úvod
Pri liečbe konzervácie prsníka bol použitý iba nádor (rakovina) v prsníku je odstránený, zatiaľ čo zvyšné zdravé prsné tkanivo zostáva zachované. V dnešnej dobe je BET bežný postup, ktorý sa zvyčajne kombinuje s následným ožiarením prsníka. V súčasnosti sa terapia na ochranu prsníkov používa asi u 75% prípadov rakoviny prsníka a môže pri splnení určitých kritérií ponúknuť rovnako vysokú úroveň bezpečnosti pri liečbe nádorov prsníka ako amputácia.
Kedy je možné BET na rakovinu prsníka?
V súčasnosti je BET štandardným postupom pri liečbe karcinóm prsníka. Pre BET však musia byť splnené určité kritériá. Medzi ne patrí okrem iného to, že veľkosť nádoru je obmedzená, tj nie je rozptýlený po prsníku, a že nádor je v porovnaní so zvyškom prsného tkaniva relatívne malý.
Ďalej by sa mala poskytnúť možnosť radiačnej terapie potom. BET sa spravidla vždy kombinuje s radiačnou terapiou - operácia spolu s radiačnou terapiou sa považuje za rovnako bezpečný liečebný postup ako úplné odstránenie prsníka. Táto téma by vás mohla tiež zaujímať:
- Chemoterapia rakoviny prsníka
Kedy nie je stávka možná?
BET nemožno použiť na zápalové formy karcinóm prsníka. V tejto súvislosti sa odborník odvoláva na zápalový nádor prsníka. BET nie je možné vykonať, aj keď je nádor príliš veľký - za nádor sa zvyčajne považuje vo vzťahu k zdravému prsníku.
V niektorých prípadoch je možné nádor zmenšiť o predošlé chemoterapie - aby bolo možné po liečbe chemoterapeutickými látkami zvážiť BET. Ak nádor nevykazuje jasné hranice, je vylúčená aj BET. Kritériom pre BET je ďalej následné ožarovanie - ak to nie je možné alebo je postihnutými osobami odmietnuté, hovorí to tiež proti terapii šetriacej prsník.
Postup STÁVKY
BET uzatvárajú lekári pôsobiaci v gynekológii. Špecializujú sa na BET a zvyčajne preberajú aj ošetrenie pred a po liečbe. V súčasnosti v Nemecku existujú centrá špecializované na choroby prsníkov, najmä vo veľkých mestách.
V BET chirurgovia odstránia iba časť prsníka, ktorá je podobná nádoru. Zvyšok prsného tkaniva je zachovaný a často postihnuté pacientky postrehnú malý alebo žiadny rozdiel oproti neoperovanému prsníku. Ak sa odstráni väčšie množstvo nádorového tkaniva, je možné následne rekonštruovať operovaný prsník pomocou pacientkinho vlastného tuku alebo implantátov.
Je tiež možné zmenšiť veľkosť zdravého prsníka, aby sa obnovila symetria. Tu je najdôležitejším faktorom želanie postihnutého - niektoré sa zaobídu bez chirurgického zákroku a používajú čiastočné náhrady. Okrem odstránenia nádorového tkaniva je dôležité vziať do úvahy aj: lymfa uzly v bezprostrednej blízkosti nádoru.
Môžu byť ovplyvnené nádorovými bunkami. Spravidla lymfa uzliny sa vyšetria pred operáciou - ak sa javia ako nápadné, odoberie sa malá vzorka tkaniva. Ak sú tieto vzorky tkaniva bez nádorových buniek, môže sa použiť iba takzvaný sentinel lymfa uzliny sa odstránia počas operácie chrániacej prsník.
Avšak, ak lymfatické uzliny už prenikli nádorové bunky, môže byť potrebné odstránenie ďalších lymfatických uzlín, najmä v podpazuší. Odborníci to označujú ako pitva axily. Viac o tomto:
- Postihnutie lymfatických uzlín pri rakovine prsníka
- Chirurgický zákrok pre rakovinu prsníka
Všetky články v tejto sérii:
