý a má len málo komplikácií. Môže ho preto bez problémov vykonať aj samotný pacient po zavedení. V intramuskulárna injekciasa liek podáva priamo do svalu. Preferovaným miestom vpichu je gluteus medius (gluteálny sval, vastus lateralis sval na stehno alebo deltový sval na hornej časti ramena. Na určenie správneho miesta vpichu na gluteus sa používa ventroglutealná metóda podľa Hochstettera. S intramuskulárna injekciaje možné podať až 20 ml liečiva. The nástup účinku je rýchlejší ako pri subkutánnej injekcii, pretože sval je lepšie zásobený krv, ale pomalšie ako s intravenózna injekcia. lieky proti bolesti, antikoncepčné a kortizón prípravky sa vstrekujú hlavne do svalu. Očkovanie sa tiež podáva ako intramuskulárne injekcie, Pre intravenózna injekcia, zodpovedajúce žila musia byť prepichnuté alebo musí byť použitý už existujúci venózny prístup. Rameno resp krk žily sa často používajú. Výhodou žilovej injekcie je rýchly nástup účinku. Okrem toho je možné cez žilu vstreknúť väčšie množstvo tekutiny. Iné typy injekcií, ktoré sa nepoužívajú tak často, sú intraarteriálne injekcie (do tepna), injekcia do kĺbová kapsula, intrakardiálna injekcia do srdce, injekcia do kostná dreňalebo intrakutánnou injekciou do dermis.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Ako už bolo spomenuté, subkutánna injekcia je spolu s intrakutánnou injekciou najmenej rizikovým injekčným postupom. Hoci intramuskulárna injekcia jeho vykonávanie nie je ťažké, mal by ho vykonávať iba kvalifikovaný personál, pretože so sebou nesie určité riziká. Môžu sa vyskytnúť bolestivé a niekedy nezvratné poranenia nervov. Okrem toho, prienik patogény obávaný kanál do injekčnej striekačky. Za týmto často nasleduje bolestivá injekčná striekačka absces. Ďalším rizikovým faktorom je odlomenie kanyly vo svale. To sa môže stať najmä u pacientov, ktorí majú kŕče. Je dôležité zvoliť dostatočne dlhú kanylu. Ak sa použije príliš krátka kanyla, dôjde k náhodnému vpichu do injekcie tukové tkanivo môcť viesť na nekróza tukového tkaniva. Náhodná injekcia do a krv cieva môže mať tiež nepríjemné následky, pretože to umožňuje lieku vstúpiť do krvi priamo v plnej dávke. Preto je pri intramuskulárnych injekciách povinná takzvaná aspirácia v dvoch rovinách. Za týmto účelom je injekčná striekačka prepichnutá do svalu a je vykonaná určitá aspirácia, aby sa zistilo, či krv tečie do injekčnej striekačky. Ak je to tak, striekačka nie je vo svale, ale v a cieva. Ak nie je vidieť krv, injekčná striekačka sa otočí o 180 stupňov a znovu sa vykoná aspirácia. Ak sa v injekčnej striekačke opäť neobjaví žiadna krv, môže sa liek podať injekčne. Absolútnou kontraindikáciou pre intramuskulárne injekcie sú pacienti s sklon ku krvácaniu, Ak cieva do svalu je poranený pri zavádzaní injekcie, výsledné krvácanie sa dá ťažko zastaviť u pacientov s a sklon ku krvácaniu alebo na koagulant terapie (napr. Marcumar). Dve hlavné komplikácie intravenózna injekcia sú paravenóznou injekciou, tj. bezat vedľa žily a náhodná intraarteriálna injekcia. V obidvoch prípadoch ťažké nekróza (poškodenie tkaniva). V extrémnych prípadoch je výsledkom úplná smrť postihnutej končatiny.
