Naratívna expozícia Terapia (NET) je psychoterapeutická liečebná metóda pre tých, ktorí prežili život ohrozujúce zložité traumatické udalosti. NET je založený na poznaní, že traumatizujúce zážitky sú uložené v dvoch odlišných variantoch Pamäť systémy, asociatívna pamäť, v ktorej sú zaregistrované všetky zmyslové vnemy a pocity spojené s udalosťou, a autobiografická pamäť, v ktorej je zaznamenaná časová postupnosť. Cieľom siete NET je obnoviť spojenie medzi nimi Pamäť systémy, ktoré už počas traumatizujúcich udalostí nefungujú.
Čo je naratívna expozičná terapia?
Naratívna expozícia terapie zahŕňa psychoterapeutickú liečebnú metódu, ktorá kombinuje dve rôzne terapeutické techniky. Je to prepojenie medzi „Svedectvom Terapia”(TT) a expozícia. Terapia svedectiev je založená na uvádzaní traumatizujúcich zážitkov, na ktoré sa pamätá len fragmentárne, do súvislostí a ich dokončení na súvislých udalostiach na niekoľkých sedeniach. Pacient je opakovane konfrontovaný s bolestivými a stresujúcimi udalosťami prostredníctvom expozície v rámci naratívnej expozičnej terapie. Cieľom je obnoviť spojenie a asociáciu medzi asociatívnym a autobiografickým Pamäť. V asociatívnej pamäti sú uložené viaczmyslové vnímanie, ako sú vône, zvuky, vizuálne dojmy, chute a tiež emócie spojené s dojmami, ktoré súvisia s traumatizujúcimi udalosťami. Autobiografická pamäť slúži na „zaznamenanie“ a priradenie chronologických postupností a geografického umiestnenia jednotlivých udalostí. Kvôli povodni s stres hormóny, dochádza pri traumatizujúcich udalostiach k rozpadu dvoch pamäťových systémov, takže udalosti si často pamätajú chronologicky a dokonca priestorovo nesprávne. The stres hormóny zabezpečte jednostrannú orientáciu tela smerom k letu alebo útoku a ku krátkodobému maximálnemu svalovému výkonu a k minimalizácii rizika krvácania v prípade poranenia. Súčasne stres hormóny aktivovať amygdalu, ktorá posilňuje asociatívnu pamäť, a blokovať bájna morská príšera, kde sú uložené súvisiace biografické údaje. Počas individuálnych terapeutických ošetrení by sa malo obnoviť spojenie medzi dvoma pamäťovými systémami pre špecifické udalosti.
Funkcia, účinok a ciele
Liečba naratívnej expozície bola pôvodne vyvinutá na univerzite v Konstanci v Nemecku ako cieľová a časovo nenáročná psychoterapeutická metóda liečby traumatizovaných dospelých, ktorá má pomôcť ľuďom v krízových a vojnových zónach spracovať ich traumatizujúce zážitky a uviesť ich do kontextu, ktorý im umožní svoj normálny spoločenský život. Terapia je navrhnutá tak, aby umožnila jednotlivým pacientom spomenúť si na viaceré traumatizujúce udalosti spôsobom, ktorý nevyžaduje opakované prežívanie emócií uložených v asociatívnej pamäti. NET bol vyvinutý pre akútne situácie, v ktorých nebol čas na prepracované psychoterapeutické liečby. To znamená, že išlo pôvodne o typickú krízovú a katastrofickú intervenčnú terapiu. Podstatným bodom, na ktorom je založený NET, je skúsenosť, že „horúce“ obsahy zážitkov, ktoré sú pociťované s najvyššími emóciami, strácajú väzbu na racionálne, “studený”Obsah zážitkov počas traumatizujúcich, hlboko pôsobivých udalostí (horúce miesta). Najdôležitejším prechodným cieľom siete NET je umožniť pacientovi uviesť traumatické udalosti do súvislého kontextu a obnoviť pôvodne existujúce logické spojenie medzi asociatívnou a autobiografickou pamäťou, ktorá lokalizuje udalosti v čase a priestore. Na dosiahnutie tohto cieľa sa celý životný príbeh pacienta pretáča znova a znova na diaľku, tj. Z „ex-polohy“, vrátane pozitívnych zážitkov a emocionálnych pocitov, až kým sa neprežije to, čo sa zažilo, bez rozporov v asociatívna aj biografická pamäť. Pacient je teraz schopný riešiť traumatické udalosti z diaľky v čase a priestore. V priebehu terapie preto existuje celkový pohľad na vlastný život pacienta. Dotknutá osoba je schopná rozpoznať a prijať svoj vlastný životný vzor a jeho súvislosti. Medzitým sú k dispozícii pozitívne empirické údaje o účinnosti naratívnej expozičnej terapie, ktoré podporili prispôsobenie terapie tak, aby sa dala aplikovať aj na traumatizované deti. KIDNET, forma NET vhodná pre deti, bola vyvinutá zo siete NET. Deti sa môžu vyjadrovať nielen verbálne, ale aj kreslením a konaním scén, tj neverbálne.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Naratívna expozičná terapia sa zvyčajne robí bez správa akýchkoľvek liekov. Terapia je založená výlučne na rozhovore medzi terapeutom a pacientom a na empatickom prepojení a dôvere, ktorá sa medzi terapeutom a pacientom vytvorí v priebehu liečby. Z tohto hľadiska NET neobsahuje vedľajšie účinky. Terapia však netvrdí, že je úplným vyliečením. Úplné vyliečenie z ťažkej traumatizácie sa spravidla môže uskutočniť iba v celoživotnom procese, ktorý je vždy spojený s neúspechmi. To znamená, že existuje riziko neúplného dosiahnutia terapeutických cieľov. Aj keď terapia nedosahuje úplne stanovené ciele, pretože traumatizácia sa ukazuje ako závažnejšia a zložitejšia, ako sa pôvodne myslelo, môže pacientovi pomôcť prekonať najhoršie následky najstresujúcejších traum. V týchto prípadoch možno NET považovať za východiskový bod pre individuálny proces hojenia. Problémom môže byť aj to, že pacient nie je schopný alebo ochotný podporovať terapiu podľa svojich najlepších schopností pre svoj prospech.
